Hvad er behandlingen for mavesår

??

Hvad er behandling for mavesår

Læsere Kommentarer 4 dele din historie
Målet med mavesår behandling er at lindre smerter, helbrede mavesår, og forebygge komplikationer. Det første skridt i behandling indebærer reduktionen

af risikofaktorer (NSAID og cigaretter). Det næste skridt er medicin.

Antacida

Antacida neutralisere eksisterende syre i maven. Antacida såsom Maalox, Mylanta, og Amphojel er sikre og effektive behandlinger. Men

den neutraliserende virkning af disse stoffer er kortvarig, og hyppig dosering er nødvendig. Magnesium antacida, såsom Maalox og Mylanta,

kan forårsage diarré, mens aluminium indeholder midler som Amphojel kan forårsage forstoppelse. Sår ofte vende tilbage, når antacida er afbrudt.

H2-blokkere

Undersøgelser har vist, at et protein frigives i maven kaldet histamin stimulerer mavesyre sekretion. Histamin antagonister (H2-blokkere) er lægemidler designet til at blokere

virkningen af ​​histamin på mavens celler og reducere produktionen af ​​syre. Eksempler på H2-blokkere er cimetidin (tagamet), ranitidin (Zantac), nizatidin (axid), og famotidin

(Pepcid). Mens H2-blokkere er effektive til sårheling, de har et begrænset rolle i udryddelsen af ​​H. pylori uden antibiotika. Derfor sår ofte vende tilbage, når H2-blokkere

er stoppet.

Generelt er H2-blokkere veltolereret og har få bivirkninger, selv med lang tids brug. I sjældne tilfælde patienter rapporterer hovedpine, forvirring, sløvhed, eller hallucinationer.

Kronisk brug af cimetidin kan i sjældne tilfælde medføre impotens eller bryst hævelse. Både cimetidin og ranitidin kan forstyrre kroppens evne til at håndtere alkohol. Patienter på disse

narkotika, der drikker alkohol kan have forhøjede alkohol i blodet. Disse stoffer kan også forstyrre leverens håndtering af andre medikamenter såsom phenytoin (Dilantin), warfarin

(Coumadin), og theophyllin. Hyppig monitorering og justering af doser af disse medikamenter kan være nødvendige.

Syrepumpehæmmere (PPI)

Syrepumpehæmmere såsom omeprazol (prilosec), lansoprazol (prevacid), pantoprazol (Protonix), esomeprazol (Nexium), og rabeprazol (Aciphex) er mere potente end H2

blokkere i undertrykke syresekretion. De forskellige syrepumpehæmmere er meget ens i aktion, og der er ingen tegn på, at man er mere effektiv end den anden i healing

sår. Mens protonpumpehæmmere kan sammenlignes med H2-blokkere i effektivitet i behandling gastriske og duodenale ulcera, de er overlegne i forhold til H2-blokkere til behandling af esophageal mavesår.

Esophageal ulcera er mere følsomme end gastriske og duodenale ulcera til små mængder af syre. Derfor mere komplet syresuppression opnås ved protonpumpehæmmere er

vigtigt for esophageal sårheling.

Syrepumpehæmmere tolereres godt. Bivirkninger er ikke almindelige; de omfatter hovedpine, diarré, forstoppelse, kvalme og udslæt. Interessant, gør syrepumpehæmmere ikke

nogen effekt på en persons evne til at fordøje og absorbere næringsstoffer. Syrepumpehæmmere har også vist sig at være sikkert at anvende lang sigt uden alvorlige sundhedsskadelige virkninger.

Selv om de kan fremme tabet af knogle (osteoporose) og lav magnesium niveau, begge disse bivirkninger er let identificeres og behandles.

Sukralfat (Carafate) og misoprostol (Cytotec)

Sukralfat (Carafate) og misoprostol (Cytotec) er agenter, der styrker tarmen foring mod angreb fra sure mavesyren. Sukralfat frakker såret overflade og fremmer

healing. Sucralfat har meget få bivirkninger. Den mest almindelige bivirkning er forstoppelse og interferens med absorptionen af ​​andre lægemidler. Misoprostol er et

prostaglandin-lignende stof almindeligt anvendt til at modvirke de ulcerogene virkninger af NSAID'er. Undersøgelser tyder på, at misoprostol kan beskytte maven fra ulceration blandt folk, der

tage NSAID kronisk. Diarré er en almindelig bivirkning. Misoprostol kan forårsage aborter, når det gives til gravide kvinder, og bør undgås af kvinder i den fødedygtige alder.

H. pylori behandling

Mange mennesker harbor H. pylori i deres maver, uden nogensinde at have smerter eller sår. Det er ikke helt klart, om disse patienter skal behandles med antibiotika. Flere undersøgelser

Der er behov for at besvare dette spørgsmål. Patienter med dokumenteret ulcussygdom og H. pylori-infektion bør behandles for både ulcus og H. pylori. H. pylori kan være meget vanskelige

til helt udrydde. Behandlingen kræver en kombination af flere antibiotika, undertiden sammen med en protonpumpehæmmer, H2-blokkere, eller Pepto-Bismol. Almindeligt anvendte

antibiotika er tetracyclin, amoxicillin, metronidazol (Flagyl), clarithromycin (biaxin), og levofloxacin (Levaquin). Udryddelse af H. pylori forhindrer tilbagevenden af ​​sår

(et stort problem med alle andre muligheder mavesår behandlingsmuligheder). Eliminering af denne bakterie kan også mindske risikoen for at udvikle gastrisk cancer i fremtiden. Behandling med antibiotika

bærer risikoen for allergiske reaktioner, diarré og nogle gange alvorlige antibiotika-induceret colitis (betændelse i tyktarmen).

Kost

Der er ingen afgørende beviser at kosten restriktioner og intetsigende kost spiller en rolle i ulcusheling. Der findes ingen dokumenteret sammenhæng mellem mavesår sygdom og indtaget af

kaffe og alkohol. Men da kaffe stimulerer sekretion af mavesyre, og alkohol kan forårsage mavekatar, mådehold i alkohol og forbrug kaffe anbefales.

• Hvordan mavesår diagnosticeret?
• Hvad er de komplikationer af mavesår?