Pri Ignite , jednou z najčastejších sťažností, s ktorými sa stretávame u našich klientov, je nadúvanie brucha a napínanie. Nadúvanie sa zvyčajne popisuje ako pocit zvýšeného tlaku v bruchu. Mnoho ľudí s nadúvaním tiež pociťuje distenziu, čo je viditeľné zvýšenie veľkosti brucha alebo obvodu.
Existuje mnoho potenciálnych príčin nadúvania a distenzie, vrátane viscerálnej precitlivenosti, chronickej zápchy , hromadenie vzduchu v bruchu, potravinová intolerancia, premnoženie baktérií v tenkom čreve a abnormálna koordinácia bránice a svalov brušnej steny.
Dnes sa zameriame na abnormálnu koordináciu bránice a svalov brušnej steny.
Táto abnormálna koordinácia bránice a svalov brušnej steny sa nazýva abdomino-frenická dyssynergia (APD). APD je behaviorálny stav pozorovaný pri funkčných poruchách čreva, pri ktorých mozog nie je schopný koordinovať správny pohyb bránice a brušných svalov, čo spôsobuje nepríjemnú bolesť, nadúvanie, napínanie a v niektorých prípadoch zápchu. Dnes sa pozrieme na to, čo je APD, ako sa diagnostikuje a na rôzne možnosti liečby.
Aby sme pochopili APD, musíme najprv pochopiť, ako normálne funguje brušná dutina. Štúdie ukazujú, že brušná stena sa dokáže aktívne prispôsobiť svojmu obsahu. Inými slovami, keď jeme, svaly v brušnej dutine sa posúvajú, aby zväčšili veľkosť brušnej dutiny a prispôsobili sa objemu jedla. Normálne to vedie ku kontrakcii brušných stien a uvoľneniu bránice, čo umožňuje bránici pohybovať sa hore a preč od brucha.
Pri APD nie sú bránica a brušná dutina správne koordinované. Namiesto uvoľnenia bránice a stiahnutia brušných stien jedenie jedla vedie k uvoľneniu brušných stien a bránica sa posúva smerom nadol a bližšie k bruchu. To vedie k zvýšeniu tlaku v brušnej dutine, čo môže viesť k nadúvaniu brucha, distenzii, bolestiam a v niektorých prípadoch aj k zápche. APD sa často vyskytuje v spojení s dyssynergiou svalov panvového dna (keď svaly panvového dna nie sú správne koordinované).
Keď sa u pacienta objaví nadúvanie a distenzia, jeho rodinný lekár bude musieť zabezpečiť, aby boli vylúčené iné príčiny nadúvania a distenzie. Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť nadúvanie a distenziu, patrí viscerálna precitlivenosť, chronická zápcha, nahromadenie vzduchu v bruchu, potravinová intolerancia a premnoženie baktérií v tenkom čreve. Ak boli tieto stavy vylúčené, malo by sa zvážiť odoslanie k fyzioterapeutovi so skúsenosťami s diagnostikou dysfunkcie panvového dna/bránice.
Vyškolený fyzioterapeut panvového dna vie posúdiť funkciu brušných a panvových svalov. To môže zahŕňať interné vyšetrenie svalov panvového dna s cieľom posúdiť svalový tonus, slabosť alebo napätie a koordináciu pohybov.
Väčšina možností liečby APD zahŕňa preškolenie svalov panvového dna a brušnej dutiny na zlepšenie koordinácie.
Aj keď neexistuje žiadna špecifická diéta pre APD, existuje niekoľko stratégií stravovania a životného štýlu, ktoré možno použiť na zníženie množstva plynu zavádzaného do žalúdka, čím sa zmiernia niektoré bolesti, nadúvanie a distenzia spojené s APD. Na rýchlejšie vyprázdňovanie žalúdka možno použiť aj diétne stratégie, čo môže umožniť lepšiu úľavu od symptómov.
Ak pociťujete nadúvanie a distenziu a iné stavy boli vylúčené a nadúvanie, ktoré pociťujete, sa objaví bezprostredne po jedle, možno budete chcieť prediskutovať možnosť vyšetrenia na APD a odporučenie k fyzioterapeutovi panvového dna so svojím rodinným lekárom.
Aj keď diétne stratégie nie sú liekom na APD, môžu byť užitočné pri zvládaní symptómov. Keďže diétne stratégie pre APD môžu byť často dosť obmedzujúce, odporúča sa spolupracovať s registrovaným dietológom, aby ste sa uistili, že sa vyhýbate len tým potravinám, ktoré nevyhnutne potrebujete. Naši registrovaní dietológovia vám môžu pomôcť prispôsobiť si výživový plán, ktorý vyhovuje VÁM .