Bij Ignite , een van de meest voorkomende klachten die we van onze klanten zien, is een opgeblazen gevoel en een opgezette buik. Een opgeblazen gevoel wordt meestal beschreven als een gevoel van verhoogde druk in de buik. Veel mensen met een opgeblazen gevoel ervaren ook zwelling, wat een zichtbare toename van de buikomvang of omtrek is.
Er zijn veel mogelijke oorzaken van een opgeblazen gevoel en uitzetting, waaronder viscerale overgevoeligheid, chronische constipatie , ophoping van lucht in de buik, voedselintoleranties, bacteriële overgroei in de dunne darm en abnormale coördinatie van het middenrif en de buikwandspieren.
Vandaag gaan we ons concentreren op de abnormale coördinatie van de middenrif- en buikwandspieren.
Deze abnormale coördinatie van het middenrif en de buikwandspieren wordt abdomino-phrenische dyssynergie (APD) genoemd. APD is een gedragsstoornis die wordt gezien bij functionele darmaandoeningen waarbij de hersenen niet in staat zijn de juiste beweging van het middenrif en de buikspieren te coördineren, wat ongemakkelijke pijn, een opgeblazen gevoel, uitzetting en in sommige gevallen constipatie veroorzaakt. Vandaag zullen we kijken naar wat APD is, hoe het wordt gediagnosticeerd en naar verschillende behandelingsopties.
Om APD te begrijpen, moeten we eerst begrijpen hoe de buikholte normaal functioneert. Studies tonen aan dat de buikwand zich actief kan aanpassen aan de inhoud ervan. Met andere woorden, wanneer we eten, verschuiven de spieren in de buikholte om de buikholte groter te maken en het voedselvolume te accommoderen. Normaal gesproken resulteert dit in samentrekking van de buikwanden en ontspanning van het middenrif, waardoor het middenrif omhoog en weg van de buik kan bewegen.
Bij APD zijn het middenrif en de buikholte niet goed op elkaar afgestemd. In plaats van het middenrif te ontspannen en de buikwanden samen te trekken, leidt het eten van een maaltijd tot ontspanning van de buikwanden, en het middenrif beweegt naar beneden en dichter bij de buik. Dit leidt tot een toename van de druk in de buikholte, wat kan leiden tot een opgeblazen gevoel, zwelling, pijn en in sommige gevallen constipatie. APD wordt vaak gezien in combinatie met bekkenbodemspierdyssynergie (wanneer de spieren van de bekkenbodem niet goed op elkaar zijn afgestemd).
Wanneer een patiënt zich presenteert met een opgeblazen gevoel en uitzetting, moet zijn huisarts ervoor zorgen dat andere oorzaken van een opgeblazen gevoel en uitzetting worden uitgesloten. Andere aandoeningen die een opgeblazen gevoel en uitzetting kunnen veroorzaken, zijn onder meer viscerale overgevoeligheid, chronische constipatie, ophoping van lucht in de buik, voedselintoleranties en bacteriële overgroei in de dunne darm. Als deze aandoeningen zijn uitgesloten, moet worden overwogen om door te verwijzen naar een fysiotherapeut met ervaring in het diagnosticeren van bekkenbodem-/diafragmatische disfunctie.
Een getrainde bekkenbodemfysiotherapeut kan de functie van buik- en bekkenspieren beoordelen. Dit kan een inwendig onderzoek van de bekkenbodemspieren omvatten om de spiertonus, zwakte of strakheid en coördinatie van bewegingen te beoordelen.
De meeste behandelingsopties voor APD omvatten het opnieuw trainen van de spieren van de bekkenbodem en de buikholte om de coördinatie te verbeteren.
Hoewel er geen specifiek dieet is voor APD, zijn er verschillende voedings- en levensstijlstrategieën die kunnen worden gebruikt om de hoeveelheid gas die in de maag wordt geïntroduceerd te helpen verminderen, waardoor een deel van de pijn, het opgeblazen gevoel en de zwelling die gepaard gaan met APD, wordt verlicht. Dieetstrategieën kunnen ook worden gebruikt om de maag sneller leeg te maken, wat kan zorgen voor een betere symptoomverlichting.
Als u een opgeblazen gevoel en zwelling heeft en andere aandoeningen zijn uitgesloten, en het opgeblazen gevoel dat u ervaart direct na het eten optreedt, kunt u met uw huisarts de mogelijkheid van beoordeling voor APD en verwijzing naar een bekkenbodemfysiotherapeut bespreken.
Hoewel voedingsstrategieën geen remedie zijn voor APD, kunnen ze nuttig zijn voor symptoombeheersing. Aangezien voedingsstrategieën voor APD vaak behoorlijk beperkend kunnen zijn, wordt het aanbevolen om samen te werken met een geregistreerde diëtist om ervoor te zorgen dat u alleen het voedsel vermijdt dat absoluut noodzakelijk is. Onze geregistreerde diëtisten kunnen u helpen een voedingsplan op te stellen dat voor U werkt .