Na Ignite , jedna od najčešćih pritužbi naših klijenata je nadutost i nadutost u trbuhu. Nadutost se obično opisuje kao osjećaj povećanog pritiska u trbuhu. Mnogi ljudi s nadutošću također imaju nadutost, što je vidljivo povećanje veličine ili opsega trbuha.
Postoje mnogi mogući uzroci nadutosti i nadutosti, uključujući visceralnu preosjetljivost, kronični zatvor , nagomilavanje zraka u trbuhu, netolerancija na hranu, pretjerani rast bakterija u tankom crijevu , te abnormalna koordinacija mišića dijafragme i trbušne stijenke.
Danas ćemo se usredotočiti na abnormalnu koordinaciju mišića dijafragme i trbušne stijenke.
Ova abnormalna koordinacija mišića dijafragme i trbušne stijenke naziva se abdomino-frenička disinergija (APD). APD je stanje ponašanja koje se javlja kod funkcionalnih poremećaja crijeva u kojima mozak nije u stanju koordinirati ispravan pokret dijafragme i trbušnih mišića, što uzrokuje neugodnu bol, nadutost, nadutost i u nekim slučajevima zatvor. Danas ćemo pogledati što je APD, kako se dijagnosticira i različite mogućnosti liječenja.
Da bismo razumjeli APD, prvo moramo razumjeti kako trbušna šupljina normalno funkcionira. Studije pokazuju da se trbušna stijenka može aktivno prilagoditi svom sadržaju. Drugim riječima, kada jedemo, mišići u trbušnoj šupljini se pomiču kako bi povećali veličinu trbušne šupljine i prilagodili volumen hrane. Obično to rezultira kontrakcijom trbušnih stijenki i opuštanjem dijafragme, što omogućuje dijafragmi da se pomakne prema gore i dalje od trbuha.
Kod APD-a dijafragma i trbušna šupljina nisu pravilno usklađene. Umjesto opuštanja dijafragme i kontrakcije trbušnih stijenki, jedenje obroka dovodi do opuštanja trbušnih stijenki, a dijafragma se pomiče prema dolje i bliže trbuhu. To dovodi do povećanja tlaka u trbušnoj šupljini, što može dovesti do nadutosti trbuha, distenzije, boli, au nekim slučajevima i zatvora. APD se često vidi u kombinaciji s disinergijom mišića zdjeličnog dna (kada mišići zdjeličnog dna nisu pravilno koordinirani).
Kada pacijent ima nadutost i nadutost, njegov obiteljski liječnik morat će osigurati da se isključe drugi uzroci nadutosti i distenzije. Ostala stanja koja mogu uzrokovati nadutost i nadutost uključuju visceralnu preosjetljivost, kronični zatvor, nakupljanje zraka u trbuhu, netoleranciju na hranu i prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu. Ako su ova stanja isključena, treba razmotriti upućivanje fizioterapeutu s iskustvom u dijagnosticiranju disfunkcije zdjeličnog dna/dijafragme.
Osposobljeni fizioterapeut za zdjelično dno može procijeniti funkciju trbušnih i zdjeličnih mišića. To može uključivati unutarnji pregled mišića dna zdjelice za procjenu mišićnog tonusa, slabosti ili zategnutosti te koordinacije pokreta.
Većina mogućnosti liječenja APD-a uključuje ponovno treniranje mišića zdjeličnog dna i trbušne šupljine radi poboljšanja koordinacije.
Iako ne postoji posebna dijeta za APD, postoji nekoliko strategija prehrane i načina života koje se mogu koristiti za smanjenje količine plina unešenog u želudac, čime se ublažavaju boli, nadutost i nadutost povezanih s APD-om. Dijetalne strategije također se mogu koristiti za brže pražnjenje želuca, što može omogućiti bolje ublažavanje simptoma.
Ako osjetite nadutost i nadutost, a druga stanja su isključena, a nadutost koju osjetite javlja se odmah nakon jela, možda biste trebali sa svojim obiteljskim liječnikom razgovarati o mogućnosti procjene APD-a i upućivanja fizioterapeutu za zdjelično dno.
Iako prehrambene strategije nisu lijek za APD, mogu biti korisne za upravljanje simptomima. Budući da prehrambene strategije za APD često mogu biti prilično restriktivne, preporuča se surađivati s registriranim dijetetičarom kako biste bili sigurni da izbjegavate samo hranu koja vam je apsolutno potrebna. Naši registrirani dijetetičari mogu vam pomoći da prilagodite plan prehrane koji odgovara VAS .