Pravdepodobne ste na vlastnej koži zažili vzťah medzi IBS a stresom. To má veľa spoločného so spôsobom, akým naše telo reaguje na vnútorné alebo vonkajšie zmeny. Zdá sa, že táto stresová reakcia, známa aj ako reakcia bojuj alebo uteč, sa vyvinula tak, aby nám umožnila reagovať na život ohrozujúce situácie spôsobom, ktorý by maximalizoval naše šance na prežitie.
Reakcia na stres je komplikovaný proces. Zapája náš nervový a endokrinný systém a stimuluje zmeny v rôznych telesných procesoch, vrátane krvného tlaku, srdcovej frekvencie, svalového napätia a fungovania čriev. Sú to zmeny vo fungovaní čriev, ktoré spájajú stresovú reakciu a IBS.
V reakcii na vnímaný stresor (externý alebo vnútorný) rôzne časti mozgu začnú medzi sebou komunikovať, vrátane senzorickej kôry, talamu a mozgového kmeňa. Tento proces potom spúšťa reakciu pozdĺž dvoch hlavných telesných dráh. Prvým je os hypotalamus-hypofýza-nadobličky, čo vedie k zvýšeniu hormonálnej sekrécie, najmä hormónu kortizolu.
Druhou cestou je autonómny nervový systém, ktorý uvoľňuje adrenalín (epinefrín) a noradrenalín (norepinefrín) spôsobujúce zmeny kardiovaskulárneho, svalového a tráviaceho systému. Tieto dve dráhy priamo ovplyvňujú sieť nervov nachádzajúcu sa v čreve, známu ako enterický nervový systém.
Tento proces, ktorý začína vnímaným stresorom, po ktorom nasleduje reakcia mozgu a čo vedie k stimulácii pozdĺž dvoch ciest smerom nadol do čreva, ilustruje dôležitosť sledovania stresovej reakcie pri snahe pochopiť dysfunkciu, ktorá sa prejavuje ako symptómy IBS.
Stresová reakcia spúšťa nasledujúce fyziologické zmeny:
V snahe nájsť účinnú liečbu symptómov IBS výskumníci skúmali rôzne látky, ktoré sa uvoľňujú počas stresovej reakcie. Jednou látkou, ktorá má zrejme veľký význam v reakcii na stres, je faktor uvoľňujúci kortikotropín (CRF).
CRF je rodina peptidov (molekúl, ktoré spájajú aminokyseliny), ktoré sa nachádzajú v mozog aj črevo. V mozgu sa CRF receptory nachádzajú v oblastiach súvisiacich s trávením, emóciami a autonómnym nervovým systémom. V čreve pôsobí CRF v hrubom čreve na zvýšenie sekrécie hlienu a vody, ovplyvňuje rýchlosť kontrakcií hrubého čreva (motilitu) a zdá sa, že súvisí s bolesťou brucha.
Dúfame, že lepšie pochopenie úlohy CRF povedie k vylepšeniam vývoj liekov, ktoré sa zameriavajú na symptómy IBS.