Zápcha vyvolaná opiátmi

Čo je zápcha vyvolaná opioidmi?

Opioidmi vyvolaná zápcha alebo OIC je stav, ktorý ovplyvňuje fungovanie vášho tráviaceho systému. Opioidy sú silné lieky proti bolesti, ktoré spomaľujú pohyby čriev, čo spôsobuje menšie alebo väčšie ťažkosti s pohybom čriev ako normálne. Preto termín „zápcha vyvolaná opiátmi“.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže predpísať opioidy, ak máte stav, ktorý spôsobuje stredne silnú až silnú bolesť. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu predpisovať opioidy na bolesť pri zákroku, ako je chirurgický zákrok alebo zubná práca; úraz alebo nehoda; chronický alebo dlhotrvajúci stav, ktorý spôsobuje bolesť; rakovina alebo choroba na konci života. Zatiaľ čo opioidy dokážu účinne liečiť bolesť, majú známe vedľajšie účinky. 50 až 80 percent ľudí, ktorí užívajú opioidné lieky, má zápchu.

OIC je najčastejším vedľajším účinkom, ktorý majú opioidy na váš tráviaci systém; sú však aj iné. Opioidmi indukovaná črevná dysfunkcia alebo OIBD je medicínsky termín pre účinky opioidov na tráviaci systém. Okrem zápchy medzi ďalšie príznaky OIBD patrí pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, ako aj chronická alebo dlhotrvajúca bolesť brucha.

Ako sa diagnostikuje zápcha vyvolaná opioidmi?

Ak chcete diagnostikovať OIC, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa bude pýtať na vaše príznaky, lieky, ktoré užívate, a ďalšie. Vyšetria aj vás. To zahŕňa vyšetrenie vášho konečníka, kde sa ukladajú pohyby čriev pred opustením tela. Môžete dať malú vzorku krvi na testovanie stavov, ktoré by mohli spôsobiť zápchu.

Prečítajte si viac informácií o tom, ako hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti

Existujú diagnostické testy, ktoré potvrdzujú zápchu vyvolanú opioidmi?

Špecifické testy nie sú hlavným spôsobom diagnostiky OIC. Zápcha je veľmi častá, keď užívate opioidné lieky. Takže, ak ich začnete užívať, začnete užívať iný alebo zvýšite dávku a dostanete zápchu, je veľmi pravdepodobné, že príčinou sú opioidy. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti však môže požiadať o röntgenové vyšetrenie, aby zistil, či sa vo vašom tele nahromadil odpad, a ak áno, koľko. Ak sa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti obáva, že môžete mať okrem zápchy aj tráviaci problém, potom vám môže urobiť kolonoskopiu, čo je vyšetrenie vášho tráviaceho systému pomocou tenkej, osvetlenej trubice zavedenej do konečníka.

Viac informácií o testoch GI motility

Ktoré ochorenia čriev môžu spôsobiť zápchu?

Ochorenia čriev, ktoré môžu spôsobiť zápchu, zahŕňajú (ale nie sú obmedzené na) syndróm dráždivého čreva (IBS), obštrukciu čriev (niečo blokujúce črevo) alebo rakovinu. Medzi ďalšie negastrointestinálne stavy, ktoré môžu spôsobiť zápchu, patria nízke hladiny hormónov štítnej žľazy, cukrovka, Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza a ďalšie. Môžete mať aj dyssynergickú defekáciu, čo je problém s koordináciou svalov pri pohybe čriev. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti v prípade potreby skontroluje tieto a ďalšie podmienky.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pri vyšetrení a rozhovore s vami skontroluje ďalšie príznaky týchto chorôb. Môžu vás požiadať, aby ste navštívili špecialistu, aby sa dozvedeli viac. Ak nemáte konkrétne ochorenie, príčinou zápchy sú veľmi pravdepodobne opioidy.

Čo by som sa mal opýtať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti pri diagnostikovaní zápchy vyvolanej opioidmi?

Uistite sa, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vie o všetkých liekoch, ktoré v súčasnosti užívate, opýtajte sa ich, ktoré z nich môžu spôsobiť zápchu a ako môžu určiť, či konkrétny liek je príčinou vašej zápchy. Môžete sa tiež opýtať, či ich znepokojujú iné stavy a či potrebujete špecifické testy, aby ste zistili, prečo máte zápchu.

Porozprávať sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o vašich obavách je najlepší spôsob, ako zostať zdravý a pohodlný a zároveň získať úľavu od symptómov, ktorú potrebujete.

Ak mám zápchu vyvolanú opioidmi (OIC), môžu mi pomôcť zmeny životného štýlu?

Možno budete môcť spravovať svoje OIC pomocou niektorých zmien životného štýlu. Tie môžu zahŕňať pitie väčšieho množstva tekutín, konzumáciu väčšieho množstva potravín s vlákninou a zvýšenie aktivity. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže tiež dať liek, ktorý budete užívať, ak dostanete zápchu. Skôr ako začnete užívať opioidy, opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na spôsoby, ako zabrániť zápche alebo ju liečiť, ak ju máte.

Dnes existuje niekoľko liekov schválených FDA na zápchu vyvolanú opiátmi. Ak životný štýl a jednoduché laxatíva nepomáhajú, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o zvážení niektorých nových terapií.

Upravené podľa publikácie IFFGD č. 154 „Diagnosing Opioid Induced Constipation“ od IFFGD, editoval Satish Rao.

• Dlhodobé užívanie loperamidu
• Pochopenie chronickej alebo funkčnej hnačky