Opioidų sukeltas vidurių užkietėjimas

Kas yra opioidų sukeltas vidurių užkietėjimas?

Opioidų sukeltas vidurių užkietėjimas arba OIC yra būklė, kuri turi įtakos jūsų virškinimo sistemos veikimui. Opioidai yra stiprūs skausmą malšinantys vaistai, kurie lėtina tuštinimąsi, todėl tuštintis mažiau arba sunkiau nei įprastai. Taigi terminas „opioidų sukeltas“ vidurių užkietėjimas.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti opioidų, jei turite būklę, sukeliančią vidutinio sunkumo ar stiprų skausmą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali skirti opioidų nuo skausmo, atsirandančio dėl procedūros, pvz., operacijos ar dantų gydymo; sužalojimas ar nelaimingas atsitikimas; lėtinė arba ilgalaikė būklė, sukelianti skausmą; vėžys ar liga gyvenimo pabaigoje. Nors opioidai gali veiksmingai gydyti skausmą, jie turi žinomą šalutinį poveikį. 50–80 procentų žmonių, vartojančių opioidinius vaistus, užkietėja viduriai.

OIC yra labiausiai paplitęs opioidų šalutinis poveikis jūsų virškinimo sistemai; tačiau yra ir kitų. Opioidų sukelta žarnyno disfunkcija arba OIBD yra medicininis terminas, apibūdinantis opioidų sukeliamą poveikį virškinimo sistemai. Be vidurių užkietėjimo, kiti OIBD simptomai yra rėmuo, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, taip pat lėtinis arba ilgalaikis pilvo skausmas.

Kaip diagnozuojamas opioidų sukeltas vidurių užkietėjimas?

Norėdami diagnozuoti OIC, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užduos klausimus apie jūsų simptomus, vartojamus vaistus ir kt. Jie taip pat jus apžiūrės. Tai apima jūsų tiesiosios žarnos tyrimą, kuriame prieš išeinant iš kūno kaupiami tuštinimosi darbai. Galite duoti nedidelį kraujo mėginį, kad išsitirtumėte, ar nėra būklių, galinčių sukelti vidurių užkietėjimą.

Sužinokite daugiau, kaip pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju

Ar yra diagnostinių tyrimų, patvirtinančių opioidų sukeltą vidurių užkietėjimą?

Specifiniai tyrimai nėra pagrindinis OIC diagnozavimo būdas. Vidurių užkietėjimas yra labai dažnas, kai vartojate opioidinius vaistus. Taigi, jei pradėsite juos vartoti, pradėsite vartoti kitą arba padidinsite dozę ir užkietėsite viduriai, labai tikėtina, kad priežastis yra opioidai. Tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti atlikti rentgeno nuotrauką, kad pamatytų, ar jūsų kūne susikaupė atliekų ir, jei taip, kiek. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nerimauja, kad be vidurių užkietėjimo galite turėti ir virškinimo problemų, jis gali atlikti kolonoskopiją, kuri yra jūsų virškinimo sistemos tyrimas plonu apšviestu vamzdeliu, įkišusiu į tiesiąją žarną.

Sužinokite daugiau apie GI judrumo testus

Kokios žarnyno ligos gali sukelti vidurių užkietėjimą?

Žarnyno ligos, kurios gali sukelti vidurių užkietėjimą, apima (bet tuo neapsiribojant) dirgliosios žarnos sindromą (IBS), žarnyno nepraeinamumą (žarnų blokavimą) arba vėžį. Kitos ne virškinimo trakto ligos, kurios gali sukelti vidurių užkietėjimą, yra mažas skydliaukės hormonų kiekis, diabetas, Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė ir kt. Taip pat gali pasireikšti dissinerginis tuštinimasis, dėl kurio sunku koordinuoti raumenis, kai tuštinasi. Jei reikia, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins, ar nėra šių ir kitų sąlygų.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins, ar nėra kitų šių ligų simptomų, kai apžiūrės ir pasikalbės su jumis. Jie gali paprašyti jūsų apsilankyti pas specialistą, kad sužinotumėte daugiau. Jei nesergate konkrečia liga, labai tikėtina, kad opioidai bus jūsų vidurių užkietėjimo priežastis.

Ko turėčiau paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo dėl opioidų sukelto vidurių užkietėjimo diagnozavimo?

Įsitikinkite, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas žino apie visus šiuo metu vartojamus vaistus, paklauskite, kurie iš jų gali sukelti vidurių užkietėjimą ir kaip jie gali nustatyti, ar konkretus vaistas yra jūsų vidurių užkietėjimo priežastis. Taip pat galite paklausti, ar jie nerimauja dėl kitų būklių ir ar jums reikia atlikti konkrečius tyrimus, kad sužinotumėte, kodėl užkietėjote viduriai.

Kalbėjimasis su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo problemas yra geriausias būdas išlikti sveikai ir patogiai, kai palengvinsite jums reikalingus simptomus.

Jei turiu opioidų sukeltą vidurių užkietėjimą (OIC), ar gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti?

Galbūt galėsite valdyti savo OIC pakeitę gyvenimo būdą. Tai gali būti daugiau skysčių gėrimas, skaidulų turinčio maisto valgymas ir aktyvesnis aktyvumas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali duoti jums vaistų, jei užkietėja viduriai. Prieš pradėdami vartoti opioidus, pasiteiraukite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie būdus, kaip išvengti vidurių užkietėjimo arba jį gydyti, jei juo sergate.

Šiandien yra keletas FDA patvirtintų vaistų nuo opioidų sukelto vidurių užkietėjimo. Jei gyvenimo būdas ir paprasti vidurius laisvinantys vaistai nepadeda, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl kai kurių naujų gydymo būdų.

Adaptuota iš IFFGD publikacijos Nr. 154 „Opioidų sukelto vidurių užkietėjimo diagnozavimas“, IFFGD, redagavo Satish Rao.

• Ilgalaikis loperamido naudojimas
• Supratimas apie lėtinį arba funkcinį viduriavimą