Lekári z Mount Sinai zdôrazňujú dôležitosť včasnej detekcie,

liečba ochorenia štítnej žľazy Január je mesiacom povedomia o štítnej žľaze, a lekári z oddelenia endokrinológie Hilda a J. Lester Gabrilove, Cukrovka a kostné choroby a oddelenie otolaryngológie - chirurgia hlavy a krku v zdravotnom systéme Mount Sinai zdôrazňujú dôležitosť poznania symptómov, ktoré môžu súvisieť s ochorením štítnej žľazy.

Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti krku a pod hlasovou schránkou. Produkuje hormóny, ktoré pomáhajú telu kontrolovať rýchlosť metabolizmu, a regulovať výrobu a spotrebu energie. Keď je funkcia štítnej žľazy zrýchlená, tento stav sa nazýva hypertyreóza; keď spomalil, nazýva sa to hypotyreóza. Nerovnováha vo funkcii štítnej žľazy môže byť dôsledkom environmentálnych, autoimunitné, alebo genetické faktory. Navyše, problémy so štítnou žľazou môžu viesť k rakovine.

Choroba štítnej žľazy postihuje zhruba 200 miliónov ľudí na celom svete, a rakovina štítnej žľazy je na vzostupe, s približne 52, 000 nových prípadov diagnostikovaných v roku 2019, podľa American Cancer Society. Tri zo štyroch diagnóz rakoviny štítnej žľazy sa robia u žien. Údaje od Americkej asociácie štítnej žľazy ukazujú, že viac ako 12 percent americkej populácie si počas svojho života vyvinie stav štítnej žľazy, a príčina týchto problémov je do značnej miery neznáma. Odhaduje sa, že 20 miliónov Američanov má nejakú formu ochorenia štítnej žľazy a až 60 percent z nich nevie, že ju má. idú teda nediagnostikovaní a neliečení.

Ženy majú päť až osemkrát väčšiu pravdepodobnosť problémov so štítnou žľazou ako muži. a u jednej z ôsmich žien sa vyvinie porucha štítnej žľazy. Ľudia s rodinnou anamnézou ochorenia štítnej žľazy a/alebo rakoviny štítnej žľazy, a vystavenie vysokým dávkam žiarenia, sú tiež vystavení zvýšenému riziku. “

Terry Davies, MD, Spoluriaditeľ Centra štítnej žľazy Mount Sinai na Union Square a profesor medicíny (endokrinológia, Diabetes and Bone Disease) na Icahnovej lekárskej fakulte na hore Sinaj

Ako vykonať samovyšetrenie krku štítnej žľazy:

• Použite zrkadlo a zamerajte sa na dolnú strednú oblasť krku, nad kľúčnymi kosťami a pod Adamovým jablkom (hrtan). V tejto oblasti krku sa nachádza vaša štítna žľaza.
• Pri zameraní sa na túto oblasť v zrkadle, nakloňte hlavu dozadu.
• Napite sa vody a prehltnite.
• Ako prehĺtaš, pozri sa na svoj krk. Pri prehĺtaní skontrolujte, či v tejto oblasti nie sú vydutia alebo výčnelky. Pripomienka:Nepleťte si Adamovo jablko so štítnou žľazou. Štítna žľaza je umiestnená nižšie na krku, bližšie k kľúčnej kosti. Tento proces možno budete chcieť zopakovať niekoľkokrát.
• Ak v tejto oblasti vidíte nejaké vydutiny alebo výčnelky, navštívte svojho lekára. Môžete mať zväčšenú štítnu žľazu alebo uzlík štítnej žľazy a mali by ste sa skontrolovať, či je prítomná rakovina alebo či je potrebná liečba ochorenia štítnej žľazy.

Príznaky a fakty o ochorení štítnej žľazy

• Hypertyreóza je hyperaktívna štítna žľaza a hypotyreóza je nedostatočná činnosť štítnej žľazy.
• Príznaky hypertyreózy sú rýchla strata hmotnosti, vysoký krvný tlak, úzkosť, a nespavosť.
• Príznaky hypotyreózy sú slabý alebo pomalý srdcový tep; svalová slabosť; neustála únava; pribrať; depresia; pomalé reflexy; citlivosť na chlad; hustý, nafúknutý, alebo suchá koža; spomalené mentálne procesy a slabá pamäť; a zápcha.
• Struma je ďalším stavom štítnej žľazy; zahŕňa viditeľne zväčšenú štítnu žľazu, často spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním.
• Rakovina štítnej žľazy je piatou najčastejšou rakovinou u žien.
• Počet nových prípadov rakoviny štítnej žľazy rastie najrýchlejšie medzi všetkými druhmi rakoviny u mužov i žien, kvôli zvýšenej detekcii.

Ochorenie štítnej žľazy a tehotenstvo

Tehotné ženy by si mali byť vedomé zmien na svojej štítnej žľaze, ktoré môžu byť ovplyvnené rôznymi hladinami tehotenských hormónov. Hormón štítnej žľazy výrazne prispieva k vývoju zdravého dieťaťa, a je dôležité, aby nastávajúcim matkám bola diagnostikovaná a liečená choroba štítnej žľazy. Inak, mohli by mať vyššie riziko potratu alebo predčasného pôrodu, a ich deti môžu mať vývojové oneskorenie. Z toho dôvodu, u tehotných žien sa bežne kontroluje funkcia štítnej žľazy.

Pokiaľ ide o rakovinu štítnej žľazy, veľký počet žien to vyvinie počas svojho reprodukčného veku. Pretože rakovina štítnej žľazy je zvyčajne sprostredkovaná hormónmi v tele, keď sú pacientky tehotné, má tendenciu rásť rýchlejšie. Špeciálne odporúčanie skríningu rakoviny pre tehotné ženy neexistuje.

Mount Sinai je lídrom v neinvazívnej liečbe štítnej žľazy

Rádiofrekvenčná ablácia pre uzliny štítnej žľazy

Mount Sinai West je jednou z dvoch nemocníc v štáte New York, ktorá ponúka minimálne invazívny zákrok na liečbu nerakovinových uzlín štítnej žľazy, ktoré sú symptomatické a na ich odstránenie by inak bola potrebná invazívna chirurgia. Tento postup sa nazýva rádiofrekvenčná ablácia (RFA). Oprávneným pacientom ponúka oveľa rýchlejšie zotavenie, menšia bolesť a riziko infekcie, a žiadne zjazvenie. S RFA, chirurgovia používajú vedený ultrazvuk na dodanie rádiofrekvenčného prúdu na zahriatie a zmenšenie uzliny štítnej žľazy. RFA sa môže vykonať u pacientov s veľkými nerakovinovými uzlinami, ktoré spôsobujú prehĺtanie, hlas, dýchanie, a nepohodlie krku.

Pacienti, ktorí podstúpia RFA, sa môžu deň po zákroku vrátiť k normálnej aktivite a môžu cvičiť do niekoľkých dní. Navyše, je extrémne nepravdepodobné, že by vyžadovali trvalé lieky na hormóny štítnej žľazy. Pacienti, ktorí majú štandardnú operáciu uzliny štítnej žľazy, zvyčajne nemôžu pokračovať v normálnej aktivite najmenej mesiac a 20 až 30 percent týchto pacientov vyžaduje liečbu štítnej žľazy.

"Rádiofrekvenčná ablácia uzlín štítnej žľazy sa vykonáva v Kórei viac ako desať rokov a v celej Európe a ich výsledky sú vynikajúce. Publikované údaje ukazujú pôsobivé miery zmrštenia uzlín o viac ako 80 percent s RFA, ktoré sa udržujú roky sledovania," “vysvetlila Catherine Sinclair, MD, Docent otolaryngológie na Icahnovej lekárskej fakulte na Mount Sinai a riaditeľ chirurgie hlavy a krku na Mount Sinai West. „Uzlíky štítnej žľazy sú veľmi časté a, aj keď mnoho ľudí nikdy nebude vyžadovať žiadny zásah do svojich uzlín, existuje značná menšina, ktorá bude kvôli symptómom vyhľadávať liečbu. Očakávam, že RFA bude pre týchto pacientov úžasnou novou možnosťou. “

Ablácia etanolu pre uzliny štítnej žľazy

Ďalší neinvazívny postup, vystúpili na námestí Mount Sinai-Union, ablácia etanolu je, keď sa do uzlín štítnej žľazy vstrekne alkoholový roztok, zabíjanie buniek a spôsobovanie pomalého zmenšovania masy. Zákrok zanechá len malú jazvu a vykonáva sa v kancelárii s lokálnou anestézou.

„Kandidáti na abláciu RFA a etanolu sú veľmi podobní, “hovorí Maria Brito, MD, Spoluriaditeľ Centra štítnej žľazy Mount Sinai na Union Square. Dr. Brito a Michael Via, MD, obaja docenti medicíny (endokrinológia, Diabetes and Bone Disease) na Icahnovej lekárskej fakulte na vrchu Sinaj, sú dvaja z iba niekoľkých lekárov v metropolitnej oblasti New Yorku, ktorí vykonávajú abláciu etanolu.

„Procedúry nemusia nevyhnutne úplne odstrániť uzlík, a pacienti budú stále potrebovať ultrazvukové kontroly na sledovanie uzliny, „Doktor Brito hovorí.“ Ale vo vhodných prípadoch sú úžasnou možnosťou. Pacientovi to veľmi uľahčujú. “

• Procedúra s kľúčovou dierou na liečbu poruchy nôh a členkov znižuje bolesť,
• Štúdia na myšiach ponúka nový pohľad na syndróm dráždivého čreva