Die Schilddrüse befindet sich vorne im Nacken und unter dem Stimmkasten. Es produziert Hormone, die dem Körper helfen, den Stoffwechsel zu kontrollieren, und regulieren die Produktion und den Verbrauch von Energie. Wenn die Schilddrüsenfunktion beschleunigt wird, der Zustand wird Hyperthyreose genannt; wenn verlangsamt, es wird Hypothyreose genannt. Ungleichgewichte in der Schilddrüsenfunktion können eine Folge von Umwelteinflüssen sein, Autoimmun, oder genetische Faktoren. Zusätzlich, Schilddrüsenprobleme können zu Krebs führen.
Etwa 200 Millionen Menschen weltweit sind von Schilddrüsenerkrankungen betroffen. und Schilddrüsenkrebs nimmt zu, mit rund 52, 000 neue Fälle im Jahr 2019 diagnostiziert, nach der Amerikanischen Krebsgesellschaft. Drei von vier Schilddrüsenkrebsdiagnosen werden bei Frauen gestellt. Daten der American Thyroid Association zeigen, dass mehr als 12 Prozent der US-Bevölkerung im Laufe ihres Lebens eine Schilddrüsenerkrankung entwickeln. und die Ursache dieser Probleme ist weitgehend unbekannt. Schätzungsweise 20 Millionen Amerikaner haben irgendeine Form von Schilddrüsenerkrankungen und bis zu 60 Prozent von ihnen wissen nicht, dass sie sie haben. so werden sie nicht diagnostiziert und unbehandelt.
Frauen haben fünf- bis achtmal häufiger Schilddrüsenprobleme als Männer. und eine von acht Frauen entwickelt eine Schilddrüsenerkrankung. Menschen mit einer Familienanamnese von Schilddrüsenerkrankungen und/oder Schilddrüsenkrebs, und Exposition gegenüber hohen Strahlendosen, sind auch einem erhöhten Risiko ausgesetzt."
Terry Davies, MD, Co-Direktor des Mount Sinai Thyroid Center am Union Square und Professor für Medizin (Endokrinologie, Diabetes and Bone Disease) an der Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Schwangere sollten auf Veränderungen ihrer Schilddrüse achten, die durch unterschiedliche Konzentrationen von Schwangerschaftshormonen beeinflusst werden können. Das Schilddrüsenhormon trägt wesentlich zur Entwicklung eines gesunden Babys bei, und es ist wichtig, dass bei werdenden Müttern eine Schilddrüsenerkrankung richtig diagnostiziert und behandelt wird. Andernfalls, sie könnten ein höheres Risiko für Fehlgeburten oder Frühgeburten haben, und ihre Kinder können Entwicklungsverzögerungen haben. Deshalb, Bei Schwangeren wird die Schilddrüsenfunktion routinemäßig überprüft.
Wenn es um Schilddrüsenkrebs geht, eine große Anzahl von Frauen entwickelt dies im fortpflanzungsfähigen Alter. Da Schilddrüsenkrebs in der Regel durch Hormone im Körper vermittelt wird, es neigt dazu, schneller zu wachsen, wenn die Patientinnen schwanger sind. Es gibt keine spezielle Empfehlung zur Krebsvorsorge für Schwangere.
Mount Sinai West ist eines von nur zwei Krankenhäusern im Bundesstaat New York, das ein minimal-invasives Verfahren zur Behandlung gutartiger Schilddrüsenknoten anbietet, die symptomatisch sind und ansonsten eine invasive Operation zur Entfernung erfordert hätten. Das Verfahren wird als Radiofrequenzablation (RFA) bezeichnet. Es bietet geeigneten Patienten eine viel schnellere Genesung, weniger Schmerzen und Infektionsrisiko, und keine Narben. Mit RFA, Chirurgen verwenden geführten Ultraschall, um Hochfrequenzstrom zu liefern, um den Schilddrüsenknoten zu erwärmen und zu verkleinern. RFA kann bei Patienten mit großen nicht-krebsartigen Knötchen durchgeführt werden, die Schlucken verursachen, Stimme, Atmung, und Nackenbeschwerden.
Patienten, die sich einer RFA unterziehen, können am Tag nach dem Eingriff zu ihrer normalen Aktivität zurückkehren und innerhalb weniger Tage Sport treiben. Zusätzlich, Es ist äußerst unwahrscheinlich, dass sie dauerhafte Medikamente mit Schilddrüsenhormonen benötigen. Patienten, die sich einer standardmäßigen Schilddrüsenknotenoperation unterziehen, können normalerweise mindestens einen Monat lang nicht wieder normal arbeiten und 20 bis 30 Prozent dieser Patienten benötigen Schilddrüsenmedikamente.
"Radiofrequenzablation für Schilddrüsenknoten wird in Korea seit über einem Jahrzehnt und in ganz Europa durchgeführt und ihre Ergebnisse sind ausgezeichnet. Die veröffentlichten Daten zeigen beeindruckende Knötchenschrumpfungsraten von mehr als 80 Prozent mit RFA, die über Jahre hinweg aufrechterhalten werden. " erklärte Catherine Sinclair, MD, Außerordentlicher Professor für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai und Direktor für Kopf- und Halschirurgie am Mount Sinai West. "Schilddrüsenknötchen sind sehr häufig und obwohl viele Menschen nie eine Intervention für ihre Knötchen benötigen, Es gibt eine bedeutende Minderheit, die sich aufgrund von Symptomen behandeln lässt. Ich erwarte, dass RFA eine großartige neue Option für diese Patienten ist."
Ein weiteres nichtinvasives Verfahren, aufgeführt auf dem Berg Sinai-Union Square, Bei einer Ethanolablation wird eine Alkohollösung in Schilddrüsenknoten injiziert, Zellen abtöten und die Massen langsam schrumpfen lassen. Der Eingriff hinterlässt nur eine kleine Narbe und wird in der Praxis mit örtlicher Betäubung durchgeführt.
"Die Kandidaten für RFA und Ethanolablation sind sehr ähnlich, " sagt Maria Brito, MD, Co-Direktor des Mount Sinai Thyroid Center am Union Square. Dr. Brito und Michael Via, MD, beide Associate Professors für Medizin (Endokrinologie, Diabetes and Bone Disease) an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai, sind zwei von nur wenigen Ärzten in der Metropolregion New York, die eine Ethanolablation durchführen.
"Die Verfahren werden den Knoten nicht unbedingt vollständig beseitigen, und die Patienten müssen weiterhin Ultraschalluntersuchungen durchführen, um den Knoten zu überwachen. " sagt Dr. Brito. "Aber in geeigneten Fällen sie sind eine tolle Option. Sie machen es dem Patienten sehr leicht."