Ak máte vysoký cholesterol, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa môže rozhodnúť pridať do vášho režimu na zníženie cholesterolu sekvestranciu žlčových kyselín. Sekvestranty žlčových kyselín, tiež známe ako živice žlčových kyselín alebo BAR, sú triedou liekov používaných na zníženie hladiny cholesterolu. V súčasnosti sú v Spojených štátoch dostupné tri lieky z tejto triedy liekov:
Welchol (colesevelam) je dostupný ako tableta alebo živicový prášok. Colestid (colestipol) a Questran (cholestyramín) sú dostupné iba ako živicové prášky.
Tieto lieky fungujú tak, že sa viažu na žlčové kyseliny a zabraňujú absorpcii žlčových kyselín z tenké črevo. Namiesto toho, aby sa absorbovala do krvi, kombinácia žlčových kyselín a liečiva sa vylučuje stolicou. V reakcii na zníženie žlčových kyselín v tele vaša pečeň premení cholesterol na viac žlčových kyselín. Navyše, LDL receptory budú tiež zvýšené v pečeni. Tieto akcie pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi.
V dôsledku toho sekvestranty žlčových kyselín hlavne znižujú LDL cholesterol o 15 % až 30 % a len mierne zvyšujú HDL cholesterol o približne 3 % až 5 %.
Zdá sa, že tieto lieky neovplyvňujú hladiny triglyceridov, ale v niektorých prípadoch žlčové kyseliny sekvestranty môžu skutočne zvýšiť vaše triglyceridy, ak sa užívajú dlhší čas. Pretože nebolo dokázané, že znižujú riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, sekvestranty žlčových kyselín nie sú tak bežne predpisované ako iné lieky na zníženie cholesterolu, najmä statíny. Môžu sa však užívať samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi na znižovanie cholesterolu, ktoré vám pomôžu zvládnuť hladinu lipidov.
Vedľajšie účinky užívania sekvestrantov žlčových kyselín väčšinou pozostávajú z gastrointestinálnych problémov vrátane:
Vedľajšie účinky je možné zvládnuť zvýšením príjmu tekutín, užitím zmäkčovača stolice alebo pridaním vlákniny do stravy.
Niektorým ľuďom môže byť ťažké dôsledne užívať sekvestrant žlčových kyselín. Niektorí jednotlivci môžu napríklad považovať živice za príliš drsné na to, aby ich ochutnali - najmä ak ich musia užívať viac ako raz denne. Hoci existujú spôsoby, ako zlepšiť chuť živíc, niektorí užívajúci drogu stále nedokážu tolerovať ich chuť. Tableta Welchol je navyše veľká a pre niektorých ľudí môže byť ťažké ju prehltnúť. Ak vám predpísali sekvestrant žlčových kyselín a máte ťažkosti s užívaním liekov, mali by ste o tom informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Okrem zverejnenia vašej kompletnej zdravotnej anamnézy by ste mali tiež informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte niektorý z týchto zdravotných stavov uvedených nižšie:
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zváži výhody a riziká predpísania sekvestrantu žlčových kyselín pre vás v týchto prípadoch vám pomôže spravovať vaše lipidy.