Jos kolesteroli on korkea, terveydenhuollon tarjoaja voi päättää lisätä kolesterolia alentavaan hoitoon sappihappoja sitovaa ainetta. Sappihappoja sitovat aineet, jotka tunnetaan myös sappihappohartseina tai BAR-hartseina, ovat luokka lääkkeitä, joita käytetään alentamaan kolesterolitasoa. Tällä hetkellä Yhdysvalloissa on saatavilla kolme tämän lääkeluokan lääkettä:
Welchol (kolesevelami) on saatavana tablettina tai hartsijauheena. Colestid (kolestipoli) ja Questran (kolestyramiini) ovat saatavilla vain hartsijauheina.
Nämä lääkkeet sitoutuvat sappihappoihin ja estävät sappihappojen imeytymistä ohutsuoli. Sen sijaan, että se imeytyisi vereen, sappihappojen ja lääkkeen yhdistelmä erittyy ulosteisiin. Vastauksena kehon alentuneisiin sappihappoihin maksasi muuttaa kolesterolin enemmän sappihapoiksi. Lisäksi LDL-reseptorit lisääntyvät myös maksassa. Nämä toimet auttavat alentamaan veren kolesterolitasoa.
Tämän seurauksena sappihappoja sitovat aineet alentavat pääasiassa LDL-kolesterolia 15–30 %. ja vain hieman nostaa HDL-kolesterolia noin 3 % - 5 %.
Nämä lääkkeet eivät näytä vaikuttavan triglyseriditasoihin, mutta joissakin tapauksissa sappihappoon Sekvestrantit voivat itse asiassa nostaa triglyseridejäsi, jos niitä käytetään pitkään. Koska niiden ei ole osoitettu vähentävän sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä, sappihappoja sitovia aineita ei määrätä yhtä yleisesti kuin muita kolesterolia alentavia lääkkeitä, erityisesti statiineja. Niitä voidaan kuitenkin ottaa yksinään tai yhdessä muiden kolesterolia alentavien lääkkeiden kanssa, jotta voit hallita lipiditasosi.
Sappihappoja sitovien aineiden käytön sivuvaikutukset koostuvat enimmäkseen ruoansulatuskanavan ongelmista, mukaan lukien:
Haittavaikutuksia voidaan hallita lisäämällä nesteen saantia, ottamalla ulosteen pehmennysainetta tai lisäämällä kuitua ruokavalioosi.
Joidenkin ihmisten voi olla vaikeaa ottaa jatkuvasti sappihappoja sitovia aineita. Esimerkiksi jotkut ihmiset saattavat kokea hartsit liian karkeiksi maistaviksi - varsinkin jos heidän on otettava niitä useammin kuin kerran päivässä. Vaikka on olemassa tapoja parantaa hartsien makua, jotkut lääkettä käyttävät eivät silti siedä niiden makua. Lisäksi Welchol-tabletti on suuri ja sitä voi olla vaikea niellä joillekin ihmisille. Jos sinulle on määrätty sappihappoa sitovaa ainetta ja sinulla on vaikeuksia ottaa lääkitystäsi, sinun tulee ilmoittaa tästä terveydenhuollon tarjoajallesi.
Täyden sairaushistoriasi paljastamisen lisäksi sinun tulee ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulla on jokin näistä muista alla olevista sairauksista:
Terveydenhuollon tarjoajasi punnitsee sinulle sappihappoja sitovan aineen määräämisen hyödyt ja riskit näissä tapauksissa auttaa sinua hallitsemaan lipidejäsi.