Jei jūsų cholesterolio kiekis yra didelis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti į jūsų cholesterolio kiekį mažinantį režimą įtraukti tulžies rūgšties sekvestrantą. Tulžies rūgšties sekvestrantai, taip pat žinomi kaip tulžies rūgšties dervos arba BAR, yra vaistų, vartojamų cholesterolio kiekiui mažinti, klasė. Šiuo metu Jungtinėse Valstijose yra trys šios vaistų klasės vaistai:
Welchol (kolesevelamas) yra tabletės arba dervos milteliai. Colestid (kolestipolis) ir Questran (cholestiraminas) yra tik kaip dervos milteliai.
Šie vaistai jungiasi su tulžies rūgštimis ir neleidžia tulžies rūgštims pasisavinti iš plonoji žarna. Užuot absorbuojamas į kraują, tulžies rūgščių ir vaisto derinys pašalinamas su išmatomis. Reaguodamos į sumažėjusį tulžies rūgščių kiekį organizme, jūsų kepenys pavers cholesterolį į daugiau tulžies rūgščių. Be to, MTL receptoriai taip pat padidės kepenyse. Šie veiksmai padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.
Todėl tulžies rūgščių sekvestrantai daugiausia sumažina MTL cholesterolio kiekį nuo 15 % iki 30 % ir tik šiek tiek padidina DTL cholesterolio kiekį maždaug nuo 3% iki 5%.
Atrodo, kad šie vaistai neturi įtakos trigliceridų kiekiui, bet kai kuriais atvejais tulžies rūgščiai. Ilgą laiką vartojami sekvestrantai iš tikrųjų gali padidinti trigliceridų kiekį. Kadangi neįrodyta, kad jie sumažina širdies priepuolio ar insulto riziką, tulžies rūgšties sekvestrantai nėra taip dažnai skiriami kaip kiti cholesterolio kiekį mažinantys vaistai, ypač statinai. Tačiau juos galima vartoti atskirai arba kartu su kitais cholesterolio kiekį mažinančiais vaistais, kad būtų lengviau valdyti lipidų kiekį.
Tulžies rūgšties sekvestrantų vartojimo šalutinis poveikis dažniausiai yra virškinimo trakto problemos, įskaitant:P>
Šalutinį poveikį galima suvaldyti padidinus skysčių kiekį, vartojant išmatų minkštiklį arba į savo mitybą įtraukdami skaidulų.
Kai kuriems žmonėms gali būti sunku nuolat vartoti tulžies rūgšties sekvestrantą. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms dervos gali būti per daug smėlingos, kad jų paragauti – ypač jei jos turi vartoti daugiau nei vieną kartą per dieną. Nors yra būdų, kaip pagerinti dervų skonį, kai kurie, vartojantys vaistą, vis tiek negali toleruoti jų skonio. Be to, Welchol tabletė yra didelė ir kai kuriems žmonėms gali būti sunku nuryti. Jei jums buvo paskirtas tulžies rūgštis sekvestrantas ir jums sunku vartoti vaistus, turėtumėte apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Išskyrus visos ligos istorijos atskleidimą, taip pat turėtumėte pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite bet kurią iš toliau nurodytų sveikatos būklių:
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins tulžies rūgšties sekvestranto skyrimo naudą ir riziką tokiais atvejais, kad padėtų jums valdyti lipidus.