Черный стул относится к состоянию, при котором ваш стул имеет необычно темный цвет. Стул, также известный как испражнения, фекалии или какашки, представляет собой телесные отходы, оставшиеся после пищеварения. На цвет вашего стула влияет пища, которую вы едите, лекарства и добавки, которые вы принимаете, или, возможно, серьезные проблемы со здоровьем.
Если у вас в анамнезе желудочно-кишечные кровотечения, ваш стул имеет особенно неприятный запах или проблема не проходит дольше нескольких дней, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что нет опасной для жизни проблемы со здоровьем.
В этой статье рассматриваются причины, по которым у вас может быть черный стул. В нем объясняются некоторые из более серьезных проблем со здоровьем, связанных с ним, и описываются общие методы лечения черного стула, вызванного заболеваниями.
Черный стул может быть вызван пищей, добавками, лекарствами или минералами. Добавки железа, принимаемые отдельно или в составе поливитаминов при железодефицитной анемии, могут вызывать черный или даже зеленый цвет стула.
Продукты темно-синего, черного или зеленого цвета также могут вызывать появление черного стула. Употребление любого из следующих продуктов может затемнить вашу дефекацию:
Если вы не можете отследить свой черный стул до того, что вы съели, вам следует поговорите со своим врачом, чтобы найти другие возможные причины.
Если нет очевидной причины черного стула, возможно, пришло время искать кровь в стуле. По ряду медицинских причин стул может стать черным, а также смолистым и иметь неприятный запах.
Кровь из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например пищевода или желудка,— стул может стать черным. Это состояние называется мелена. Если у вас мелена, вы также можете заметить, что ваш стул имеет смолистую структуру или похож на кофейную гущу.
Кровь меняет цвет с красного на черный по мере прохождения через организм и взаимодействия с ферментами, вещества, которые помогают переваривать пищу в желудочно-кишечном тракте.
Это затрудняет определение наличия красной крови внутри или на табурет.
Ярко-красная кровь в кале или на стуле обычно является кровью из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, таких как прямая или толстая кишка. Это состояние называется гематохезия. Кровь, поступающая из этой области, будет более красной на вид, потому что она меньше подвергается пищеварительному процессу.
Если черный стул кажется смолистым или у вас также есть другие симптомы, такие как обморок или почти обморок, головокружение, боль или рвота, немедленно обратитесь к врачу, так как это может потребовать неотложной медицинской помощи.
У некоторых людей более вероятно развитие желудочно-кишечных кровотечений. Поговорите со своим врачом о том, относятся ли к вам какие-либо из этих факторов риска:
Общие причины, по которым у вас может быть темный стул, включают употребление темных продуктов, прием определенных типов добавок или лекарств, особенно железа, потребление свинца или наличие крови в стуле. Существует ряд причин, по которым у вас может быть кровь в кале. Вам следует обратиться к врачу для полного обследования, чтобы найти точную причину.
Черного цвета недостаточно, чтобы определить, есть ли кровь в стуле. . Помните, что это может быть вызвано пищей или добавками железа. Медицинский работник должен подтвердить наличие крови. Для этого требуется несколько типов тестов.
Ваш врач попросит вас собрать небольшой образец стула дома с помощью специального набора. Затем образец отправляется в лабораторию для оценки.
Если у вас диагностирована мелена, врачи могут назначить дополнительные диагностические тесты для определения причина и точное место кровотечения.
В частности, врач может провести эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС или верхнюю эндоскопию). Эта процедура включает в себя введение гибкой трубки с камерой в горло, чтобы ваш лечащий врач мог осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и верхних отделов кишечника.
Помимо эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС), могут быть проведены и другие тесты, в том числе:
Заметно черный и смолистый стул обычно указывает на наличие острого состояния в верхних отделов ЖКТ. После остановки кровотечения стул может оставаться черным и дегтеобразным в течение нескольких дней.
Возможные причины мелены включают кровоточащую язву, гастрит, варикозное расширение вен пищевода (увеличение вен). или разрыв пищевода в результате сильной рвоты (слеза Мэллори-Вейса).
Язва – это язва на слизистой оболочке желудка, которая может вызвать кровотечение. и приводит к мелене. Вопреки распространенному мнению, язва желудка обычно не вызывается стрессом или острой пищей, хотя они могут усугубить уже существующую язву.
На самом деле язва желудка обычно вызывается инфекцией бактериями, называемыми Хеликобактер пилори (H. pylori ). Еще одной причиной язвы желудка является длительное использование обезболивающих препаратов, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К НПВП относятся распространенные безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, напроксен натрия и аспирин. Некоторые НПВП назначаются поставщиками медицинских услуг.
НПВП могут раздражать желудок, ослабляя способность слизистой оболочки сопротивляться кислоте, образующейся в желудке. . По этой же причине НПВП оказывают неблагоприятное воздействие на болезнь Крона и язвенный колит — состояния, вызывающие язвы и воспаление желудочно-кишечного тракта.
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Это воспаление может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, употреблением острой пищи, курением, заражением бактериями или длительным приемом НПВП. Гастрит также может развиться после операции или травмы или быть связан с уже существующими заболеваниями.
Гастрит, если его не лечить, может привести к язве желудка и другим осложнениям. У некоторых людей симптомы отсутствуют, в то время как острые, внезапно возникающие случаи гастрита могут привести только к дегтеобразному черному стулу.
Постоянное кровотечение может привести к более серьезным симптомам, таким как:
Варикозно расширенные вены в стенке нижнего отдела пищевода или верхнего отдела желудка. Когда эти вены разрываются, они могут вызвать кровотечение и привести к появлению крови в кале или рвотных массах.
Варикоз пищевода – это серьезное осложнение, возникающее в результате высокого кровяного давления, вызванного циррозом печени. .
Большинство людей с варикозным расширением вен пищевода не испытывают симптомов, если только вены не разрываются. Симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода включают:
Слеза Мэллори-Вейса — это разрыв слизистой оболочки, соединяющий пищевод и пищевод. желудок. Если эта слеза кровоточит, это может привести к мелене.
Это состояние возникает довольно редко. Это происходит только примерно у семи из 100 000 человек в США и может быть вызвано сильной рвотой, кашлем или эпилептическими судорогами. Около 5% людей с разрывом Мэллори-Вейса не выживают.
Как и при других состояниях, вызывающих мелену, симптомы разрыва Мэллори-Вейса могут не проявляться. очевидный. Наряду со смолистым черным стулом у некоторых людей может наблюдаться одно из следующих явлений:
Кровь в стуле может быть серьезной проблемой. Кровь в стуле обычно вызвана одним из следующих состояний:
Врачам может потребоваться исследовать образец вашего стула или вставить камеру в желудочно-кишечный тракт, чтобы определить, откуда поступает кровь.
Язвы желудка, вызванные инфекцией, можно лечить антибиотиками. Ваш лечащий врач может также порекомендовать средство, снижающее кислотность. Язвы от НПВП обычно заживают после прекращения приема препарата.
Если ваши врачи подозревают гастрит, они могут назначить антациды или ингибиторы протонной помпы, антибиотики, которые лечения инфекции H. pylori или сукральфатом — препаратом, который помогает желудку заживать, успокаивая раздражение. Если эти методы лечения не помогут устранить ваши симптомы, ваш лечащий врач может назначить эндоскопию верхних отделов желудка, чтобы более внимательно осмотреть ваш желудок и тонкий кишечник.
Варикоз пищевода требует немедленной медицинской помощи, чтобы остановить кровотечение. Эластичные ленты могут быть обернуты вокруг варикозно расширенных вен, чтобы остановить поток крови. Стенты, трубки, вставленные для управления кровотоком, могут использоваться для снижения артериального давления. Это может уменьшить количество кровотечения.
В случае разрыва Мэллори-Вейса разрыв заживает самостоятельно в течение большинство людей. Если это не проходит само по себе, вам может потребоваться лечение, чтобы запечатать поражение. Это может быть либо лекарство, которое вводят внутрь, либо тепловая терапия, известная как электрокоагуляция.
Черный цвет стула не всегда является признаком серьезных проблем со здоровьем. Ваш стул может выглядеть черным из-за еды или добавок железа, которые вы съели. В этом случае цвет вернется к нормальному в течение дня или около того.
Если это не так, и если вы не можете отследить его до чего-то, что у вас есть съели, спросите себя:
Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов или если вы при появлении таких симптомов, как тошнота, рвота или головокружение, следует обратиться к врачу.
Хотя это может показаться удивительным, иногда черный стул не является поводом для беспокойства. до тех пор, пока это происходит после того, как вы съели продукты темного цвета или приняли добавки железа.
Тем не менее, если черный или дегтеобразный стул нельзя отнести к тому, что вы съели, или вы просто чувствуете, что что-то не так, лучше провериться. Некоторые состояния, вызывающие желудочно-кишечное кровотечение, могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя.
Что означают разные цвета и формы какашек?Не обязательно. Стул темного цвета может быть просто результатом съеденной пищи или добавок, которые вы принимали. Однако, если вы заметили кровь в стуле, рвоту с кровью или головокружение, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Узнайте больше:что означает цвет ваших какашек.да. Болезнь печени может повредить вены, по которым кровь поступает в печень, и вызвать повышение давления в этих венах. Затем вены лопаются, позволяя крови попасть в желудочно-кишечный тракт. Это кровотечение может быть серьезным, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу.
Узнайте больше:что нужно знать о циррозе печени.да. В течение первых двух дней стул вашего ребенка может быть черным и смолистым. Это называется меконий, и это совершенно нормально. С этими ранними какашками дети очищаются от веществ, которые были в их кишечнике.
Подробнее:Руководство по фекалиям новорожденных и грудных детей.