As fezes pretas referem-se a uma condição na qual suas fezes são de uma cor incomumente escura. As fezes, também conhecidas como movimentos intestinais, fezes ou cocô, são os resíduos corporais que sobraram após a digestão. A cor dos seus movimentos intestinais é afetada pela comida que você come, medicamentos e suplementos que você toma ou, possivelmente, problemas médicos subjacentes sérios.
Se você tem histórico de sangramento gastrointestinal (GI), suas fezes têm um mau cheiro, ou o problema durar mais do que alguns dias, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente para ter certeza de que não há um problema de saúde com risco de vida.
Este artigo explora as razões pelas quais você pode ter fezes pretas. Ele explica alguns dos problemas de saúde mais graves associados a ele e descreve tratamentos comuns para fezes pretas causadas por condições médicas.
As fezes pretas podem ser causadas por alimentos, suplementos, medicamentos ou minerais. Suplementos de ferro, tomados sozinhos ou como parte de um multivitamínico para anemia por deficiência de ferro, podem causar fezes pretas ou até mesmo fezes verdes.
Alimentos que são azul escuro, preto ou verde também podem causar fezes pretas. Consumir qualquer um dos seguintes pode escurecer seus movimentos intestinais:
Se você não consegue rastrear seu banquinho preto para algo que comeu, você deve converse com seu médico para encontrar outras causas possíveis.
Se não houver uma razão óbvia para um banquinho preto, talvez seja hora de procurar sangue nas fezes. Uma variedade de razões médicas pode causar fezes pretas que também são alcatroadas com mau cheiro.
Sangue que vem do trato GI superior — como o esôfago ou o estômago — pode tornar as fezes pretas. Esta é uma condição chamada melena. Se você tem melena, também pode notar que suas fezes têm uma textura alcatroada ou semelhante à borra de café.
O sangue muda de vermelho para preto à medida que passa pelo corpo e interage com enzimas, substâncias que ajudam a digerir os alimentos no trato GI.
Isso torna um pouco mais difícil saber se há sangue vermelho dentro ou fora o banquinho.
O sangue vermelho vivo nas fezes é tipicamente sangue do trato GI inferior, como o reto ou o cólon. Esta é uma condição chamada hematoquezia. O sangue proveniente desta região terá uma aparência mais vermelha, pois estará menos exposto ao processo digestivo.
Se as fezes pretas parecerem alcatroadas ou você também tiver outros sintomas, como desmaio ou quase desmaio, tontura, dor ou vômito, entre em contato com um profissional de saúde imediatamente, pois pode ser uma emergência médica.
Algumas pessoas são mais propensas a desenvolver sangramento no trato GI. Converse com seu médico sobre se algum destes fatores de risco se aplica a você:
Ver a cor preta não é suficiente para determinar se há ou não sangue nas fezes . Lembre-se, pode ser causado por alimentos ou suplementos de ferro. Um profissional de saúde precisa confirmar se há sangue. Isso requer vários tipos de testes.
Seu médico fará com que você colete uma pequena amostra de fezes em casa usando um kit especial. A amostra é então enviada para um laboratório para avaliação.
Se você for diagnosticado com melena, os médicos podem solicitar outros exames diagnósticos para determinar a causa e a localização exata do sangramento.
Especificamente, seu médico pode realizar uma esofagogastroduodenoscopia (EGD ou endoscopia alta). Este procedimento envolve a inserção de um tubo flexível com uma câmera na garganta para que seu médico possa inspecionar o revestimento do esôfago, estômago e intestino superior.
Além de uma esofagogastroduodenoscopia (EGD), outros testes que podem ser feitos incluem:
As fezes visivelmente pretas e alcatroadas normalmente indicam a presença de uma condição aguda no trato GI superior. Depois que o sangramento parou, as fezes podem continuar a aparecer pretas e permanecer por vários dias.
Possíveis causas de melena incluem úlcera hemorrágica, gastrite, varizes esofágicas (veias dilatadas) , ou uma lágrima no esôfago por vômito violento (ruptura de Mallory-Weiss).
Uma úlcera é um tipo de ferida no revestimento do estômago que pode causar sangramento e resultar em melena. Ao contrário da crença popular, as úlceras estomacais geralmente não são causadas por estresse ou comida picante, embora possam agravar uma úlcera já existente.
Na verdade, as úlceras estomacais são geralmente causadas por uma infecção com bactérias chamadas Helicobacter pylori (H. pylori ). O uso prolongado de analgésicos, conhecidos como anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), é outra causa de úlceras estomacais. Os AINEs incluem medicamentos comuns de venda livre, como ibuprofeno, naproxeno sódico e aspirina. Alguns AINEs são prescritos por profissionais de saúde.
AINEs podem irritar o estômago ao enfraquecer a capacidade do revestimento de resistir ao ácido produzido no estômago . Por essa mesma razão, os AINEs têm um efeito adverso na doença de Crohn e na colite ulcerativa – condições que causam úlceras e inflamação do trato GI.
O que é úlcera péptica?
Gastrite é a inflamação do revestimento do estômago. Essa inflamação pode ser causada por muito álcool, ingestão de alimentos condimentados, tabagismo, infecção por bactérias ou pelo uso prolongado de AINEs. A gastrite também pode se desenvolver após cirurgia ou trauma, ou pode estar associada a condições médicas já existentes.
Gastrite não tratada pode levar a úlceras estomacais e outras complicações. Algumas pessoas não apresentam sintomas, enquanto casos agudos de gastrite podem resultar apenas em fezes pretas e alcatroadas.
O sangramento persistente pode levar a sintomas mais graves, como:
As varizes esofágicas são veias dilatadas na parede do esôfago inferior ou do estômago superior. Quando essas veias se rompem, podem causar sangramento e levar sangue nas fezes ou no vômito.
As varizes esofágicas são complicações graves resultantes da pressão alta causada por cirrose hepática .
A maioria das pessoas com varizes esofágicas não apresenta sintomas, a menos que as veias se rompam. Os sintomas de sangramento de varizes esofágicas incluem:
O rasgo de Mallory-Weiss é um rasgo na membrana mucosa que une o esôfago e o estômago. Se esta lágrima sangrar, pode resultar em melena.
Esta condição é bastante rara. Ela ocorre apenas em cerca de sete em cada 100.000 pessoas nos EUA e pode ser causada por vômitos violentos, tosse ou convulsões epilépticas. Cerca de 5% das pessoas com uma lágrima de Mallory-Weiss não sobrevivem.
Assim como outras condições que causam melena, os sintomas de uma ruptura de Mallory-Weiss podem não ser óbvio. Juntamente com fezes pretas e alcatroadas, algumas pessoas podem experimentar qualquer um dos seguintes:
Úlceras estomacais causadas por infecção e podem ser tratadas com antibióticos. Seu médico também pode recomendar um redutor de ácido. As úlceras de AINEs geralmente curam depois que você para de tomar o medicamento.
Se seus médicos suspeitarem de gastrite, eles podem prescrever antiácidos ou inibidores da bomba de prótons, antibióticos que trate a infecção por H. pylori, ou sucralfato — um medicamento que ajuda a curar o estômago aliviando a irritação. Se esses tratamentos não resolverem seus sintomas, seu médico pode solicitar uma endoscopia digestiva alta para examinar mais de perto o estômago e o intestino delgado.
As varizes esofágicas requerem cuidados médicos imediatos para ajudar a parar o sangramento. Faixas elásticas podem ser enroladas em torno das varizes para interromper o fluxo de sangue. Stents, tubos inseridos para controlar o fluxo sanguíneo, podem ser usados para baixar a pressão arterial. Isso pode reduzir a quantidade de sangramento.
No caso de uma laceração de Mallory-Weiss, a laceração cicatriza sozinha por a maioria das pessoas. Se não resolver sozinho, você pode precisar de tratamento para selar a lesão. Isso pode assumir a forma de um medicamento injetado internamente ou um tipo de terapia de calor conhecida como eletrocoagulação.
As fezes que parecem pretas nem sempre são um sinal de um problema de saúde maior. Suas fezes podem parecer pretas como resultado de alimentos ou suplementos de ferro que você comeu. Se for esse o caso, a cor voltará ao normal dentro de um dia ou mais.
Se isso não acontecer, e se você não conseguir rastreá-lo até algo que você tenha comido, pergunte-se:
Se você respondeu sim a uma ou mais dessas perguntas, ou se você está experimentando sintomas como náusea, vômito ou tontura, você deve entrar em contato com seu médico.
Embora possa ser surpreendente ver, fezes pretas ocasionais não são algo para se preocupar desde que ocorra depois de comer alimentos de cor escura ou tomar um suplemento de ferro.
Dito isso, se fezes pretas ou alcatroadas não puderem ser atribuídas a algo que você consumiu, ou você simplesmente sente que algo está errado, é melhor fazer o check-out. Algumas das condições que causam sangramento GI podem ser fatais, a menos que sejam tratadas prontamente.
O que significam as diferentes cores e formas do cocô?
Junte-se a nós AO VIVO no Real Food Summit — Solucionando problemas de sua dieta
Doenças digestivas:azia e doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
Infecções do trato urinário (ITUs) em crianças
O que é uma varredura de esvaziamento gástrico?
Se você tiver mais de 50 anos,
Quanto tempo leva para se recuperar de uma esplenectomia?
Quadro clínico de linfadenite mezenterialny aguda - Diagnóstico de abdômen agudo
O quadro clínico de linfadenite mezenterialny aguda define-se por uma série de sintomas locais e gerais. Os sintomas locais, isto é os fenômenos de uma cavidade abdominal, bastante guardam dentro de u
Quanto tempo dura uma fundoplicatura de Nissen laparoscópica?
O que é fundoplicatura laparoscópica de Nissen? A fundoplicatura laparoscópica de Nissen é um procedimento cirúrgico para fortalecer o músculo esofágico e curar a DRGE grave. A fundoplicatura lapa
Estratégias não farmacológicas para gerenciamento de SII
Acredite ou não, cerca de 20% da população tem síndrome do intestino irritável (SII). Destes, vemos que cerca de metade dos pacientes com SII da Ignite Nutrition se enquadram na síndrome do intestino