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Was sind die Ursachen für schwarzen Stuhl?

Schwarzer Stuhl bezieht sich auf einen Zustand, in dem Ihr Stuhl eine ungewöhnlich dunkle Farbe hat. Stuhl, auch bekannt als Stuhlgang, Kot oder Kot, ist der Körperabfall, der nach der Verdauung übrig bleibt. Die Farbe Ihres Stuhlgangs wird durch die Nahrung, die Sie essen, Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, oder möglicherweise durch schwerwiegende zugrunde liegende medizinische Probleme beeinflusst.

Wenn Sie eine Vorgeschichte von Magen-Darm-Blutungen (GI) haben, hat Ihr Stuhl einen besonders üblen Geruch haben oder das Problem länger als ein paar Tage anhält, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden, um sicherzugehen, dass kein lebensbedrohliches Gesundheitsproblem vorliegt.

Dieser Artikel untersucht die Gründe, warum Sie möglicherweise schwarzen Stuhl haben. Es erklärt einige der schwerwiegenderen Gesundheitsprobleme, die damit verbunden sind, und umreißt allgemeine Behandlungen für schwarzen Stuhl, der durch medizinische Bedingungen verursacht wird.

Kurze Fakten über schwarzen Hocker

  • Die meisten Fälle von schwarzem Stuhl sind auf den Verzehr von schwarzen Lebensmitteln oder Eisenpräparaten zurückzuführen.
  • Durch Blut schwarzer Stuhl weist auf ein Problem im oberen Magen-Darm-Trakt hin.
  • Blut im Stuhl kann durch einen Stuhltest nachgewiesen werden.
  • Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie schwarzen Stuhl zusammen mit Schmerzen, Erbrechen oder Durchfall haben.
  • Wenn Sie vermuten, dass Ihr Stuhl Blut enthält, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt.

Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel

Schwarzer Stuhl kann durch Nahrung, Nahrungsergänzungsmittel, Medikamente oder Mineralien verursacht werden. Eisenpräparate, die allein oder als Teil eines Multivitaminpräparats gegen Eisenmangelanämie eingenommen werden, können schwarzen oder sogar grünen Stuhl verursachen.

Nahrungsmittel, die dunkelblau, schwarz oder grün sind, können ebenfalls schwarzen Stuhl verursachen. Der Konsum einer der folgenden Substanzen kann Ihren Stuhlgang verdunkeln:

  • Schwarzes Lakritz
  • Heidelbeeren
  • Blutwurst
  • Führung
  • Bismutsubsalicylat (Pepto-Bismol)

Wenn Sie Ihren schwarzen Stuhl nicht auf etwas zurückführen können, das Sie gegessen haben, sollten Sie das tun sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um andere mögliche Ursachen zu finden.

Wenn es keinen offensichtlichen Grund für einen schwarzen Stuhl gibt, könnte es an der Zeit sein, danach zu suchen Blut im Stuhl. Eine Vielzahl von medizinischen Gründen kann zu schwarzem Stuhl führen, der auch teerig ist und einen üblen Geruch hat.

Blut im Stuhl (Melena)

Blut, das aus dem oberen Magen-Darm-Trakt kommt – wie der Speiseröhre oder dem Magen – kann den Stuhl schwarz färben. Dies ist ein Zustand namens Melena. Wenn Sie Meläna haben, stellen Sie möglicherweise auch fest, dass Ihr Stuhl eine teerige Textur hat oder Kaffeesatz ähnelt.

Blut ändert seine Farbe von rot nach schwarz, wenn es durch den Körper fließt und mit Enzymen interagiert, Substanzen, die helfen, Nahrung im Magen-Darm-Trakt zu verdauen.

Das macht es etwas schwieriger zu sagen, ob rotes Blut drin oder dran ist der Hocker.

Hellrotes Blut im oder auf dem Stuhl ist typischerweise Blut aus dem unteren GI-Trakt, wie das Rektum oder den Dickdarm. Dies ist ein Zustand, der als Hämatochezie bezeichnet wird. Blut, das aus dieser Region stammt, sieht roter aus, da es weniger dem Verdauungsprozess ausgesetzt ist.

Wenn der schwarze Stuhl teerig erscheint oder Sie auch andere Symptome wie Ohnmacht oder Ohnmachtsanfälle, Schwindel, Schmerzen oder Erbrechen haben, wenden Sie sich sofort an einen Arzt, da dies ein medizinischer Notfall sein könnte.

Manche Menschen entwickeln eher Blutungen im Magen-Darm-Trakt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob einer dieser Risikofaktoren auf Sie zutrifft:

  • Lebererkrankung
  • Krebs
  • Dieulafoy-Läsion (eine seltene Erkrankung des Magens)
  • Erosive Ösophagitis (Entzündung der Speiseröhre)
  • Erosive Gastritis (Entzündung im Magen)
  • Intestinale Ischämie (wenn die Blutzufuhr zum Darm unterbrochen ist)
  • Magengeschwüre (Wunden in der Magenschleimhaut oder im oberen Teil des Dünndarms)
  • Riss in der Speiseröhre (Mallory-Weiss-Riss)
  • Varizen (abnormal große Venen) in der Speiseröhre oder im Magen

Zusammenfassung

Häufige Gründe für dunklen Stuhlgang sind das Essen dunkler Lebensmittel, die Einnahme bestimmter Arten von Nahrungsergänzungsmitteln oder Medikamenten, insbesondere Eisen, der Konsum von Blei oder Blut im Stuhl. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Sie Blut im Kot haben könnten. Sie sollten einen Arzt für eine vollständige Untersuchung aufsuchen, um die genaue Ursache zu finden.

Diagnose

Die schwarze Farbe zu sehen reicht nicht aus, um festzustellen, ob Blut in Ihrem Stuhl ist oder nicht . Denken Sie daran, dass es durch Nahrung oder Eisenpräparate verursacht werden kann. Ein Arzt muss bestätigen, ob Blut vorhanden ist. Das erfordert mehrere Arten von Tests.

Ihr Arzt lässt Sie mit einem speziellen Kit zu Hause eine kleine Stuhlprobe entnehmen. Die Probe wird dann zur Auswertung an ein Labor geschickt.

Wenn bei Ihnen Meläna diagnostiziert wird, können Ärzte weitere diagnostische Tests anordnen, um dies festzustellen Ursache und den genauen Ort der Blutung.

Insbesondere kann Ihr Arzt eine Ösophagogastroduodenoskopie (EGD oder obere Endoskopie) durchführen. Bei diesem Verfahren wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera in Ihren Hals eingeführt, damit Ihr Arzt die Auskleidung der Speiseröhre, des Magens und des oberen Darms untersuchen kann.

Abgesehen von einer Ösophagogastroduodenoskopie (EGD) können andere Tests durchgeführt werden:

  • Röntgen
  • Bluttests
  • Kolonoskopie (eine innere Untersuchung Ihres Dickdarms)
  • Stuhlkultur (ein Test, der nach Bakterien in einer Stuhlprobe sucht)
  • Bariumuntersuchungen (Röntgenaufnahmen nach Einnahme einer kalkhaltigen Flüssigkeit)

Ursachen von Blut im Stuhl

Stuhl, der sichtbar schwarz und zäh ist, weist typischerweise auf das Vorhandensein eines akuten Zustands im Stuhl hin oberen GI-Trakt. Nachdem die Blutung aufgehört hat, kann der Stuhl mehrere Tage lang schwarz und zäh erscheinen.

Mögliche Ursachen für Meläna sind ein blutendes Geschwür, Gastritis, Ösophagusvarizen (erweiterte Venen) , oder ein Riss in der Speiseröhre durch heftiges Erbrechen (Mallory-Weiss-Träne).

Geschwür

Ein Geschwür ist eine Art Wunde an der Magenschleimhaut, die zu Blutungen führen kann und führen zu Meläna. Entgegen der landläufigen Meinung werden Magengeschwüre normalerweise nicht durch Stress oder scharfes Essen verursacht, obwohl diese ein bereits bestehendes Geschwür verschlimmern können.

Tatsächlich werden Magengeschwüre normalerweise durch eine Infektion mit Bakterien namens verursacht Helicobacter pylori (H. pylori ). Eine weitere Ursache für Magengeschwüre ist die langfristige Anwendung von Schmerzmitteln, die als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) bekannt sind. Zu den NSAIDs gehören gängige rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen, Naproxen-Natrium und Aspirin. Einige NSAIDs werden von Gesundheitsdienstleistern verschrieben.

NSAIDs können den Magen reizen, indem sie die Fähigkeit der Magenschleimhaut schwächen, der im Magen gebildeten Säure zu widerstehen . Aus demselben Grund haben NSAIDs eine nachteilige Wirkung auf Morbus Crohn und Colitis ulcerosa – Zustände, die Geschwüre und Entzündungen des Magen-Darm-Trakts verursachen.

Was ist Magengeschwür?

Gastritis

Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut. Diese Entzündung kann durch zu viel Alkohol, scharfes Essen, Rauchen, eine Infektion mit Bakterien oder durch die längere Einnahme von NSAIDs verursacht werden. Gastritis kann sich auch nach einer Operation oder einem Trauma entwickeln oder mit bereits bestehenden Erkrankungen in Verbindung gebracht werden.

Unbehandelte Gastritis kann zu Magengeschwüren und anderen Komplikationen führen. Manche Menschen haben keine Symptome, während akute, plötzlich auftretende Fälle von Gastritis nur zu teerigem, schwarzem Stuhl führen können.

Anhaltende Blutungen können zu schwereren Symptomen führen wie:

  • Bauchschmerzen
  • Benommenheit
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Verdauungsstörungen
Symptome einer Gastritis

Ösophagusvarizen

Ösophagusvarizen sind vergrößerte Venen in der Wand der unteren Speiseröhre oder des oberen Magens. Wenn diese Venen platzen, können sie Blutungen verursachen und zu Blut im Stuhl oder Erbrochenen führen.

Ösophagusvarizen sind schwerwiegende Komplikationen, die durch Bluthochdruck entstehen, der durch eine Leberzirrhose verursacht wird .

Bei den meisten Menschen mit Ösophagusvarizen treten keine Symptome auf, es sei denn, die Venen platzen. Zu den Symptomen blutender Ösophagusvarizen gehören:

  • Melena
  • Erbrechen von Blut
  • Benommenheit
  • Ohnmacht
Ein Überblick über Ösophagusvarizen

Mallory-Weiss-Träne

Mallory-Weiss-Träne ist ein Riss in der Schleimhaut, die die Speiseröhre und die Speiseröhre verbindet Magen. Wenn diese Träne blutet, kann dies zu Meläna führen.

Dieser Zustand ist ziemlich selten. Es tritt nur bei etwa sieben von 100.000 Menschen in den USA auf und kann durch heftiges Erbrechen, Husten oder epileptische Krämpfe verursacht werden. Ungefähr 5 % der Menschen mit einem Mallory-Weiss-Riss überleben nicht.

Wie bei anderen Zuständen, die Meläna verursachen, sind die Symptome eines Mallory-Weiss-Risses möglicherweise nicht vorhanden klar. Zusammen mit teerartigem, schwarzem Stuhl kann bei manchen Menschen Folgendes auftreten:

  • Erbrechen von Teerblut
  • Benommenheit (Präsynkope)
  • Kurzatmigkeit (Dyspnoe)
  • Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • Brustschmerzen

Zusammenfassung

Blut im Stuhl kann ein ernstes Problem sein. Blut in Ihrem Stuhlgang wird normalerweise durch eine der folgenden Bedingungen verursacht:

  • Blutende Geschwüre in der Magenschleimhaut
  • Entzündung des Magens in der Regel im Zusammenhang mit Ernährung oder Medikamenten
  • Platzen erweiterter Venen in der Wand der unteren Speiseröhre
  • Risse in der Membran, die den Magen von der Speiseröhre trennt

Ärzte müssen möglicherweise eine Probe Ihres Stuhls untersuchen oder eine Kamera in Ihren Magen-Darm-Trakt einführen, um festzustellen, woher das Blut kommt.

Behandlung

Durch eine Infektion verursachte Magengeschwüre können mit Antibiotika behandelt werden. Ihr Arzt kann Ihnen auch einen Säurereduzierer empfehlen. Geschwüre von NSAIDs heilen normalerweise, nachdem Sie die Einnahme des Medikaments beendet haben.

Wenn Ihr Arzt Gastritis vermutet, verschreibt er Ihnen möglicherweise Antazida oder Protonenpumpenhemmer, Antibiotika zur Behandlung einer H.-pylori-Infektion oder Sucralfat – ein Medikament, das die Heilung des Magens unterstützt, indem es Reizungen lindert. Wenn diese Behandlungen Ihre Symptome nicht lindern, kann Ihr medizinischer Betreuer eine obere Endoskopie anordnen, um Ihren Magen und Dünndarm genauer zu untersuchen.

Ösophagusvarizen erfordern eine sofortige medizinische Versorgung, um die Blutung zu stoppen. Elastische Bänder können um die Varizen gewickelt werden, um den Blutfluss zu stoppen. Stents, Röhrchen, die zur Steuerung des Blutflusses eingesetzt werden, können zur Senkung des Blutdrucks verwendet werden. Das kann die Blutungsmenge reduzieren.

Im Falle eines Mallory-Weiss-Risses heilt der Riss von selbst die meisten Leute. Wenn es sich nicht von selbst löst, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung, um die Läsion zu versiegeln. Dies kann entweder in Form eines Medikaments erfolgen, das innerlich injiziert wird, oder einer Art Wärmetherapie, die als Elektrokoagulation bekannt ist.

Zusammenfassung

Schwarz erscheinender Stuhl ist nicht immer ein Zeichen für ein größeres Gesundheitsproblem. Ihr Stuhl kann aufgrund von Nahrungs- oder Eisenpräparaten, die Sie gegessen haben, schwarz aussehen. In diesem Fall normalisiert sich die Farbe innerhalb von etwa einem Tag wieder.

Wenn dies nicht der Fall ist und Sie es nicht auf etwas zurückführen können, das Sie haben gegessen, fragen Sie sich:

  • Hat der Stuhl ein teeriges Aussehen, ähnlich wie Kaffeesatz?
  • Gibt es einen besonders üblen Geruch, der nicht verschwunden ist?
  • Bin ich aufgrund meiner Krankengeschichte einem Risiko für Magen-Darm-Blutungen ausgesetzt?

Wenn Sie eine oder mehrere dieser Fragen mit Ja beantwortet haben, oder wenn ja Bei Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen oder Benommenheit sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden.

Ein Wort von Verywell

Obwohl es überraschend sein mag zu sehen, ist gelegentlicher schwarzer Stuhl kein Grund zur Sorge solange es auftritt, nachdem Sie dunkle Lebensmittel gegessen oder ein Eisenpräparat eingenommen haben.

Das heißt, wenn schwarzer oder teeriger Stuhl nicht auf etwas zurückgeführt werden kann, das Sie konsumiert haben, oder Sie haben einfach das Gefühl, dass etwas nicht stimmt, lassen Sie sich am besten durchchecken. Einige der Erkrankungen, die gastrointestinale Blutungen verursachen, können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht umgehend behandelt werden.

Was bedeuten die verschiedenen Poop-Farben und -Formen?

Häufig gestellte Fragen

  • Ist schwarzer Teerstuhl ein Notfall?

    Nicht unbedingt. Dunkel gefärbter Stuhl kann nur das Ergebnis von Nahrung sein, die Sie gegessen haben, oder von Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie eingenommen haben. Wenn Sie jedoch Blut im Stuhlgang bemerken, Blut erbrechen oder sich schwindelig fühlen, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden.

    Erfahren Sie mehr:Was die Farbe Ihres Kots bedeutet
  • Kann eine Lebererkrankung schwarzen Stuhl verursachen?

    Ja. Eine Lebererkrankung kann die Venen schädigen, die Blut in die Leber transportieren, und kann dazu führen, dass sich in diesen Venen Druck aufbaut. Die Venen platzen dann und lassen Blut in Ihren Magen-Darm-Trakt gelangen. Diese Blutung kann schwerwiegend sein, daher sollten Sie sofort mit einem Arzt sprechen.

    Weitere Informationen:Was Sie über Zirrhose wissen müssen
  • Ist es normal, dass der Kot eines Neugeborenen schwarz ist?

    Ja. In den ersten zwei Tagen kann der Stuhlgang Ihres Babys schwarz und zögerlich sein. Dies wird als Mekonium bezeichnet und ist völlig normal. Mit diesen frühen Ausscheidungen scheiden Babys die Substanzen aus, die sich in ihrem Darm befanden.

    Weitere Informationen:Ein Leitfaden für Neugeborenen- und Säuglingskot