Sort afføring refererer til en tilstand, hvor din afføring har en usædvanlig mørk farve. Afføring, også kendt som afføring, afføring eller afføring, er det kropslige affald, der er tilbage efter fordøjelsen. Farven på dine afføringer påvirkes af den mad, du spiser, medicin og kosttilskud, du tager, eller muligvis alvorlige underliggende medicinske problemer.
Hvis du tidligere har haft gastrointestinal (GI) blødning, har din afføring en særlig dårlig lugt, eller problemet varer længere end et par dage, bør du kontakte din læge med det samme for at være sikker på, at der ikke er et livstruende helbredsproblem.
Denne artikel udforsker årsagerne til, at du kan have sort afføring. Den forklarer nogle af de mere alvorlige sundhedsproblemer, der er forbundet med det, og skitserer almindelige behandlinger for sort afføring forårsaget af medicinske tilstande.
Sort afføring kan være forårsaget af mad, kosttilskud, medicin eller mineraler. Jerntilskud, taget alene eller som en del af et multivitamin mod jernmangelanæmi, kan forårsage sort afføring eller endda grøn afføring.
Fødevarer, der er mørkeblå, sorte eller grønne, kan også forårsage sort afføring. Indtagelse af noget af følgende kan gøre dine afføringer mørkere:
Hvis du ikke kan spore din sorte afføring til noget, du har spist, bør du tal med din læge for at finde andre mulige årsager.
Hvis der ikke er nogen åbenlys grund til en sort afføring, kan det være på tide at kigge efter blod i afføringen. En række medicinske årsager kan forårsage sort afføring, der også er tjæreagtig med en dårlig lugt.
Blod, der kommer fra den øvre mave-tarmkanal—såsom spiserøret eller maven— kan gøre skamlen sort. Dette er en tilstand kaldet melena. Hvis du har melena, kan du også bemærke, at din afføring har en tjæreagtig konsistens eller ligner kaffegrums.
Blod skifter fra rødt til sort, når det passerer gennem kroppen og interagerer med enzymer, stoffer, der hjælper med at fordøje mad i mave-tarmkanalen.
Dette gør det lidt sværere at se, om der er rødt blod i eller på afføringen.
Klarrødt blod i eller på afføringen er typisk blod fra den nedre mave-tarmkanal, såsom endetarmen eller tyktarmen. Dette er en tilstand kaldet hæmatochezia. Blod, der stammer fra denne region, vil se mere rødt ud, fordi det vil blive udsat for mindre af fordøjelsesprocessen.
Hvis den sorte afføring virker tjæreagtig, eller du også har andre symptomer såsom besvimelse eller næsten besvimelse, svimmelhed, smerter eller opkastning, skal du straks kontakte en læge, da det kan være en medicinsk nødsituation.
Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle blødninger i mave-tarmkanalen. Tal med din læge om, hvilken af disse risikofaktorer, der gælder for dig:
Almindelige årsager til, at du kan have mørk afføring, inkluderer at spise mørk mad, tage visse typer kosttilskud eller medicin, især jern, indtage bly eller have blod i afføringen. Der er en række årsager til, at du kan have blod i afføringen. Du bør se en læge til en fuldstændig undersøgelse for at finde den nøjagtige årsag.
At se den sorte farve er ikke nok til at afgøre, om der er blod i din afføring . Husk, det kan være forårsaget af mad eller jerntilskud. En sundhedsudbyder skal bekræfte, om der er blod. Det kræver flere typer test.
Din læge vil få dig til at indsamle en lille afføringsprøve derhjemme ved hjælp af et specielt sæt. Prøven sendes derefter til et laboratorium til evaluering.
Hvis du er diagnosticeret med melena, kan læger bestille yderligere diagnostiske tests for at bestemme årsag og den nøjagtige placering af blødningen.
Konkret kan din læge udføre en esophagogastroduodenoskopi (EGD eller øvre endoskopi). Denne procedure involverer at indsætte et fleksibelt rør med et kamera ned i halsen, så din læge kan inspicere slimhinden i spiserøret, maven og den øvre del af tarmen.
Bortset fra en esophagogastroduodenoscopy (EGD), omfatter andre tests, der kan udføres:
Afføring, der er synligt sort og tjæreagtig, indikerer typisk tilstedeværelsen af en akut tilstand i øvre GI-kanal. Efter at blødningen er stoppet, kan afføringen fortsætte med at se sort og tjæreagtig ud i flere dage.
Mulige årsager til melena omfatter et blødende sår, gastritis, esophageal varicer (forstørrede vener) , eller en rift i spiserøret fra voldsom opkastning (Mallory-Weiss tåre).
Et sår er en type sår på slimhinden i maven, der kan forårsage blødninger og resultere i melena. I modsætning til hvad mange tror, er mavesår normalt ikke forårsaget af stress eller krydret mad, selvom disse kan forværre et allerede eksisterende sår.
Faktisk er mavesår normalt forårsaget af en infektion med bakterier kaldet Helicobacter pylori (H. pylori ). Langvarig brug af smertestillende medicin, kendt som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), er en anden årsag til mavesår. NSAID'er omfatter almindelige håndkøbslægemidler, såsom ibuprofen, naproxennatrium og aspirin. Nogle NSAID'er ordineres af sundhedsudbydere.
NSAID'er kan irritere maven ved at svække slimhindens evne til at modstå syre fra maven . Af samme grund har NSAID'er en negativ effekt på Crohns sygdom og colitis ulcerosa - tilstande, der forårsager sår og betændelse i mave-tarmkanalen.
Gastritis er betændelse i maveslimhinden. Denne betændelse kan være forårsaget af for meget alkohol, spisning af krydret mad, rygning, infektion med bakterier eller langvarig brug af NSAID'er. Gastritis kan også udvikle sig efter operation eller traume, eller den kan være forbundet med allerede eksisterende medicinske tilstande.
Gastritis, der ikke behandles, kan føre til mavesår og andre komplikationer. Nogle mennesker har ingen symptomer, mens akutte, pludseligt opståede tilfælde af gastritis kun kan resultere i tjæreagtig, sort afføring.
Vedvarende blødning kan føre til mere alvorlige symptomer som:
Esofagusvaricer er forstørrede vener i væggen i den nedre spiserør eller øvre mave. Når disse vener brister, kan de forårsage blødninger og føre til blod i afføringen eller i opkast.
Esofagusvaricer er alvorlige komplikationer som følge af forhøjet blodtryk forårsaget af skrumpelever .
De fleste mennesker med esophageal varicer oplever ingen symptomer, medmindre venerne brister. Symptomer på blødende esophagusvaricer omfatter:
Mallory-Weiss tåre er en rift i slimhinden, der forbinder spiserøret og mave. Hvis denne tåre bløder, kan det resultere i melena.
Denne tilstand er ret sjælden. Det forekommer kun hos omkring syv ud af 100.000 mennesker i USA og kan være forårsaget af voldsomme opkastninger, hoste eller epileptiske kramper. Omkring 5 % af mennesker med en Mallory-Weiss-tåre overlever ikke.
Ligesom andre tilstande, der forårsager melena, er symptomer på en Mallory-Weiss tåre muligvis ikke indlysende. Sammen med tjæreagtig, sort afføring kan nogle mennesker opleve noget af følgende:
Blod i afføringen kan være en alvorlig bekymring. Blod i dine afføringer er normalt forårsaget af en af disse tilstande:
Læger skal muligvis undersøge en prøve af din afføring eller skal muligvis indsætte et kamera i dit GI-spor for at bestemme, hvor blodet kommer fra.
Mavesår forårsaget af og infektion kan behandles med antibiotika. Din læge kan også anbefale en syrereduktion. Sår fra NSAID'er heler normalt, efter du holder op med at tage lægemidlet.
Hvis dine læger har mistanke om gastritis, kan de ordinere antacida eller protonpumpehæmmere, antibiotika, der behandle H. pylori-infektion eller sucralfat - et lægemiddel, der hjælper maven med at hele ved at lindre irritation. Hvis disse behandlinger ikke løser dine symptomer, kan din læge bestille en øvre endoskopi for at se nærmere på din mave og tyndtarm.
Esofagusvaricer kræver øjeblikkelig lægehjælp for at hjælpe med at stoppe blødningen. Elastiske bånd kan vikles rundt om varicerne for at stoppe blodstrømmen. Stenter, rør indsat for at styre blodgennemstrømningen, kan bruges til at sænke blodtrykket. Det kan reducere mængden af blødning.
I tilfælde af en Mallory-Weiss-rivning, heler tåren af sig selv for de fleste mennesker. Hvis det ikke løser sig selv, kan du få brug for behandling for at forsegle læsionen. Dette kan enten tage form af en medicin, der injiceres internt, eller en type varmeterapi kendt som elektrokoagulation.
Afføring, der ser sort ud, er ikke altid et tegn på et større sundhedsproblem. Din afføring kan se sort ud som følge af mad eller jerntilskud, du har spist. Hvis det er tilfældet, vil farven vende tilbage til normal inden for en dag eller deromkring.
Hvis det ikke gør det, og hvis du ikke kan spore det tilbage til noget du har spist, spørg dig selv:
Hvis du svarede ja til et eller flere af disse spørgsmål, eller hvis du oplever symptomer som kvalme, opkastning eller svimmelhed, bør du kontakte din læge.
Selvom det kan være overraskende at se, er lejlighedsvis sort afføring ikke noget at bekymre sig om så længe det opstår efter at du spiser mørkfarvet mad eller tager et jerntilskud.
Når det er sagt, hvis sort eller tjæreagtig afføring ikke kan tilskrives noget, du har indtaget, eller du bare føler, at der er noget galt, er det bedst at blive tjekket ud. Nogle af de tilstande, der forårsager GI-blødning, kan være livstruende, medmindre de behandles omgående.
Hvad betyder de forskellige afføringsfarver og -former?Ikke nødvendigvis. Mørk afføring kan kun være resultatet af mad, du spiste, eller kosttilskud, du tog. Men hvis du bemærker blod i din afføring, hvis du kaster blod op, eller hvis du føler dig svimmel, bør du kontakte din læge med det samme.
Lær mere:Hvad betyder farven på din afføringJa. Leversygdom kan beskadige de vener, der flytter blod ind i leveren, og kan forårsage, at der opbygges tryk i disse vener. Venerne brister derefter, så blod kan trænge ind i din mave-tarmkanal. Denne blødning kan være alvorlig, så du bør tale med en læge med det samme.
Lær mere:Hvad du behøver at vide om skrumpeleverJa. I de første to dage kan din babys afføring være sort og tjæreagtig. Dette kaldes meconium, og det er helt normalt. Med disse tidlige afføringer fjerner babyer de stoffer, der var i deres tarme.
Få mere at vide:En guide til afskæring til nyfødte og spædbørn