Les selles noires font référence à une condition dans laquelle vos selles sont d'une couleur inhabituellement sombre. Les selles, également connues sous le nom de selles, excréments ou caca, sont les déchets corporels qui restent après la digestion. La couleur de vos selles est affectée par la nourriture que vous mangez, les médicaments et les suppléments que vous prenez, ou, éventuellement, de graves problèmes médicaux sous-jacents.
Si vous avez des antécédents de saignements gastro-intestinaux (GI), vos selles ont un effet particulièrement odeur nauséabonde ou si le problème dure plus de quelques jours, vous devez contacter votre médecin immédiatement pour vous assurer qu'il n'y a pas de problème de santé potentiellement mortel.
Cet article explore les raisons pour lesquelles vous pouvez avoir des selles noires. Il explique certains des problèmes de santé les plus graves qui y sont associés et décrit les traitements courants des selles noires causées par des conditions médicales.
Les selles noires peuvent être causées par des aliments, des suppléments, des médicaments ou des minéraux. Les suppléments de fer, pris seuls ou dans le cadre d'une multivitamine pour l'anémie ferriprive, peuvent provoquer des selles noires ou même des selles vertes.
Les aliments bleu foncé, noirs ou verts peuvent également provoquer des selles noires. Consommer l'un des produits suivants pourrait assombrir vos selles :
Si vous ne pouvez pas retracer vos selles noires à quelque chose que vous avez mangé, vous devriez parlez-en à votre médecin pour trouver d'autres causes possibles.
S'il n'y a pas de raison évidente pour un tabouret noir, il est peut-être temps de chercher sang dans les selles. Diverses raisons médicales peuvent provoquer des selles noires qui sont également goudronneuses avec une odeur nauséabonde.
Sang provenant du tractus gastro-intestinal supérieur, comme l'œsophage ou l'estomac— peut noircir les selles. C'est une condition appelée méléna. Si vous avez du méléna, vous remarquerez peut-être également que vos selles ont une texture goudronneuse ou ressemblent à du marc de café.
Le sang passe du rouge au noir lorsqu'il traverse le corps et interagit avec les enzymes, substances qui aident à digérer les aliments dans le tractus gastro-intestinal.
Cela rend un peu plus difficile de dire s'il y a du sang rouge dans ou sur le tabouret.
Le sang rouge vif dans ou sur les selles est généralement du sang provenant du tractus gastro-intestinal inférieur, comme le rectum ou le côlon. Il s'agit d'une condition appelée hématochézie. Le sang provenant de cette région sera d'apparence plus rouge, car il sera moins exposé au processus digestif.
Si les selles noires semblent goudronneuses, ou si vous présentez également d'autres symptômes tels que des évanouissements ou des évanouissements, des étourdissements, des douleurs ou des vomissements, contactez immédiatement un professionnel de la santé, car il pourrait s'agir d'une urgence médicale.
Certaines personnes sont plus susceptibles de développer des saignements dans le tractus gastro-intestinal. Discutez avec votre médecin si l'un de ces facteurs de risque s'applique à vous :
Les raisons courantes pour lesquelles vous pouvez avoir des selles sombres incluent la consommation d'aliments sombres, la prise de certains types de suppléments ou de médicaments, en particulier le fer, la consommation de plomb ou la présence de sang dans vos selles. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles vous pourriez avoir du sang dans les selles. Vous devriez consulter un médecin pour un examen complet afin de trouver la cause exacte.
Voir la couleur noire ne suffit pas pour déterminer s'il y a ou non du sang dans vos selles . N'oubliez pas que cela peut être causé par des aliments ou des suppléments de fer. Un fournisseur de soins de santé doit confirmer s'il y a du sang. Cela nécessite plusieurs types de tests.
Votre médecin vous fera prélever un petit échantillon de selles à la maison à l'aide d'un kit spécial. L'échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour évaluation.
Si vous recevez un diagnostic de méléna, les médecins peuvent prescrire d'autres tests de diagnostic pour déterminer la cause et l'emplacement exact du saignement.
Plus précisément, votre médecin peut effectuer une œsophagogastroduodénoscopie (EGD ou endoscopie haute). Cette procédure consiste à insérer un tube flexible avec une caméra dans votre gorge afin que votre fournisseur de soins de santé puisse inspecter la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et de l'intestin supérieur.
Outre une œsophagogastroduodénoscopie (EGD), d'autres tests pouvant être effectués incluent :
Des selles visiblement noires et goudronneuses indiquent généralement la présence d'une affection aiguë dans le tube digestif supérieur. Après l'arrêt du saignement, les selles peuvent continuer à apparaître noires et goudronneuses pendant plusieurs jours.
Les causes possibles de méléna comprennent un ulcère hémorragique, une gastrite, des varices œsophagiennes (grosses veines) , ou une déchirure de l'œsophage à la suite de vomissements violents (déchirure de Mallory-Weiss).
Un ulcère est un type de plaie sur la muqueuse de l'estomac qui peut provoquer des saignements et entraîner un méléna. Contrairement à la croyance populaire, les ulcères d'estomac ne sont généralement pas causés par le stress ou les aliments épicés, bien que ceux-ci puissent aggraver un ulcère déjà existant.
En fait, les ulcères d'estomac sont généralement causés par une infection par une bactérie appelée Helicobacter pylori (H. pylori ). L'utilisation à long terme d'analgésiques, connus sous le nom d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), est une autre cause d'ulcères d'estomac. Les AINS comprennent des médicaments en vente libre courants, tels que l'ibuprofène, le naproxène sodique et l'aspirine. Certains AINS sont prescrits par des professionnels de la santé.
Les AINS peuvent irriter l'estomac en affaiblissant la capacité de la muqueuse à résister à l'acide produit dans l'estomac . Pour cette même raison, les AINS ont un effet indésirable sur la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, des affections qui provoquent des ulcères et une inflammation du tractus gastro-intestinal.
La gastrite est une inflammation de la muqueuse de l'estomac. Cette inflammation peut être causée par une consommation excessive d'alcool, la consommation d'aliments épicés, le tabagisme, une infection bactérienne ou l'utilisation prolongée d'AINS. La gastrite peut également se développer après une intervention chirurgicale ou un traumatisme, ou elle peut être associée à des conditions médicales déjà existantes.
La gastrite non traitée peut entraîner des ulcères d'estomac et d'autres complications. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme, tandis que les cas aigus et soudains de gastrite peuvent n'entraîner que des selles noires et goudronneuses.
Les saignements persistants peuvent entraîner des symptômes plus graves comme :
Les varices œsophagiennes sont des veines élargies dans la paroi de l'œsophage inférieur ou de l'estomac supérieur. Lorsque ces veines se rompent, elles peuvent provoquer des saignements et entraîner la présence de sang dans les selles ou dans les vomissements.
Les varices œsophagiennes sont des complications graves résultant de l'hypertension artérielle provoquée par la cirrhose du foie .
La plupart des personnes atteintes de varices œsophagiennes ne présentent aucun symptôme à moins que les veines ne se rompent. Les symptômes des varices œsophagiennes hémorragiques comprennent :
La déchirure de Mallory-Weiss est une déchirure de la membrane muqueuse qui relie l'œsophage et le estomac. Si cette larme saigne, cela peut entraîner un méléna.
Cette condition est assez rare. Il ne survient que chez environ sept personnes sur 100 000 aux États-Unis et peut être causé par des vomissements violents, une toux ou des convulsions épileptiques. Environ 5 % des personnes atteintes d'une déchirure de Mallory-Weiss ne survivent pas.
Comme d'autres conditions qui causent le méléna, les symptômes d'une déchirure de Mallory-Weiss peuvent ne pas être évident. En plus des selles noires et goudronneuses, certaines personnes peuvent ressentir l'un des symptômes suivants :
Le sang dans les selles peut être une préoccupation sérieuse. La présence de sang dans vos selles est généralement causée par l'une des conditions suivantes :
Les médecins peuvent avoir besoin d'examiner un échantillon de vos selles ou d'insérer une caméra dans votre voie gastro-intestinale pour déterminer d'où provient le sang.
Les ulcères d'estomac causés par une infection peuvent être traités avec des antibiotiques. Votre fournisseur de soins de santé peut également recommander un réducteur d'acide. Les ulcères causés par les AINS guérissent généralement après l'arrêt de la prise du médicament.
Si vos médecins soupçonnent une gastrite, ils peuvent vous prescrire des antiacides ou des inhibiteurs de la pompe à protons, des antibiotiques qui traiter l'infection à H. pylori, ou le sucralfate, un médicament qui aide l'estomac à guérir en apaisant l'irritation. Si ces traitements ne résolvent pas vos symptômes, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire une endoscopie haute pour examiner de plus près votre estomac et votre intestin grêle.
Les varices œsophagiennes nécessitent des soins médicaux immédiats pour aider à arrêter le saignement. Des bandes élastiques peuvent être enroulées autour des varices pour arrêter l'écoulement du sang. Les stents, des tubes insérés pour gérer le flux sanguin, peuvent être utilisés pour abaisser la tension artérielle. Cela peut réduire la quantité de saignement.
Dans le cas d'une déchirure de Mallory-Weiss, la déchirure guérit d'elle-même pendant la plupart des gens. S'il ne se résout pas, vous aurez peut-être besoin d'un traitement pour sceller la lésion. Cela peut prendre la forme d'un médicament injecté à l'intérieur ou d'un type de thermothérapie connue sous le nom d'électrocoagulation.
Les selles qui apparaissent noires ne sont pas toujours le signe d'un problème de santé plus important. Vos selles peuvent sembler noires à cause des aliments ou des suppléments de fer que vous avez consommés. Si tel est le cas, la couleur reviendra à la normale dans un jour ou deux.
Si ce n'est pas le cas, et si vous ne pouvez pas remonter à quelque chose que vous avez mangé, demandez-vous :
Si vous avez répondu oui à une ou plusieurs de ces questions, ou si vous êtes présentez des symptômes tels que des nausées, des vomissements ou des étourdissements, vous devez contacter votre médecin.
Bien que cela puisse être surprenant de voir, les selles noires occasionnelles ne sont pas une source d'inquiétude tant que cela se produit après avoir mangé des aliments de couleur foncée ou pris un supplément de fer.
Cela dit, si des selles noires ou goudronneuses ne peuvent pas être attribuées à quelque chose que vous avez consommé, ou si vous avez simplement l'impression que quelque chose ne va pas, il est préférable de vous faire examiner. Certaines des affections qui provoquent des saignements gastro-intestinaux peuvent mettre la vie en danger si elles ne sont pas traitées rapidement.
Que signifient les différentes couleurs et formes de merde ?Pas nécessairement. Les selles de couleur foncée peuvent simplement être le résultat de la nourriture que vous avez mangée ou des suppléments que vous avez pris. Cependant, si vous remarquez du sang dans vos selles, si vous vomissez du sang ou si vous vous sentez étourdi, vous devez contacter immédiatement votre médecin.
En savoir plus :ce que signifie la couleur de votre cacaOui. Une maladie du foie peut endommager les veines qui transportent le sang dans le foie et peut provoquer une accumulation de pression dans ces veines. Les veines éclatent alors, permettant au sang de pénétrer dans votre tube digestif. Ce saignement peut être grave, vous devez donc en parler immédiatement à un médecin.
En savoir plus :Ce que vous devez savoir sur la cirrhoseOui. Pendant les deux premiers jours, les selles de votre bébé peuvent être noires et goudronneuses. C'est ce qu'on appelle le méconium, et c'est tout à fait normal. Avec ces premiers caca, les bébés éliminent les substances qui se trouvaient dans leurs intestins.
En savoir plus :Un guide sur le caca des nouveau-nés et des nourrissons
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