Le feci nere si riferiscono a una condizione in cui le feci sono di un colore insolitamente scuro. Le feci, note anche come movimenti intestinali, feci o cacca, sono i rifiuti corporei rimasti dopo la digestione. Il colore dei tuoi movimenti intestinali è influenzato dal cibo che mangi, dai farmaci e dagli integratori che assumi o, possibilmente, da gravi problemi medici sottostanti.
Se hai una storia di sanguinamento gastrointestinale (GI), le tue feci hanno un cattivo odore o il problema dura più di qualche giorno, dovresti contattare immediatamente il tuo medico per assicurarti che non ci siano problemi di salute potenzialmente letali.
Questo articolo esplora i motivi per cui potresti avere feci nere. Spiega alcuni dei più gravi problemi di salute ad esso associati e delinea i trattamenti comuni per le feci nere causate da condizioni mediche.
Le feci nere potrebbero essere causate da cibo, integratori, farmaci o minerali. Gli integratori di ferro, presi da soli o come parte di un multivitaminico per l'anemia da carenza di ferro, possono causare feci nere o persino feci verdi.
Anche gli alimenti di colore blu scuro, nero o verde possono causare feci nere. Il consumo di uno qualsiasi dei seguenti potrebbe oscurare i movimenti intestinali:
Se non riesci a far risalire le tue feci nere a qualcosa che hai mangiato, dovresti parla con il tuo medico per trovare altre possibili cause.
Se non c'è una ragione ovvia per uno sgabello nero, potrebbe essere il momento di cercare sangue nelle feci. Una serie di ragioni mediche possono causare feci nere che sono anche catramose con un cattivo odore.
Sangue proveniente dal tratto gastrointestinale superiore, come l'esofago o lo stomaco, potrebbe far diventare le feci nere. Questa è una condizione chiamata melena. Se hai la melena, potresti anche notare che le tue feci hanno una consistenza catramosa o sono simili ai fondi di caffè.
Il sangue cambia da rosso a nero mentre passa attraverso il corpo e interagisce con gli enzimi, sostanze che aiutano a digerire il cibo nel tratto gastrointestinale.
Questo rende un po' più difficile dire se c'è sangue rosso dentro o sopra lo sgabello.
Il sangue rosso vivo dentro o sulle feci è in genere sangue dal tratto gastrointestinale inferiore, come il retto o il colon. Questa è una condizione chiamata ematochezia. Il sangue proveniente da questa regione avrà un aspetto più rosso, perché sarà meno esposto al processo digestivo.
Se le feci nere sembrano catramose, o hai anche altri sintomi come svenimento o quasi svenimento, vertigini, dolore o vomito, contatta immediatamente un operatore sanitario, poiché potrebbe trattarsi di un'emergenza medica.
Alcune persone hanno maggiori probabilità di sviluppare sanguinamento nel tratto gastrointestinale. Parli con il medico in merito a se uno qualsiasi di questi fattori di rischio si applica a lei:
I motivi comuni per cui potresti avere movimenti intestinali scuri includono mangiare cibi scuri, assumere determinati tipi di integratori o farmaci, in particolare ferro, consumare piombo o avere sangue nelle feci. Ci sono una serie di ragioni per cui potresti avere sangue nelle feci. Dovresti consultare un medico per un esame completo per trovare la causa esatta.
Vedere il colore nero non è sufficiente per determinare se c'è o meno sangue nelle feci . Ricorda, potrebbe essere causato da integratori alimentari o di ferro. Un operatore sanitario deve confermare se c'è sangue. Ciò richiede diversi tipi di test.
Il medico le farà raccogliere un piccolo campione di feci a casa utilizzando un kit speciale. Il campione viene quindi inviato a un laboratorio per la valutazione.
Se ti viene diagnosticata la melena, i medici possono ordinare ulteriori test diagnostici per determinare la causa e la posizione esatta dell'emorragia.
In particolare, il medico può eseguire un'esofagogastroduodenoscopia (EGD o endoscopia superiore). Questa procedura prevede l'inserimento di un tubo flessibile con una telecamera in gola in modo che il medico possa ispezionare il rivestimento dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino superiore.
Oltre a un'esofagogastroduodenoscopia (EGD), altri test che potrebbero essere eseguiti includono:
Le feci visibilmente nere e catramose indicano tipicamente la presenza di una condizione acuta nel tratto gastrointestinale superiore. Dopo che l'emorragia si è interrotta, le feci possono continuare ad apparire nere e catramose per diversi giorni.
Possibili cause di melena includono un'ulcera sanguinante, gastrite, varici esofagee (vene dilatate) , o una lacrima nell'esofago da vomito violento (lacrima di Mallory-Weiss).
Un'ulcera è un tipo di piaga sul rivestimento dello stomaco che può causare sanguinamento e risulta in melena. Contrariamente alla credenza popolare, le ulcere allo stomaco non sono solitamente causate da stress o cibo piccante, sebbene questi possano aggravare un'ulcera già esistente.
Infatti, le ulcere allo stomaco sono solitamente causate da un'infezione con un batterio chiamato Helicobacter pylori (H. pylori ). L'uso a lungo termine di farmaci antidolorifici, noti come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), sono un'altra causa di ulcere allo stomaco. I FANS includono comuni farmaci da banco, come ibuprofene, naprossene sodico e aspirina. Alcuni FANS sono prescritti dagli operatori sanitari.
I FANS possono irritare lo stomaco indebolendo la capacità del rivestimento di resistere all'acido prodotto nello stomaco . Per questo stesso motivo, i FANS hanno un effetto negativo sul morbo di Crohn e sulla colite ulcerosa, condizioni che causano ulcere e infiammazioni del tratto gastrointestinale.
La gastrite è un'infiammazione del rivestimento dello stomaco. Questa infiammazione può essere causata da troppo alcool, dal consumo di cibi piccanti, dal fumo, dall'infezione da batteri o dall'uso prolungato di FANS. La gastrite può svilupparsi anche dopo un intervento chirurgico o un trauma, oppure può essere associata a condizioni mediche già esistenti.
La gastrite non trattata può causare ulcere allo stomaco e altre complicazioni. Alcune persone non hanno sintomi, mentre i casi di gastrite acuta e improvvisa possono causare solo feci catramose e nere.
Il sanguinamento persistente può portare a sintomi più gravi come:
Le varici esofagee sono vene ingrossate nella parete dell'esofago inferiore o nella parte superiore dello stomaco. Quando queste vene si rompono, possono causare sanguinamento e portare a sangue nelle feci o nel vomito.
Le varici esofagee sono gravi complicazioni derivanti dall'ipertensione causata dalla cirrosi epatica .
La maggior parte delle persone con varici esofagee non manifesta sintomi a meno che le vene non si rompano. I sintomi delle varici esofagee sanguinanti includono:
Lo strappo di Mallory-Weiss è uno strappo nella membrana mucosa che unisce l'esofago e il stomaco. Se questa lacrima sanguina, può causare melena.
Questa condizione è abbastanza rara. Si verifica solo in circa sette su 100.000 persone negli Stati Uniti e può essere causato da vomito violento, tosse o convulsioni epilettiche. Circa il 5% delle persone con una lacrima di Mallory-Weiss non sopravvive.
Come altre condizioni che causano melena, i sintomi di una lacrima di Mallory-Weiss potrebbero non essere ovvio. Insieme a feci catramose e nere, alcune persone potrebbero sperimentare uno dei seguenti sintomi:
Il sangue nelle feci può essere una seria preoccupazione. Il sangue nei movimenti intestinali è solitamente causato da una di queste condizioni:
I medici potrebbero aver bisogno di esaminare un campione delle tue feci o potrebbero dover inserire una telecamera nella tua traccia gastrointestinale per determinare da dove proviene il sangue.
Le ulcere allo stomaco causate e l'infezione possono essere trattate con antibiotici. Il tuo medico può anche raccomandare un riduttore di acido. Le ulcere dei FANS di solito guariscono dopo aver interrotto l'assunzione del farmaco.
Se i medici sospettano la gastrite, possono prescrivere antiacidi o inibitori della pompa protonica, antibiotici che trattare l'infezione da H. pylori, o sucralfato, un farmaco che aiuta lo stomaco a guarire calmando l'irritazione. Se questi trattamenti non riescono a risolvere i sintomi, il medico può ordinare un'endoscopia superiore per esaminare più da vicino lo stomaco e l'intestino tenue.
Le varici esofagee richiedono cure mediche immediate per fermare l'emorragia. Gli elastici possono essere avvolti attorno alle varici per fermare il flusso di sangue. Gli stent, tubi inseriti per gestire il flusso sanguigno, possono essere utilizzati per abbassare la pressione sanguigna. Ciò può ridurre la quantità di sanguinamento.
Nel caso di una lacrima di Mallory-Weiss, la lacrima guarisce da sola per la maggior parte delle persone. Se non si risolve da solo, potrebbe essere necessario un trattamento per sigillare la lesione. Questo può assumere la forma di un farmaco che viene iniettato internamente o un tipo di terapia termica nota come elettrocoagulazione.
Le feci che appaiono nere non sono sempre un segno di un problema di salute più grande. Le tue feci possono sembrare nere a causa del cibo o degli integratori di ferro che hai mangiato. In tal caso, il colore tornerà alla normalità entro un giorno circa.
Se non lo fa e se non riesci a risalire a qualcosa che hai mangiato, chiediti:
Se hai risposto sì a una o più di queste domande, o se sei manifestando sintomi come nausea, vomito o stordimento, dovresti contattare il tuo medico.
Sebbene possa essere sorprendente vedere, le feci nere occasionali non sono qualcosa di cui preoccuparsi purché si verifichi dopo aver mangiato cibi di colore scuro o aver assunto un integratore di ferro.
Detto questo, se le feci nere o catramose non possono essere attribuite a qualcosa che hai consumato, o semplicemente ti senti come se qualcosa non andasse, è meglio farsi controllare. Alcune delle condizioni che causano l'emorragia gastrointestinale possono essere pericolose per la vita se non trattate tempestivamente.
Cosa significano i diversi colori e forme della cacca?Non necessariamente. Le feci di colore scuro potrebbero essere semplicemente il risultato del cibo che hai mangiato o degli integratori che hai assunto. Tuttavia, se noti sangue nel movimento intestinale, se vomiti sangue o se hai le vertigini, dovresti contattare immediatamente il medico.
Ulteriori informazioni:cosa significa il colore della tua caccaSì. La malattia del fegato può danneggiare le vene che trasportano il sangue nel fegato e può causare un accumulo di pressione in queste vene. Le vene poi scoppiano, permettendo al sangue di entrare nel tratto gastrointestinale. Questo sanguinamento può essere grave, quindi dovresti parlare immediatamente con un medico.
Ulteriori informazioni:Cosa devi sapere sulla cirrosiSì. Per i primi due giorni, i movimenti intestinali del tuo bambino potrebbero essere neri e catramosi. Questo si chiama meconio ed è del tutto normale. Con queste prime cacca, i bambini stanno eliminando le sostanze che erano nel loro intestino.
Ulteriori informazioni:Una guida alla cacca di neonati e neonati
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