Бактерии и факторы врожденного иммунитета в родовых путях,

шейка матки может быть ключом к прогнозированию преждевременных родов Самопроизвольные преждевременные роды (СПТБ), определяется как рождение до 37 недель беременности, и связанные с этим осложнения, вносят наибольший вклад в младенческую смертность в США и во всем мире, по данным Всемирной организации здравоохранения. Исследователи из Медицинской школы Университета Мэриленда (UMSOM) обнаружили, что бактерии и факторы врожденного иммунитета в родовых путях и шейке матки женщины могут повышать риск самопроизвольных преждевременных родов или обеспечивать защиту от таких родов.

Результаты исследования, который проводился в сотрудничестве с Медицинской школой Перельмана Пенсильванского университета, были опубликованы сегодня в Nature Communications . Это новаторское исследование предоставляет информацию, которая может помочь врачам лучше прогнозировать и предотвращать эти преждевременные роды. Исследование устанавливает путь для новых исследований по разработке рациональной стратегии, которая будет нацелена на «плохие» бактерии или увеличивает количество «защитных» бактерий.

Полученные результаты являются ключевыми, поскольку младенцы, пережившие ранние роды, часто сталкиваются с серьезными проблемами. дорогостоящие и пожизненные проблемы со здоровьем, включая проблемы с дыханием, потеря зрения, церебральный паралич и задержка умственного развития. Экономическое бремя преждевременных родов огромно, с ориентировочной стоимостью 26 миллиардов долларов в год только в Соединенных Штатах, по оценкам Национальной академии наук. Неспособность предсказать и понять причины преждевременных родов ограничила разработку эффективных вмешательств и методов лечения.

В этом исследовании, исследователи исследовали вагинальные мазки из 2 образцов, 000 беременных женщин, взятых в трех разных точках беременности, чтобы определить бактерии, составляющие микробиоту шейки матки и влагалища. Это самая большая когорта беременных женщин, у которых изучалась микробиота шейки матки. Используя инновационное моделирование микробиоты шейки матки и влагалища, семь бактерий были значительно связаны с повышенным риском самопроизвольных преждевременных родов, с более сильным эффектом у афроамериканок. Интересно, более высокие вагинальные уровни антимикробного пептида β-дефенсина-2, часть нашей врожденной иммунной системы, снижает риск sPTB, связанный с микробиотой шейки матки и влагалища в зависимости от этнической принадлежности.

"Прогнозирование недоношенности было загадкой, которая беспокоила исследователей и клиницистов в течение многих лет, но мы, наконец, проливаем свет на путь к лечению женщин, которых мы можем идентифицировать как группы риска. Предыдущие исследования, в том числе и наш, были ограничены небольшим размером выборки. Создавая эту большую когорту, мы стремимся выявить факторы на ранних сроках беременности, которые можно использовать для прогнозирования риска самопроизвольных преждевременных родов, "сказал соавтор исследования Жак Равель, Кандидат наук, Профессор микробиологии и иммунологии и старший научный сотрудник Института геномных наук (IGS), Директор по геномике, в Медицинской школе Университета Мэриленда.

"Эти новые результаты являются результатом работы многопрофильной группы экспертов в области акушерства и микробиологии, которые объединились и приняли новый подход к решению этой серьезной проблемы в Соединенных Штатах и ​​во всем мире "

Эти результаты открывают перспективы для диагностики, позволяющей точно идентифицировать женщин с риском sPTB на ранних сроках беременности. Терапевтические стратегии могут включать иммуномодуляторы и терапию на основе микробиома для уменьшения этого значительного бремени для здоровья.

"Подход к этой сложной проблеме здоровья, связанной с преждевременными родами, с многопрофильной точки зрения, дает клиницистам новое понимание, "сказал UMSOM Дин Э. Альберт Риз, Доктор медицины, Кандидат наук, MBA, который также является исполнительным вице-президентом по медицинским вопросам, Университет Мэриленда и заслуженный профессор Джона З. и Акико К. Бауэрс. <<Несмотря на то, что известно о расовом неравенстве преждевременных родов, среди афроамериканок этот показатель значительно выше, чем у женщин неафроамериканского происхождения, факторы, лежащие в основе этого неравенства, остаются неуловимыми. "

• Удивительное открытие предлагает ключи к разгадке ограничения болезни трансплантат против хозяина
• Определенные бактерии и иммунные факторы во влагалище могут вызывать преждевременные роды или защищать от н…