Что лучше? Естественные роды или кесарево сечение?

Поздравляем, у вас родился ребенок, и пришло время спланировать прибытие вашего комочка радости. Ваш акушер мог предложить вам на выбор естественные (вагинальные) роды или плановое кесарево сечение (кесарево сечение).

Решение о том, подходят ли вам естественные роды или кесарево сечение, вы должны обсудить со своим врачом, чтобы точно знать, что влечет за собой тот или иной вариант, и какую роль играют ваши личные обстоятельства и история болезни.

Вот что вам нужно знать перед этим разговором.

Прежде чем принять решение…

Хотя оба способа родов в целом безопасны, каждый из них несет в себе определенную степень риска, который может варьироваться от матери к матери. Небольшой совет:также проверьте, покрывает ли ваш план медицинского страхования осложнения после естественного и/или планового кесарева сечения.

Вот чего ожидать от каждой процедуры и какие могут быть риски и осложнения.

Что такое естественная доставка?

Естественные роды происходят, когда ребенок рождается естественным путем через влагалище.

Что происходит во время естественных родов?

При вагинальных родах выделяют 3 стадии родов. Эти этапы определяются дилатацией (расширением) шейки матки.

Схватки, которые испытывает беременная женщина, сигнализируют о начале родов. И первый период родов происходит, когда ее шейка матки раскрывается до 10 см, и ее попросят тужиться. Стадия 2 происходит, когда ребенок венчается, то есть когда головка ребенка видна из входа во влагалище. Последний толчок должен привести к рождению ребенка. В финальном 3^месте стадия, плацента матери изгнана.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после естественных родов?

Матери, у которых были естественные вагинальные роды без каких-либо медицинских осложнений, могут рассчитывать на выписку из больницы через 24–48 часов. Поскольку тело продолжает заживать в течение следующих 3–6 недель, могут возникнуть вагинальные кровотечения.

Есть ли риски при естественных родах?

Не все вагинальные роды проходят так гладко, как планировалось. Доставка может включать одно или все из следующих действий.

Врач может порекомендовать индукцию родов для безопасности матери и/или ребенка.
Если водяной мешок не порвался и вы рожаете, врач может выполнить амниотомию («отсечение вод»), чтобы разорвать амниотическую оболочку.
Врач может ввести внутривенно синтетический гормон окситоцин, чтобы ускорить роды, которые не прогрессируют.
Матери могут выбрать эпидуральную анестезию (анестетик, вводимый в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга), чтобы облегчить боль, хотя это может уменьшить способность чувствовать позыв или способность вытолкнуть ребенка, когда придет время. .
Помимо эпидуральной анестезии, для облегчения боли можно вводить другие лекарства, такие как Entonox (веселящий) газ или инъекцию петидина.
В целях безопасности матери и/или ребенка врач может сделать хирургический разрез, называемый эпизиотомией, поскольку головка ребенка проходит через отверстие во влагалище. После родов потребуются швы.
Если мать или ребенок проявляют признаки дистресса во время родов, врач может использовать щипцы или вакуумную экстракцию, чтобы помочь в безопасном родоразрешении.
Если во время родов возникают осложнения или риски для здоровья матери или ребенка, врач может принять решение о проведении экстренного кесарева сечения. Хотя это может разочаровать матерей, которые планировали вагинальные роды, это необходимо для здоровья и выживания как матери, так и ребенка.

Что такое плановое кесарево сечение?

Кесарево сечение — это хирургическая процедура, при которой врач делает разрез в нижней части живота и матки, чтобы родить ребенка. Это может быть сделано под регионарной (эпидуральной или спинальной блокадой) или общей анестезией. Матери не будут спать в первом случае.

Плановое кесарево сечение обычно выполняется за неделю до предполагаемой даты родов или когда врач отмечает, что во время беременности могут возникнуть осложнения или проблемы со здоровьем. Тем не менее, матери могут попросить своего врача провести плановое кесарево сечение после принятия информированного решения с врачом.

Плановое кесарево сечение возможно, но не рекомендуется, так как это серьезная операция с риском осложнений как для матери, так и для ребенка.

Каковы преимущества планового кесарева сечения?

Меньший риск:

Недержание мочи (неспособность контролировать выделение мочи из мочевого пузыря)
Пролапс тазовых органов (когда тазовые органы выпадают из своего исходного положения в тазу)

Каковы недостатки планового кесарева сечения?

Риск необходимости кесарева сечения для будущих родов
Риск хирургических осложнений.
Более длительное пребывание в больнице (4–5 дней) по сравнению с естественными родами (2–3 дня).

Сколько времени занимает восстановление после кесарева сечения?

Вы должны оставаться в больнице в течение 2–4 дней после родов, и в первые несколько недель после выздоровления в домашних условиях шрам от кесарева сечения может зудеть или вызывать боль, которую можно облегчить с помощью обезболивающих препаратов. Поначалу передвигаться, ложиться и вставать с кровати будет сложно и болезненно.

Даже если у матери не было вагинальных родов, она все еще может испытывать легкие спазмы, вагинальное кровотечение или выделения в течение примерно 4–6 недель. После родов необходимо будет посетить врача для осмотра раны; а через 6 недель – второй контрольный визит для оценки выздоровления.

Есть ли другие риски при кесаревом сечении?

Обсудите риски кесарева сечения со своим врачом, прежде чем принимать решение о проведении процедуры. Некоторые из возможных рисков включают:

Риски для матери

Инфекция, боль и выделения из раны
Инфекция слизистой оболочки матки или инфекция, поражающая другие органы.
Чрезмерное кровотечение, которое может потребовать переливания крови или дальнейшей операции для остановки кровотечения в серьезных случаях
Свертывание крови, которое может быть очень опасным при попадании в легкие (легочная эмболия).
Повреждение мочевого пузыря или трубок, соединяющих почки и мочевой пузырь или кишечник, что может потребовать дальнейшего хирургического вмешательства.
Необходимость гистерэктомии (операции по удалению матки) при наличии серьезных осложнений, таких как угрожающее жизни кровотечение.

Риски для ребенка

Ребенок может быть случайно порезан при вскрытии матки. Такие раны обычно поверхностные и хорошо заживают.
Возможно, у ребенка возникнут проблемы с дыханием, и ему может потребоваться более длительное наблюдение в больнице.

Риски для будущих беременностей

Многие женщины, перенесшие кесарево сечение, могут благополучно родить следующего ребенка через естественные родовые пути. Однако всегда есть риск осложнений при будущих беременностях. К ним относятся:

шрам в утробе матери открывается
плацента неправильно прикреплена к стенке матки, что приводит к осложнениям беременности

Обсудите каждый тип родов со своим врачом, чтобы можно было принять обоснованное решение. Взвесьте все за и против для здоровья матери и ребенка, так как это может повлиять на будущие планы иметь больше детей. Помните, только потому, что плановое кесарево сечение является вариантом, оно может быть не лучшим выбором для матери и ребенка.

Статья проверена доктором Лубной Бте Ахмад Хархара, акушером и гинекологом в больнице Parkway East Hospital

Ссылки

Кесарево сечение или естественные роды:что подходит именно вам? Получено 11 октября 2020 г. с https://www.healthline.com/health/pregnancy/c-section-vs-natural-birth-2

Причины кесарева сечения:медицинские, личные или другие. Получено 11 октября 2020 г. с https://www.healthline.com/health/pregnancy/c-section-reasons#What-are-the-medical-reasons-for-a-C-section?

Подходит ли мне плановое кесарево сечение? Получено 11.10.2020 с https://www.webmd.com/baby/c-section-cesarean#1

Риски. Кесарево сечение. Получено 11.10.2020 с https://www.nhs.uk/conditions/caesarean-section/risks/