Mikä on parempi? Luonnollinen syntymä vai C-leikkaus?

Onnittelut, sinulla on vauva ja nyt on aika suunnitella ilonippusi saapumista. Synnytyslääkärisi on saattanut tarjota sinulle vaihtoehtoa luonnollisen (emättimen) synnytyksen tai elektiivisen keisarin (C-leikkauksen) välillä.

Sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa siitä, onko luonnollinen synnytys vai keisarileikkaus sinulle sopiva, jotta tiedät tarkalleen, mitä kumpikin vaihtoehto sisältää ja kuinka henkilökohtaiset olosuhteet ja sairaushistoria vaikuttavat siihen.

Tässä on se, mitä sinun on tiedettävä ennen keskustelua.

Ennen kuin teet päätöksen…

Vaikka molemmat toimitustavat ovat yleensä turvallisia, niihin liittyy tietty riski, joka voi vaihdella äidistä toiseen. Nopea vinkki on myös tarkistaa, kattaako sairausvakuutussuunnitelmasi luonnollisen ja/tai valinnaisen C-leikkaussynnytyksen komplikaatiot.

Tässä on mitä odottaa kustakin toimenpiteestä ja mitä riskejä ja komplikaatioita voi olla.

Mikä on luonnollinen toimitus?

Luonnollinen synnytys tapahtuu, kun vauvasi syntyy luonnollisesti emättimesi kautta.

Mitä tapahtuu luonnollisen synnytyksen aikana?

Synnytyksessä on 3 vaihetta emättimen synnytyksen aikana. Nämä vaiheet määräytyvät kohdunkaulasi laajentumisen (laajenemisen) mukaan.

Raskaana olevan naisen kokemat supistukset ovat merkki synnytyksen alkamisesta. Ja synnytyksen ensimmäinen vaihe tapahtuu, kun hänen kohdunkaula on laajentunut 10 cm:iin ja häntä pyydetään työntämään. Vaihe 2 tapahtuu, kun vauva kruunaa, eli kun vauvan pää näkyy emättimen aukossa. Viimeisen työnnön pitäisi nähdä vauvan syntymä. Viimeisessä 3.^r vaiheessa äidin istukka irtoaa.

Kuinka kauan kestää toipua luonnollisesta synnytyksestä?

Äidit, joilla on ollut luonnollinen emättimen synnytys ilman lääketieteellisiä komplikaatioita, voivat odottaa pääsevänsä sairaalasta 24–48 tunnin kuluttua. Kun keho jatkaa paranemista seuraavien 3–6 viikon ajan, emättimen verenvuotoa voi esiintyä.

Onko luonnollisessa synnytyksessä riskejä?

Kaikki emättimen synnytykset eivät suju niin sujuvasti kuin on suunniteltu. Toimitukseen voi sisältyä yksi tai kaikki seuraavista.

Lääkäri voi neuvoa synnytyksen aloittamista äidin ja/tai vauvan turvallisuuden vuoksi.
Jos vesipussi ei ole rikki ja olet synnytyksen aikana, lääkärisi voi tehdä amniotomian ("veden rikkominen") lapsivesikalvon repeämiseksi.
Lääkäri voi antaa suonensisäistä synteettistä hormonia, oksitosiinia, nopeuttaakseen synnytystä, joka ei etene.
Äidit voivat valita epiduraalin (selkäytimen ympärillä olevaan epiduraalitilaan ruiskutettavan anestesia) helpottaakseen kivun hallintaa, vaikka tämä saattaa heikentää kykyä tuntea halua tai kykyä työntää vauva ulos, kun sen aika tulee. .
Epiduraalin lisäksi kivun hallintaan voidaan antaa muita lääkkeitä, kuten Entonox (nauru)kaasua tai petidiini-injektiota.
Lääkäri voi tehdä kirurgisen viillon, jota kutsutaan episiotomiaksi äidin ja/tai vauvan turvallisuuden vuoksi, kun vauvan pää kulkee aukon kautta emättimeen. Ompeleita tarvitaan toimituksen jälkeen.
Jos joko äidillä tai vauvalla on merkkejä ahdistuksesta synnytyksen aikana, lääkäri voi käyttää pihtejä tai tyhjiöimuria auttaakseen vauvan turvallisessa synnytyksessä.
Jos synnytyksen aikana ilmenee komplikaatioita tai riskejä äidin tai vauvan terveydelle, lääkäri voi päättää kiireellisen C-osion. Vaikka tämä voi olla pettymys äideille, jotka olivat suunnitelleet emättimen synnytystä, se on välttämätöntä sekä äidin että lapsen terveyden ja selviytymisen kannalta.

Mikä on valinnainen C-osio?

C-leikkaus on kirurginen toimenpide, jossa lääkäri tekee viillon alavatsaan ja kohtuun synnyttääkseen vauvan. Se voidaan tehdä aluepuudutuksessa (epiduraali- tai selkäydinnesteessä) tai yleispuudutuksessa. Äidit pysyvät hereillä edellisen vaihtoehdon vuoksi.

Valinnainen C-leikkaus tehdään yleensä viikkoa ennen odotettua eräpäivää tai kun lääkäri toteaa, että raskauden aikana saattaa ilmetä komplikaatioita tai terveysongelmia. Äidit voivat kuitenkin pyytää lääkäriään tekemään valinnaisen C-leikkausleikkauksen tehtyään tietoisen päätöksen lääkärin kanssa.

Vaikka elektiivinen keisarileikkaus on vaihtoehto, sitä ei suositella, koska se on edelleen suuri leikkaus, joka aiheuttaa komplikaatioita sekä äidille että lapselle.

Mitä etuja valinnaisesta C-osiosta on?

Pienempi riski:

Vitsanpidätyskyvyttömyys (kyvyttömyys kontrolloida virtsan vapautumista virtsarakosta)
Lantion elinten esiinluiskahdus (kun lantion elimet putoavat alkuperäisestä asennostaan lantioon)

Mitkä ovat valinnaisen C-osion haitat?

C-osan tarve tulevia toimituksia varten
Leikkauskomplikaatioiden riski
Pidempi sairaalahoito (4–5 päivää) verrattuna luonnolliseen synnytykseen (2–3 päivää)

Kuinka kauan kestää toipua C-osasta?

Sinun tulee olla sairaalassa 2-4 päivää synnytyksen jälkeen ja ensimmäisinä kotona toipumisviikkoina C-osan arpi voi kutittaa tai aiheuttaa kipua, jota voidaan lievittää kipulääkityksellä. Liikkuminen ja sängystä nouseminen on alussa vaikeaa ja tuskallista.

Vaikka äiti ei ollut käynyt läpi emättimen synnytystä, he voivat silti kokea lieviä kouristuksia, verenvuotoa emättimestä tai vuotoa noin 4–6 viikon ajan. Synnytyksen jälkeinen seurantakäynti lääkärin kanssa on tarpeen haavan tarkistamiseksi; ja 6 viikon kohdalla toinen seurantakäynti toipumisen arvioimiseksi.

Onko C-osassa muita riskejä?

Keskustele C-leikkauksen riskeistä lääkärisi kanssa ennen kuin teet päätöksen toimenpiteen suorittamisesta. Joitakin mahdollisia riskejä ovat:

Äidille aiheutuvat riskit

Haavan infektio, kipu ja vuoto haavasta
Kohdun limakalvon tai muihin elimiin vaikuttava infektio
Liika verenvuoto, joka voi vaatia verensiirron tai lisäleikkauksen verenvuodon pysäyttämiseksi vakavissa tapauksissa
Veren hyytymistä, joka voi olla erittäin vaarallista, jos se kulkeutuu keuhkoihin (keuhkoembolia)
Rakon tai munuaisia ja virtsarakon tai suoliston yhdistävien putkien vaurio, joka saattaa vaatia lisäleikkausta.
Kohdunpoiston (leikkaus kohdun poistamiseksi) tarve, jos ilmenee vakavia komplikaatioita, kuten hengenvaarallista verenvuotoa.

Vauvalle aiheutuvat riskit

Vauva saatetaan leikata vahingossa, kun kohtu avataan. Tällaiset haavat ovat yleensä pinnallisia ja paranevat hyvin.
Vauvalla saattaa olla hengitysvaikeuksia, ja häntä on ehkä seurattava pidempään sairaalassa.

Tulevien raskauksien riskit

Monet naiset, joille tehtiin C-leikkaus, voivat synnyttää seuraavan vauvansa turvallisesti emättimen kautta. Tulevissa raskauksissa on kuitenkin aina olemassa komplikaatioiden riski. Näitä ovat:

arpi kohdussa avautuu
istukka kiinnittyy epänormaalisti kohdun seinämään, mikä johtaa raskauden komplikaatioihin

Keskustele kustakin toimitustyypistä lääkärisi kanssa, jotta voit tehdä tietoon perustuvan päätöksen. Mieti sekä äidin että vauvan terveyttä koskevia etuja ja haittoja, sillä se voi vaikuttaa tuleviin suunnitelmiin hankkia lisää lapsia. Muista, että vain siksi, että valinnainen C-osio on vaihtoehto, se ei välttämättä ole paras valinta äidille ja lapselle.

Artikkelin on arvostellut tohtori Lubna Bte Ahmad Harharah, Parkway East Hospitalin synnytyslääkäri ja gynekologi

Referenssit

C-Section vs. luonnollinen syntymä:mikä sopii sinulle? Haettu 11.10.2020 osoitteesta https://www.healthline.com/health/pregnancy/c-section-vs-natural-birth-2

C-osion syyt:lääketieteellinen, henkilökohtainen tai muu. Haettu 10.11.2020 osoitteesta https://www.healthline.com/health/pregnancy/c-section-reasons#What-are-the-medical-reasons-for-a-C-section?

Onko suunniteltu C-osio oikea minulle? Haettu 11.10.2020 osoitteesta https://www.webmd.com/baby/c-section-cesarean#1

Riskit. Keisarinleikkaus. Haettu 10.11.2020 osoitteesta https://www.nhs.uk/conditions/caesarean-section/risks/