cópia DNA perfis número de lesões precursoras do câncer gástrico da arte abstracta
Fundo
instabilidade cromossômica (CIN) é o tipo mais comum de instabilidade genômica em tumores gástricos, mas o seu papel na transformação maligna da mucosa gástrica é ainda obscura. No presente estudo, nós nos propusemos a estudar se duas categorias morfologicamente distintas de lesões precursoras do câncer gástrico, ou seja, do tipo intestinal e adenomas da glândula pilórica, levaria diferentes padrões de alterações no número de cópias de ADN, possivelmente refletindo vias genéticas distintas de carcinogênese gástrica nestes dois tipos de adenoma.
Resultado
Usando uma plataforma CGH matriz 5K BAC, mostramos que as aberrações mais comuns partilhados pelos 11 do tipo intestinal e 10 pilóricas adenomas da glândula foram ganhos de cromossomos 9 (29%), 11Q ( 29%) e 20 (33%), e perdas de cromossomas 13q (48%), 6 (48%), 5 (43%) e 10 (33%). As aberrações mais freqüentes em adenoma gástrico do tipo intestinal foram ganhos em 11q, 9Q e 8, e as perdas nos cromossomos 5q, 6, 10 e 13, enquanto que em adenomas gástrica glândula pilórica Estes foram ganhos no cromossomo 20 e perdas em 5q e 6. no entanto, não foram observadas diferenças significativas entre os dois tipos de adenoma.
Conclusão
os resultados sugerem que os ganhos nos cromossomos 8, 9Q, 11Q e 20, e as perdas de cromossomos 5q, 6, 10 e 13, provavelmente representam início eventos na carcinogênese gástrica. As entidades fenotípicas, do tipo intestinal e adenomas da glândula pilórica, no entanto, não diferem significativamente (P = 0,8) ao nível do ADN número de cópias mudanças.
Fundo
O câncer gástrico é a segunda neoplasia mais frequente no mundo eo prognóstico da malignidade permanece muito pobre [1]. as taxas de incidência e mortalidade por câncer gástrico diferem entre os diferentes países da União Europeia [2]. Nos Países Baixos, ocupa o quinto lugar como causa de morte por câncer, com cerca de 2.200 novos casos por ano [3]. Cirurgia com intenção curativa é o tratamento de escolha em casos avançados de câncer gástrico, enquanto mucosectomia endoscópica local pode ser curativa em câncer gástrico precoce. Detecção e remoção de neoplasias gástricas em um estado inicial ou até mesmo pré-malignas contribuirá para reduzir a mortalidade devido ao câncer gástrico. Para atingir este objectivo, são necessários melhores testes para a detecção precoce do câncer gástrico, e uma melhor compreensão da biologia da progressão do cancro gástrico é crucial neste domínio.
Acordo com o modelo Correa, patogênese do intestinal-tipo adenocarcinoma gástrico segue uma via de gastrite crónica activa, devido à infecção por Helicobacter pylori
, levando a mucosa atrofia, metaplasia intestinal seguida de neoplasia intra-epitelial e adenocarcinoma finalmente invasiva [4]. Caracterização genética de amostras de tecido em fase de neoplasia intra-epitelial contribuiriam substancialmente para o nosso entendimento da patogênese molecular do câncer gástrico. No entanto, estas lesões são raramente detectadas, possivelmente devido à rápida progressão através desta etapa para câncer, e estão normalmente presentes apenas em partes de amostras de biópsia, dificultando análise genômica destas lesões. Análise de lesões precursoras alternativas poderiam, por conseguinte, pelo menos em parte, ser um substituto. Desenvolvimento de câncer gástrico através de um estágio adenoma, embora menos comum, é como rota alternativa. Estes adenomas são ocasionalmente detectado durante gastroscopia e presente como grandes lesões que mostram histologicamente neoplasia intra-epitelial, o que os torna adequados para análise genômica. adenomas gástricas têm um potencial maligno direto e são responsáveis por aproximadamente 20% de todos os pólipos epiteliais [5, 6]. adenomas gástricas pode ter um tubular clássico, tubuloviloso, ou morfologia das vilosidades com um epitélio intestinal do tipo predominantemente, mas também pode aparecer como adenomas da glândula pilórica [6]. adenomas da glândula pilórica surgir a partir de glândulas mucosas profundas no estômago e são fortemente positiva para mucina 6 [7, 8]. Um número substancial de adenomas gástricas já mostram a progressão para adenocarcinoma. Em primeiro diagnóstico em torno de 30-40% de todos os adenomas da glândula pilórica já mostram um foco de carcinoma [9, 10]. Para tipo intestinal adenomas este número é mais baixo e varia de 28,5% para os adenomas vilosos e 29,4% para os adenomas tipo tubuloviloso para apenas 5,4% nos adenomas tubulares [11]. Ambos os adenocarcinomas, do tipo intestinal adenomas ex e adenomas da glândula pilórica ex, mostrar estruturas glandulares, em contraste com câncer gástrico difuso tipo.
Uma característica fundamental na patogênese da maioria dos cancros gástricos, como em muitos outros cancros sólidos, é a instabilidade cromossômica , resultando em ganhos e perdas de partes ou cromossomas inteiros [12]. Estas alterações cromossómicas pode ser analisada por hibridação genómica comparativa (CGH). Vários estudos anteriores detectaram alterações genéticas em adenomas gástricas usando esta técnica, sendo os ganhos sobre cromossomo 7q, 8q, 13q, 20q, e as perdas no cromossomo 4p, 5q, 9p 17p e 18q [13-16]. Embora incomum e só observado em adenomas com neoplasia intraepitelial de alto grau, amplificações de alto nível foram detectadas nos cromossomos 7q, 8p, 13q, 17q e 20q [13-16]. Em adenocarcinomas gástricos, aberrações cromossómicas consistentemente descritos são ganhos em cromossomo 3q, 7P, 7q, 8q, 13q, 17q e 20q e perdas em cromossoma 4q, 5q, 6q, 9p, 17p e 18q. amplificações de alto nível têm sido repetidamente detectado em 7q, 8p, 8q, 17q, 19q e 20q [14, 17-23]. No entanto, aberrações cromossômicas, ou número de cópias do DNA muda, não são uniformes no câncer gástrico [24]. Subgrupos com diferentes padrões de alterações no número de cópias de DNA pode ser reconhecido, que foram mostrados para ser associado com o resultado clínico bem [25].
No presente estudo, nós nos propusemos a estudar se duas categorias morfologicamente distintas de câncer gástrico lesões precursoras, ou seja, do tipo intestinal e adenomas da glândula pilórica, levaria diferentes padrões de alterações no número de cópias de ADN, possivelmente refletindo vias genéticas distintas de carcinogênese gástrica nos dois tipos de adenoma.
foram observados resultados
cópia DNA mudanças de números em 10 de 11 do tipo intestinal adenomas e 9 em cada 10 adenomas da glândula pilórica. O número médio de eventos cromossômicas, definida como ganhos e perdas, por tumor foi de 6,0 (intervalo 0-18), incluindo 2,9 (0-14 alcance) ganhos e 3.0 (0-7 intervalo) perdas. Em adenomas do tipo intestinal, o número médio de eventos cromossômicas por tumor foi de 6,5 (intervalo 0-18), dos quais 3,4 (intervalo 0-14) ganhos e 3.1 (0-7 intervalo) perdas, e na glândula pilórica adenomas da média números foram 5,4 (intervalo 0-9), 2,4 (intervalo 0-7) e 3,0 (intervalo 0-7), respectivamente.
nos adenomas gástricos do tipo intestinal, as aberrações mais comuns observados foram ganhos nos cromossomos 8, 9q e 11Q, e as perdas de cromossomos 5q, 6, 10 e 13. Em quatro adenomas (36,4%), ganho de 11q23.3 cromossomo foi observado com uma região comum de sobreposição de 2,6 Mb. Ganho de 9Q cromossomo foi observado em quatro adenomas (36,4%) com 12,6 Mb região comum de sobreposição localizado no cromossomo 9q33.1-q34.13. Ganho do cromossoma 8 foi observada em três adenomas (31%), dois dos quais adenomas ganho mostrou do cromossomo inteiro 8, eo terceiro adenoma mostrou um ganho de cromossomo 8p-q22.3 com um ganho adicional de 28,7 Mb no cromossomo 8q24.11 -qter. Além disso, foram observados ganhos nos cromossomos 1, 3, 6p, 7, 11p, 12p, 13q, 16, 17, 19, 20 e 22q. Sem amplificações foram observadas nos adenomas do tipo intestinal.
As deleções no cromossoma 13, foi observada em sete adenomas do tipo intestinal (64%). Destes, cinco apresentaram 11,9 Mb eliminação do cromossomo 13q21.2-21.33 com um 7.7 Mb supressão adicional no cromossomo 13q31.1-31.3. Os outros dois adenomas mostraram uma supressão 16,6 Mb de 13q14.3-31. Uma deleção no cromossoma 6 foi observado em seis adenomas (55%), com uma região de sobreposição de 68,9 Mb localizados em 6cen-q22.1. A supressão do cromossoma 5q foi observado em quatro adenomas (36%) com uma região comum de sobreposição localizado no cromossomo 5q22.1-q23.2. Além disso, observou-se uma deleção do cromossoma 10 em todo quatro adenomas (36%). Outros perdas observadas nos adenomas do tipo intestinal estavam localizados nos cromossomas 8q, 9p, 10, 12q, 20Q e 21. Uma visão geral de todas as aberrações no número de cópias de ADN dos adenomas do tipo intestinal é mostrado na Tabela 1 Visão geral 1.Table do ADN número de cópias muda em 11 de tipo intestinal adenomas
aberrações cromossômicas | Ladeando clones | | tumor ID ganhos Perdas tamanho Segmento (Mb) Comece End 1 | 1p-p36.11 26,68 RP11-465B22 RP1-159A19 5q13.2-q23 .2 55,26 RP11-115I6 CTB-1054G2 6p21.33-p21.1 13,78 RP11-346K8 RP11-227E22 6p21.1 -q16.1 52,05 RP11-89I17 RP3-393D12 9q33.1-34.2 17,32 RP11-27I1 RP11-417A4 11q23.3 4,80 RP11-4N9 RP11-730K11 13q21.1-q31.3 39.63 RP11-200F15 RP11-62D23 Página 2 1p -1p33 46,90 RP11-465B22 RP11-330M19 6p21.33-p21.1 14,12 RP11-346K8 RP11-121G20 6p21.1 -q16.2 54,91 RP11-554O14 RP11-79G15 8p-q22.3 105,67 GS1-77L23 RP11-200A13 8q24.11 -qter 28,65 RP11-278L8 RP5-1056B24 9q33.1-q34.2 13,63 RP11-85O21 RP11-417A4 11p11.2 -q13.5 31,69 RP11-58K22 RP11-30J7 11q23.3 2,62 RP11-4N9 RP11-62A14 12q13.11-Q14 .1 10,57 RP11-493L12 RP11-571M6 13q21.1-q21.33 18,24 RP11-200F15 RP11-335N6 13q31.1 -q31.3 12,49 RP11-533P8 RP11-62D23 16p13.3-q21 57,26 RP11-243K18 RP11-405F3 16q21-q22 .1 5,97 RP11-105C20 RP11-298C15 16q22.1-q24.3 22,46 RP11-63M22 CTC-240G10 17 81,24 GS1-68F18 RP11-567O16 19 61,01 CTB-1031C16 GS1-1129C9 20q11.21-q11.23 5,09 RP3-324O17 RP5-977B1 20q13.12-qter 19,60 RP1-138B7 CTB81F12 Sims 3 - - página 4 6p21.1 3,32 RP11-79J5 RP11-121G20 6p12.3-q22.1 76,38 RP11-79G12 RP11-59D10 7 156,89 RP11-510K8 CTB-3K23 8q22.3-q23.3 9,69 RP11-142M8 RP11-261F23 9q33.1-q34 .13 12,58 RP11-55P21 RP11-83N9 11q23.3 3,04 RP11-4N9 RP11-8K10 13q21.2-q21.33 17.05 RP11-240M20 RP11-77P3 13q31.1-q31.3 11,68 RP11-400M8 RP11-100A3 16q23.2-q24 .3 8,92 RP11-303E16 RP4-597G12 20p-q13.2 53.40 CTB-106I1 RP5-1162C3 20q13.31-qter 8,06 RP5-1167H4 CTB-81F12 22q 33,72 XX-P8708 CTB-99K24 5 12q24.31-qter 11.75 RP11-322N7 RP11-1K22 6 Sims 3 193,37 RP11-299N3 RP11-279P10 6cen-q24.1 88.49 RP11-91E17 RP11-86O4 7 156,09 RP11-510K8 RP11-518I12 8 144,26 RP11-91J19 RP5 -1118A7 13q21.1-q21.33 11,86 RP11-640E11 RP11-452P23 13q31.1-q31.3 9,62 RP11-400M8 RP11-306O1 20q13.2-q13.31 1,41 RP11-212M6 RP4-586J11 7 5q21.1-qter 80,52 CTC -1564E20 RP11-281O15 10 132,19 RP11-29A19 RP11-45A17 13q21.33-31.1 8,76 RP11-209P2 RP11 -470M1 8 5q22.1-q23.2 13,28 RP11-276O18 RP11-14L4 6p12.3-q22.1 74,37 RP11 -89l17 RP11-149M1 9p21.1-pter 31,18 RP11-147I11 RP11-12K1 10 133,18 RP11-10D13 RP11 -45A17 13q14.3-q31.3 39,71 RP11-211J11 RP11-306O1 17 77,65 GS1-68F18 RP11-398J5 19 63,31 CTC-546C11 CTD-3138B18 20 60,87 RP4-686C3 RP4-591C20 22q 31.25 XX -bac32 CTA-722E9 9 5q14.3-q23.2 33,06 RP11-302L17 RP11-14L4 6p22.2-q22.3 8,44 RP11-91n3 RP11-88h24 6p12.1-q24.1 88,89 RP11-7h16 RP11-368P1 8 145.95 GS1-77L23 CTC-489D14 9q33.1-qter 13,60 RP11-91G7 GS1-135I17 10 133,18 RP11-10D13 RP11-45A17 11q23.3 3,16 RP11-4N9 RP11-215D10 13q14.3-qter 58,59 RP11-240M20 RP11-480K16 20q13.2-q13.31 1,96 RP11-55E1 RP5-832E24 21cen-q21.3 17,39 RP11-193B6 RP11-41N19 10 8q22.3-q23.3 12,93 RP11-142M8 RP11-143P23 10 134,52 RP11-10D13 RP11-122K13 13q21.1-q21.33 18,03 RP11-322F18 RP11-335N6 13q31.1-q31.3 8,99 RP11-533P8 RP11 -505P2 11 Restaurant - - A aberração mais frequente observada em adenomas da glândula pilórica foram ganhos no cromossomo 20 e perdas nos cromossomos 5q e 6. Os ganhos no cromossomo 20 foram observados em quatro adenomas (40 %). Três adenomas mostrou um ganho de 9,8 Mb de cromossoma 20q13.12-q13.33, e observou-se o ganho do cromossoma 20 em todo o outro adenoma. Além disso, os ganhos foram vistos nos cromossomos 1, 3T, 5q, 7, 9Q, 11Q, 12Q, 13q, 15q, 17 e 22q. Um adenoma da glândula pilórica mostrou amplificações, localizado no 12q13.2-q21.1 e 20q13.3-q13.33. Cinco adenomas pilóricas glândula (50%) apresentaram perda de cromossomo 5q, dois dos quais tinham perdido um cromossomo inteiro braço, enquanto dois adenomas mostrou uma 22.4 Mb exclusão de 5q11.2-q13.3 e um adenoma uma deleção 40,3 Mb de 5q21.1-q31.2. Perda do cromossomo 6 foi observada em quatro adenomas pilóricas glândula (40%), três das quais apresentaram uma completa perda de 6q e um adenoma mostraram uma 51.2 Mb exclusão de 6p21.1-q16.3. Outros perdas cromossómicas foram observadas nos cromossomas 1p, 2q, 4, 9p, 10, 12q 13q, 14q, 16, 18q, 20q, e 21. Uma visão geral das aberrações no número de cópias de ADN dos adenomas da glândula pilórica é mostrado na Tabela 2.Table 2 Visão geral do número de cópias de DNA muda em 10 adenomas pilóricas glândula | aberrações cromossômicas | clones acompanhamento devem | | tumor ID Ganhos Perdas tamanho Segmento (Mb ) Comece End 12 1q21.3-q23.3 9,95 RP11-98D18 RP11-5K23 1q42.13-Q43 14,07 RP11-375H24 RP11-80B9 3T 111,59 RP11-312H1 RP11-23M2 5q35.1-q35 .3 9,11 RP11-20O22 RP11-451H23 6q 115,76 RP11-524H19 RP5-1086L22 7 156,09 RP11 -510K8 RP11-518I12 17 77,48 RP11-4F24 RP11-313F15 20 63,47 CTB-106I1 CTB-81F12 13 Restaurant - - 14 4 191,13 CTC-963K6 RP11-45F23 5q 128,59 CTD-2276O24 RP11-281O15 14q 83,81 RP11-98N22 RP11-73M18 16 89,71 RP11-344L6 RP4-597G12 20q13.2 -q13.33 10,84 RP4-724E16 CTB-81F12 15 9q33.2-q34.3 16,81 RP11-57K1 RP11-83N9 11q23.2-q24.3 16,04 RP11-635F12 RP11-567M21 12q14.3-q15 2,58 RP11-30I11 RP11-444B24 20q13.31-q13.33 6,86 RP5-1153D9 RP5-963E22 22q 32,53 XX-p8708 CTA-722E9 16 9q33.3-qter 13,57 RP11-85C21 GS1-135I17 10p12.1-qter 110.28 RP11-379L21 RP11-45A17 11q23.1-q24.3 17,72 RP11-107P10 RP11-567M21 13q31.1-q32.1 10,84 RP11-661D17 RP11-40H10 20q13.2-q13.31 1,96 RP11-55E1 RP4-586J11 17 1p34.3-pter 35,59 RP1-37J18 RP11-204L3 1p33-qter 203,62 RP4-739H11 RP11-551G24 2q31.1-qter 66,00 RP11-205B19 RP11-556H17 5q21.1-q31.2 40,27 CTD-2068C11 RP11-515C16 5q31.3-qter 39,06 CTD-2323H12 RP11-451H23 6q 113,61 RP11-89D6 CTB-57H24 10 134,52 RP11-10D13 RP11-122K13 13q31.1-qter 36.14 RP11-388E20 RP11-245B11 20q13.2-qter 11,24 RP11-15M15 RP5-1022E24 18 5q11.2-q21 .2 51,24 CTC-1329H14 RP1-66P19 6p12.1-q16.3 51,24 RP11-7H16 RP11-438N24 9pter-q13 66,82 GS1-41L13 RP11-265B8 10 133,04 RP11-10D13 RP11-45A17 13q21.1-q21.33 18.39 RP11-240M20 RP11-335N6 13q31.1-q31.3 12,45 RP11-551D9 RP11-100A3 21cen-q21.3 17,39 RP11-193B6 RP11-41N19 19 1p32.3-p21.1 50.40 RP11-117D22 RP5-1108M17 5q11.2-q13 .3 24,64 RP4-592P18 CTD-2200O3 13q12.11-q14.3 31,58 RP11-187L3 RP11-327P2 15q12-q26 .3 77,21 RP11-131I21 CTB-154P1 18q21.1-q23 31,31 RP11-46D1 RP11-154H12 22q13.2-qter 10,02 CTA-229A8 CTA-799F10 20 9p-q13 66,57 GS1-41L13 RP11-274B18 12q13.2-q21 0,1 (amplificação) 19,50 RP11-548L8 RP11-255I14 12q21.2-qter 55,56 RP11-25J3 RP11-1K22 18q21. 31-q23 23,28 RP11-383D22 CTC-964M9 20q13.13-q13.33 (amplificação) 14,62 RP5-1041C10 RP5-1022E24 21 5p 43,15 CTD-2265D9 RP11-28I9 5q 130,26 RP11-269M20 RP11-451H23 6p 62,57 CTB-62I11 RP11-506N21 6q 106,73 RP11-767J14 RP5-1086L22 As aberrações mais comuns compartilhados por ambos do tipo intestinal e pilóricas adenomas da glândula eram ganho de 9Q cromossoma (29%), 11q (29%), e 20q (33%) e a perda do cromossoma 5 (43%), 6 (48%), 10 (33%) e 13q (48%). Ao comparar-tipo intestinal e adenomas da glândula pilórica, CGH multiarray revelou oito clones a ser significativamente diferente, seis dos quais foram localizados no cromossoma 6q14-q21 (p = 0,02 a 0,05) e dois clones no cromossoma 9p22-p23 (p = 0,02 e 0,04, respectivamente) (Figura 1). Não há genes localizados nas regiões abrangidas por esses clones foram conhecidos por estarem envolvidos em processos biológicos relacionados com o cancro. No entanto, CGH multiarray Região, após correcção para a multiplicidade, produziu uma taxa de falsos descoberta (FDR) de 1 para todas essas regiões, indicando que não há diferenças significativas entre os dois tipos diferentes de adenomas no nível cromossômico. análise de agrupamento hierárquico não supervisionado rendeu 2 clusters. Não foram encontradas associações significativas aqui (p = 0,8). Figura 1 Comparação de DNA copiar alterações numéricas em adenomas gástricas tipo glândula intestinal e pilórica. Um valor de p (eixo Y) foi calculada para cada clone, com base em um teste de Wilcoxon com laços, e representada graficamente em ordem cromossómico do cromossoma 1 a 22 (eixo-X). Oito clones atingiu o nível de significância (p < 0,05)., Mas não conseguiu manter uma taxa de descoberta de falsas significativamente baixa após correção para comparações múltiplas Discussão Dado o fenótipo heterogêneo de câncer gástrico, o presente estudo destina-se principalmente comparar as alterações no número de cópias entre adenomas do tipo intestinal e adenomas da glândula pilórica, a fim de encontrar leva para caminhos genéticos envolvidos na patogênese do câncer gástrico. Adenoma-carcinoma para-progressão é observado em 30-40% dos adenomas da glândula pilórica e em cerca de 5-30% dos adenomas do tipo intestinal (variando de cerca de 5% em adenomas tubulares para quase 30% de adenomas e tubuloviloso viloso) [9-11], indicando o potencial maligno directa destes dois tipos de adenoma e fazendo gástrica adenomas um modelo adequado para a detecção de eventos iniciais na carcinogênese gástrica. piloro adenomas da glândula constituem uma entidade recentemente reconhecida [8, 26]. Para o melhor de nosso conhecimento, este tipo de adenomas nunca foi analisada através de array CGH antes. O número significativo de eventos neste tipo de adenoma foi de 5,4 (0-9), com 2,4 (0-7) e os ganhos de 3 (0-7) perdas. Isto é comparável com a média do número de aberrações em adenomas do tipo intestinal (6,5 (0-18), 3,4 (0-14) e 3,1 (0-7), respectivamente). Em adenomas da glândula pilórica, eventos freqüentes foram o ganho no cromossomo 20 e perdas nos cromossomos 5q e 6, enquanto do tipo intestinal adenomas mostrou principalmente o ganho nos cromossomos 8, 9Q e 11q, e as perdas nos cromossomos 5q, 6, 10 e 13. Em no presente estudo, o ganho do cromossomo 7 era menos comum do que a encontrada anteriormente [16]. Embora estas regiões frequentemente alterados diferem entre os dois tipos de adenomas, agrupamento hierárquico analisa não separar os grupos. Além disso, CGH multiarray Região não revelou quaisquer diferenças significativas após a correção para comparações múltiplas. Esta falta de diferenças estatisticamente significativas pode ser devido à dimensão limitada da amostra combinada com o facto de, em geral, os adenomas mostrar pequenos aberrações cromossómicas. Por outro lado, ele poderia simplesmente ser que estes morfologicamente diferentes entidades não diferem em termos de ganhos e perdas cromossômicas. Encontrando não há diferenças significativas ao nível cromossómico não exclui outras diferenças genéticas e biológicos, tais como a mutação ou metilação do promotor de status de genes específicos. Aberrações já detectados nos adenomas podem ser eventos precoces no processo passo a passo de alterações que se acumulam o que pode causar a progressão de adenoma para carcinoma. Como esperado, o número significativo de eventos cromossómicas foi inferior em comparação com os adenomas carcinomas [13, 14, 27]. Além disso, amplificações de alto nível são incomuns em adenomas, enquanto carcinomas freqüentemente mostram amplificações de alto nível [13, 16]. As aberrações encontradas tanto do tipo intestinal e adenomas da glândula pilórica, tais como perdas no cromossomo 5q, também são frequentemente detectados em carcinomas gástricos [15, 19, 28]. Resultados anteriores CGH mostrou um número significativamente maior de perdas cromossomo 5q em tipo intestinal carcinoma em comparação a difundir tipo carcinoma [29]. Cromossoma 6, também perdido em ambos os tipos de adenomas, frequentemente é suprimida nos carcinomas gástricos, como determinado por estudos LOH [30, 31]. Além disso, a eliminação do cromossomo 6q tem sido referida como estando envolvida em uma fase precoce da carcinogénese gástrica, uma vez que as supressões cromossoma 6q são frequentemente detectada em cancro gástrico precoce e também em metaplasia intestinal [31, 32]. Perdas de cromossomos 10 e 13 tinham sido anteriormente observados em adenomas em frequências mais baixas. Em carcinomas gástricos, ambos os ganhos e perdas do cromossomo 10 e 13 foram observados por estudos CGH anteriores [15, 19, 21, 33]. Cromossomo 10 portos do oncogene FGFR2 (10q26) e supressores de tumor genes PTEN /MMAC1 (10q23) e DMBT1 (10q25-q26), ambos envolvidos na carcinogênese, o que poderia explicar a observação de ambos os ganhos e perdas de cromossomos 10 em carcinomas gástricos [34-36]. Na verdade cromossomo 13 portos genes supressores de tumor, tais como BRCA2 (13q12.3) e do gene retinoblastoma (RB1 ) (13q14). Em contraste, o ganho de 13q cromossoma tem sido correlacionada com a progressão do adenoma colorrectal-a-carcinoma, e amplificação do cromossoma 13 foi observada em adenomas gástricas com neoplasia intra-epitelial graves [14, 37]. continua a ser o papel exacto do cromossomo 13 aberração no câncer gástrico, portanto, ser resolvido. número de cópias mais frequentes ganhos foram observados nos cromossomos 8, 9Q, 11Q e 20. Especialmente ganhos de cromossomos 8 e 20 são consistentes com anterior (matriz) estudos CGH em ambos os adenomas gástricas e carcinomas gástricos [13-16, 19, 25], implicando isso como primeiros eventos na tumorigénese. Embora o ganho de cromossomo 11q não tem sido descrito como um evento frequente em adenomas, no ganho de carcinomas ou amplificação de 11q cromossomo é comum [13-16]. No presente ganho de estudo do cromossomo 11q foi frequentemente observado nos adenomas, o que implica o potencial maligno destes adenomas. Conclusão Estes dados indicam que os ganhos nos cromossomos 8, 9Q, 11Q e 20 e as perdas de cromossomos 5q, 6, 10 e 13 são os primeiros eventos na carcinogênese gástrica. Apesar das diferenças fenotípicas, do tipo intestinal e do adenoma da glândula pilórica não diferem significativamente no nível de DNA alterações no número de cópias. Métodos Materiais Vinte e um adenomas gástricas embebidos em parafina, 11-intestinal e tipo 10 adenomas da glândula pilórica, foram incluídos neste estudo (Figura 2A e 2B). dados de tumor e do paciente são apresentados na Tabela 3. Para cada caso, numa área do tumor que consiste por pelo menos 70% de células tumorais foi demarcada sobre um hematoxilina e eosina 4 um corte de tecido manchado. Adjacentes 10-15 secções de tecido de série de 10 mm foram corados com hematoxilina e a área do tumor correspondente foi microdissectados usando uma lâmina cirúrgica. Uma secção final 4μm "sanduíche" foi feita e coradas com hemotoxilina e eosina, para comparar com a primeira corrediça como um controlo. Após desparafinização, o DNA foi extraído por um método baseado em coluna (QIAamp DNA Mini Kit; Qiagen, Westburg, Leusden, NL) [38] .table 3 tumor e informações do paciente tumor ID tipo adenoma grau de displasia Sexo Age tumor ID tipo adenoma Grau de dysplasie Sexo Idade 1 intestinal Moderado Masculino 75 12 glândula Pyloric Moderado Masculino 78 Página 2 intestinal Moderado Homem 45 13 Pyloric glândula Mild Masculino 50 Sims 3 intestinal Moderado Masculino 80 14 glândula Pyloric grave Feminino 76 4 intestinal Moderado Masculino 79 15 glândula Pyloric Moderado Feminino 85 5 intestinal Moderado Masculino 76 16 Pyloric glândula Moderado Masculino 63 6 intestinal Moderado Masculino 75 17 glândula Pyloric Mild Feminino 86 7 intestinal leve Masculino 57 18 glândula Pyloric Moderado Feminino 59 8 intestinal Moderado Masculino 64 19 glândula Pyloric Moderado Masculino 69 9 intestinal Mild Masculino 63 20 Pyloric glândula Moderado Feminino 78 10 intestinal Mild Masculino 75 21 glândula Pyloric Moderado Masculino 11 intestinal Moderado Feminino 45 Figura 2 hematoxilina e eosina (ampliação original × 400) de tipo intestinal (A) e da glândula pilórica ( B) adenomas gástricas. A. Intestinal do tipo adenoma do estômago composto de glândulas irregular arranjadas compostas de tipo intestinal epitélio com citoplasma eosinofílico e núcleos aumentados. B. Pyloric adenoma da glândula do estômago composto por densamente volta para trás glândulas embalados composto de células com citoplasma pálido e pequenos núcleos hipercromáticos redondos. DNA genômico obtido a partir do sangue periférico de dez indivíduos normais foi reunido (quer dez fêmeas ou dez homens , dependendo do sexo do paciente a partir do qual foi obtido o adenoma) e utilizado como ADN de referência de regulação. arrayCGH arrayCGH foi realizado essencialmente como descrito anteriormente [39]. Resumidamente, 300 ng de tumor e de referência ADN, sexo-incompatibilidade como controle experimental, foram marcados por iniciação aleatória (Bioprime ADN Rotulagem Sistema, Invitrogen, Breda, Países Baixos), cada uma num volume de 50 uL. nucleótidos não incorporados foram removidos utilizando ProbeQuant G-50 microcolunas (Amersham Biosciences). Cy3 marcado ADN genómico de teste e Cy5 marcado ADN de referência foram combinadas e co-precipitado com 100 ug de ADN Cot-1 humano (Invitrogen, Breda, NL) por adição de 0,1 volume de acetato de sódio 3 M (pH 5,2) e 2,5 volumes de gelo frio 100% de etanol. O precipitado foi recolhido por centrifugação a 14.000 rpm durante 30 minutos a 4 ° C, e dissolveu-se em mistura de hibridização de 130 ul contendo formamida a 50%, 2 × SCC e SDS a 4%. A solução de hibridação foi aquecida durante 10 minutos a 73 ° C para desnaturar o ADN, seguida por 60-120 minutos de incubação a 37 ° C para permitir que o ADN Cot-1 para bloquear as sequências repetitivas. A mistura foi hibridizado em um array contendo aproximadamente 5000 clones manchado em triplicado e espalhados ao longo de todo o genoma com uma resolução média de 1,0 Mb. Os clones são compostos do clone Sanger BAC definido com uma resolução média ao longo de todo o genoma de 1,0 Mb [40], o OncoBac ajuste [41], e clones de interesse, obtidos a partir Hospital Research Institute Oakland das Crianças (CHORI) selecionada. Os clones seleccionados compreendem um conjunto de clones BAC no cromossoma 6 preenchimento das lacunas maiores do que 1 Mb, e contigs de cobertura total em regiões específicas nos cromossomas 8, 13 e 20. A hibridação foi realizada em um de uma estação de hibridação (Hybstation12 - Perkin Elmer life Sciences, Zaventem, BE) e incubou-se durante 38 h a 37 ° C. Após a hibridação, as lâminas foram lavadas numa solução contendo formamida a 50%, 2 × SCC, pH 7 durante 3 minutos a 45 ° C, seguida por passos de lavagem 1 hora à temperatura ambiente com tampão PN (PN: 0,1 M fosfato de sódio, 0,1% de Nonidet P40, pH 8), 0,2 × SSC, 0,1 × SCC e 0,01 × SCC. aquisição imagem Editorial e análise de dados Imagens das matrizes foram adquiridos por varrimento (tecnologias de Agilent Agilent DNA Microarray varredor, Palo Alto, EUA ) e quantificação de intensidades de sinal e de fundo para cada mancha para os dois canais Cy3 e Cy5 foi realizada por Imagene 5.6 software (Biodiscovery Ltd, Marina del Rey, CA, EUA). local fundo foi subtraído a partir do sinal intensidades medianas e tumores de referência proporções foram calculadas. As proporções foram normalizados contra o modo de as proporções de todos os autossomas. Os clones com pobre qualidade de um dos triplicados e hibridação com um desvio-padrão (DP) ≤ 0,22 e os clones com > 50% os valores em todos os adenomas faltando foram excluídos, deixando 4648 clones para análise posterior. Todas as análises subsequentes foram feitas considerando a posição clone do congelamento UCSC Maio 2004 do Caminho Dourado Humano. Disposição CGH suavizar [42, 43], foi utilizado para a detecção automática de pontos de interrupção para determinar cópia ganhos e perdas numéricas. Uma vez que a variação na qualidade é observado em DNA obtido a partir de tecidos gástricos embebidas em parafina fixadas com formalina, foram aplicados os parâmetros de alisamento diferentes, dependendo da qualidade da hibridação. Para disposição CGH perfis com um desvio padrão menor ou igual a 0,15, entre 0,15 e 0,20 ou entre 0,20 e 0,22, a aplicada suavização parâmetros para determinar os ganhos e as perdas foram de 0,10, 0,15 e 0,20, respectivamente. Log 2 tumor para fazer referência a proporção acima de 1 foi considerado como amplificação. Análise Estatística análise de agrupamento hierárquico não supervisionado foi realizada para analisar as distribuições dos perfis genômicos de todos os adenomas usando software TMEV 3.0.3 [44] . Com base em log alisou normalizada 2 tumor para os rácios normais de intensidade de fluorescência, uma árvore hierárquica foi construído utilizando os parâmetros de ligação completa e distância euclidiana. Pearson teste do qui-quadrado foi utilizado para a análise de correlações entre membros do cluster e tipo adenoma (SPSS 11.5.0 para Windows, SPSS Inc, Chicago, IL, EUA).
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