profili del numero di copie di DNA di lesioni cancro gastrico precursori
Abstract
sfondo
instabilità cromosomica (CIN) è il tipo più diffuso di instabilità genomica nei tumori gastrici, ma il suo ruolo nella trasformazione maligna della mucosa gastrica è ancora oscuro . Nel presente studio, abbiamo deciso di studiare se due categorie morfologicamente distinte di gastrici lesioni cancro precursori, cioè di tipo intestinale e adenomi delle ghiandole pilorica, avrebbe portato diversi modelli di copie del DNA cambia numero, forse riflettendo percorsi genetici distinti di carcinogenesi gastrica in questi due tipi di adenoma.
Risultati
Utilizzando una piattaforma di array di 5K BAC CGH, abbiamo dimostrato che le aberrazioni più comuni condivise dai 11 di tipo intestinale e 10 pilorica adenomi della ghiandola sono stati i guadagni dei cromosomi 9 (29%), 11q ( 29%) e 20 (33%), e la perdita di cromosomi 13q (48%), 6 (48%), 5 (43%) e 10 (33%). Le aberrazioni più frequenti in intestinale-tipo adenoma gastrica erano guadagni su 11q, 9q e 8, e le perdite sui cromosomi 5q, 6, 10 e 13, mentre in pilorica adenomi gastrica ghiandola questi erano i guadagni sul cromosoma 20 e le perdite su 5q e 6. Tuttavia, non sono state osservate differenze significative tra i due tipi di adenoma.
Conclusione
i risultati suggeriscono che i guadagni sui cromosomi 8, 9q 11q, e 20, e le perdite sui cromosomi 5q, 6, 10 e 13, probabilmente rappresentano presto eventi a carcinogenesi gastrica. Le entità fenotipiche, di tipo intestinale e adenomi delle ghiandole pilorica, tuttavia, non differiscono in modo significativo (p = 0,8) a livello del DNA variazioni del numero di copie.
Sfondo
cancro gastrico è la seconda neoplasia più frequente in tutto il mondo e la la prognosi di questa neoplasia è ancora scarsa [1]. tassi di incidenza e mortalità per cancro gastrico differiscono tra i vari paesi dell'Unione europea [2]. Nei Paesi Bassi si colloca al quinto posto come causa di morte per cancro, con circa 2.200 nuovi casi ogni anno [3]. La chirurgia con intento curativo è il trattamento di scelta nei casi avanzati di cancro gastrico, mentre locale mucosectomia endoscopico può essere curativa in cancro gastrico precoce. Rilevamento e la rimozione di neoplasie gastriche in uno stato precoce o addirittura pre-maligne contribuiranno a ridurre la morte a causa di cancro gastrico. Per raggiungere questo obiettivo, sono necessarie prove migliori per la diagnosi precoce del cancro gastrico, e una migliore comprensione della biologia di progressione del cancro gastrico è fondamentale a questo riguardo.
Secondo il modello Correa, patogenesi di tipo intestinale adenocarcinoma gastrico segue un percorso di gastrite cronica attiva a causa di infezione da Helicobacter pylori
, che porta alla mucosa atrofia, metaplasia intestinale seguita da neoplasia intraepiteliale e adenocarcinoma infine invasivo [4]. Caratterizzazione genetica di campioni di tessuto in fase di neoplasia intraepiteliale contribuirebbe sostanzialmente alla nostra comprensione della patogenesi molecolare del cancro gastrico. Tuttavia, queste lesioni sono solo raramente rilevati, forse a causa di rapida progressione attraverso questa tappa verso il cancro, e di solito sono presenti solo in alcune parti del campioni bioptici, ostacolando l'analisi genomica di queste lesioni. Analisi delle lesioni precursori alternativi potrebbe quindi, almeno in parte, essere un sostituto. Lo sviluppo di cancro gastrico attraverso uno stadio adenoma, anche se meno comune, è tale percorso alternativo. Questi adenomi sono occasionalmente rilevati durante la gastroscopia e presente come lesioni di grandi dimensioni che mostrano istologicamente neoplasia intra-epiteliale, che li rende adatti per l'analisi genomica. adenomi gastrico hanno un potenziale maligno diretta e rappresentano circa il 20% di tutti i polipi epiteliali [5, 6]. adenomi gastrici possono avere un tubolare classico, tubulovillous, o la morfologia dei villi con un tipo intestinale epitelio prevalentemente, ma possono anche apparire come adenomi delle ghiandole pilorica [6]. Pilorica adenomi della ghiandola derivano da profondi ghiandole mucoidi nello stomaco e sono fortemente positivi per mucina 6 [7, 8]. Un numero consistente di adenomi gastrici mostrano già la progressione di adenocarcinoma. Sulla prima diagnosi circa il 30-40% di tutti gli adenomi delle ghiandole pilorica già mostrano una particolare attenzione del carcinoma [9, 10]. Per intestinale-tipo adenomi questo numero è più bassa e varia dal 28,5% per adenomi villosi e 29,4% per adenomi di tipo tubulovillous a solo il 5,4% negli adenomi tubulari [11]. Entrambi gli adenocarcinomi, ex intestinali di tipo adenomi ed ex adenomi delle ghiandole pilorica, mostrano strutture ghiandolari, a differenza di diffondere tipo di cancro gastrico.
Una caratteristica fondamentale nella patogenesi della maggior parte dei tumori gastrici, come in molti altri tumori solidi, è instabilità cromosomica , con conseguente utili e le perdite di parti o cromosomi addirittura interi [12]. Queste modifiche cromosomiche possono essere analizzati mediante ibridazione genomica comparativa (CGH). Diversi studi precedenti hanno rilevato alterazioni genetiche in adenomi gastrica utilizzando questa tecnica, essendo i guadagni sul cromosoma 7q, 8q, 13q, 20q, e le perdite sul cromosoma 4p, 5q, 9p 17p e 18q [13-16]. Anche se raro e osservata solo negli adenomi con alto grado neoplasia intraepiteliale, amplificazioni di alto livello sono stati rilevati sui cromosomi 7q, 8p, 13q, 17q e 20q [13-16]. In adenocarcinomi gastrici, aberrazioni cromosomiche costantemente descritti sono guadagni sul cromosoma 3q, 7p, 7q, 8Q, 13q, 17q e 20q e le perdite sul cromosoma 4q, 5q, 6q, 9p, 17p e 18q. amplificazioni di alto livello sono stati ripetutamente rilevato 7q, 8p, 8Q, 17q, 19q e 20q [14, 17-23]. Eppure, aberrazioni cromosomiche, o numero di copie di DNA cambia, non sono uniformi nel cancro gastrico [24]. Sottogruppi con diversi modelli di numero di copia del DNA alterazioni possono essere riconosciuti, che hanno dimostrato di essere associati con l'esito clinico e [25].
Nel presente studio, abbiamo deciso di studiare se due categorie morfologicamente distinte di cancro gastrico lesioni precursori, cioè di tipo intestinale e adenomi delle ghiandole pilorica, avrebbe portato diversi modelli di copie del DNA cambia numero, forse riflettendo percorsi genetici distinti di carcinogenesi gastrica nei due tipi di adenoma.
sono stati osservati risultati
copia del DNA cambia numero di 10 su 11 intestinali di tipo adenomi e 9 su 10 adenomi delle ghiandole pilorica. Il numero medio di eventi cromosomiche, definiti come gli utili e le perdite, per tumore era 6,0 (range 0-18), compresi 2,9 (0-14 gamma) gli utili e 3,0 (0-7) intervallo perdite. In intestinali di tipo adenomi, il numero medio di eventi cromosomiche per tumore era 6.5 (range 0-18), di cui 3,4 (range 0-14) utili e 3.1 (0-7 range) perdite, e nella ghiandola pilorica adenomi la media numeri erano 5.4 (range 0-9), 2.4 (range 0-7) e 3.0 (range 0-7), rispettivamente.
Nel intestinali di tipo adenomi gastrici, le aberrazioni più comuni osservati sono stati i guadagni sui cromosomi 8, 9Q e 11q, e le perdite sui cromosomi 5q, 6, 10 e 13. In quattro adenomi (36,4%), il guadagno del cromosoma 11q23.3 è stata osservata con una comune regione di sovrapposizione di 2,6 Mb. Guadagno del cromosoma 9q è stato osservato in quattro adenomi (36,4%) con un 12,6 Mb regione comune di sovrapposizione localizzato sul cromosoma 9q33.1-q34.13. Gain del cromosoma 8 è stata osservata in tre adenomi (31%), di cui due adenomi guadagno mostrato dell'intero cromosoma 8, e il terzo adenoma mostrato un guadagno del cromosoma 8p-q22.3 con un ulteriore 28,7 guadagno Mb sul cromosoma 8q24.11 -qter. Inoltre, i guadagni sono stati osservati sui cromosomi 1, 3, 6p, 7, 11p, 12p, 13q, 16, 17, 19, 20 e 22q. Non amplificazioni sono state osservate nei adenomi intestinali di tipo. Sono stati osservati
eliminazioni sul cromosoma 13 in sette adenomi intestinali di tipo (64%). Di questi, cinque hanno mostrato un 11,9 Mb delezione del cromosoma 13q21.2-21.33 con un ulteriore 7.7 Mb delezione sul cromosoma 13q31.1-31.3. Gli altri due adenomi hanno mostrato una delezione 16,6 Mb di 13q14.3-31. Una delezione sul cromosoma 6 è stata osservata in sei adenomi (55%), con una regione di sovrapposizione di 68.9 Mb situate 6cen-q22.1. Una delezione del cromosoma 5q è stato osservato in quattro adenomi (36%) con una regione comune di sovrapposizione localizzato sul cromosoma 5q22.1-q23.2. Inoltre, una delezione di intero cromosoma 10 è stato osservato in quattro adenomi (36%). Altre perdite osservate in intestinale tipo adenomi erano situati sui cromosomi 8q, 9p, 10, 12q, 20q e 21. Una panoramica di tutte le aberrazioni del numero di copie di DNA degli adenomi intestinali di tipo è illustrato in tabella 1.Table 1 Panoramica del DNA numero di copie cambia in 11 intestinale tipo adenomi
aberrazioni cromosomiche | Aggirare cloni | | Tumori ID Utili perdite dimensione Segment (Mb) Start End 1 1p-p36.11 26.68 RP11-465B22 RP1-159A19 5q13.2-q23 .2 55.26 RP11-115I6 CTB-1054G2 6p21.33-p21.1 13.78 RP11-346K8 RP11-227E22 6p21.1 -q16.1 52.05 RP11-89I17 RP3-393D12 9q33.1-34.2 17.32 RP11-27I1 RP11-417A4 11q23.3 4.80 RP11-4N9 RP11-730K11 13q21.1-q31.3 39.63 RP11-200F15 RP11-62D23 2 1p -1p33 46.90 RP11-465B22 RP11-330M19 6p21.33-p21.1 14.12 RP11-346K8 RP11-121G20 6p21.1 -q16.2 54.91 RP11-554O14 RP11-79G15 8p-q22.3 105.67 GS1-77L23 RP11-200A13 8q24.11 -qter 28.65 RP11-278L8 RP5-1056B24 9q33.1-q34.2 13.63 RP11-85O21 RP11-417A4 11p11.2 -q13.5 31.69 RP11-58K22 RP11-30J7 11q23.3 2.62 RP11-4N9 RP11-62A14 12q13.11-q14 .1 10.57 RP11-493L12 RP11-571M6 13q21.1-q21.33 18.24 RP11-200F15 RP11-335N6 13q31.1 -q31.3 12.49 RP11-533P8 RP11-62D23 16p13.3-q21 57.26 RP11-243K18 RP11-405F3 16q21-q22 .1 5.97 RP11-105C20 RP11-298C15 16q22.1-q24.3 22.46 RP11-63M22 CTC-240G10 17 81.24 GS1-68F18 RP11-567O16 19 61.01 CTB-1031C16 GS1-1129C9 20q11.21-q11.23 5.09 RP3-324O17 RP5-977B1 20q13.12-qter 19.60 RP1-138B7 CTB81F12 3 - Francia - Pagina 4 6p21.1 3.32 RP11-79J5 RP11-121G20 6p12.3-q22.1 76.38 RP11-79G12 RP11-59D10 7 156.89 RP11-510K8 CTB-3K23 8q22.3-q23.3 9.69 RP11-142M8 RP11-261F23 9q33.1-q34 .13 12.58 RP11-55P21 RP11-83N9 11q23.3 3.04 RP11-4N9 RP11-8K10 13q21.2-q21.33 17.05 RP11-240M20 RP11-77P3 13q31.1-q31.3 11.68 RP11-400M8 RP11-100A3 16q23.2-Q24 .3 8.92 RP11-303E16 RP4-597G12 20p-q13.2 53.40 CTB-106I1 RP5-1162C3 20q13.31-qter 8.06 RP5-1167H4 CTB-81F12 22q 33.72 XX-P8708 CTB-99K24 5 12q24.31-qter 11,75 RP11-322N7 RP11-1K22 6 3 193,37 RP11-299N3 RP11-279P10 6cen-q24.1 88.49 RP11-91E17 RP11-86O4 7 156.09 RP11-510K8 RP11-518I12 8 144.26 RP11-91J19 RP5 -1118A7 13q21.1-q21.33 11.86 RP11-640E11 RP11-452P23 13q31.1-q31.3 9.62 RP11-400M8 RP11-306O1 20q13.2-q13.31 1.41 RP11-212M6 RP4-586J11 7 5q21.1-qter 80.52 CTC -1564E20 RP11-281O15 10 132.19 RP11-29A19 RP11-45A17 13q21.33-31.1 8.76 RP11-209P2 RP11 -470M1 8 5q22.1-q23.2 13.28 RP11-276O18 RP11-14L4 6p12.3-q22.1 74.37 RP11 -89l17 RP11-149M1 9p21.1-pter 31.18 RP11-147I11 RP11-12K1 10 133.18 RP11-10D13 RP11 -45A17 13q14.3-q31.3 39.71 RP11-211J11 RP11-306O1 17 77.65 GS1-68F18 RP11-398J5 19 63.31 CTC-546C11 CTD-3138B18 20 60.87 RP4-686C3 RP4-591C20 22q 31,25 XX -bac32 CTA-722E9 9 5q14.3-q23.2 33.06 RP11-302L17 RP11-14L4 6p22.2-q22.3 8.44 RP11-91n3 RP11-88h24 6p12.1-q24.1 88.89 RP11-7h16 RP11-368P1 8 145.95 GS1-77L23 CTC-489D14 9q33.1-qter 13.60 RP11-91G7 GS1-135I17 10 133.18 RP11-10D13 RP11-45A17 11q23.3 3.16 RP11-4N9 RP11-215D10 13q14.3-qter 58.59 RP11-240M20 RP11-480K16 20q13.2-q13.31 1.96 RP11-55E1 RP5-832E24 21cen-q21.3 17.39 RP11-193B6 RP11-41N19 10 8q22.3-q23.3 12.93 RP11-142M8 RP11-143P23 10 134.52 RP11-10D13 RP11-122K13 13q21.1-q21.33 18.03 RP11-322F18 RP11-335N6 13q31.1-q31.3 8.99 RP11-533P8 RP11 -505P2 11 - - L'aberrazione più frequente osservato in adenomi delle ghiandole pilorica sono stati i guadagni sul cromosoma 20 e le perdite sui cromosomi 5q e 6. Gli utili sul cromosoma 20 sono stati visti in quattro adenomi (40 %). Tre adenomi hanno mostrato un aumento di 9,8 Mb del cromosoma 20q13.12-q13.33, e il guadagno di tutto il cromosoma 20 è stata osservata in un altro adenoma. Inoltre, i guadagni sono stati visti sui cromosomi 1, 3q, 5q, 7, 9q, 11q, 12q, 13q, 15q, 17 e 22q. Un pilorica ghiandola adenoma mostrato amplificazioni, che si trova su 12q13.2-q21.1 e 20q13.3-q13.33. Cinque adenomi pilorica della ghiandola (50%) hanno mostrato la perdita del cromosoma 5q, due delle quali avevano perso un intero cromosoma il braccio, mentre due adenomi ha mostrato un 22,4 Mb delezione di 5q11.2-q13.3 e uno adenoma una delezione 40,3 Mb di 5q21.1-q31.2. La perdita del cromosoma 6 è stato osservato in quattro adenomi pilorica della ghiandola (40%), tre dei quali hanno mostrato una completa perdita di 6q e un adenoma mostrato un 51,2 Mb delezione di 6p21.1-q16.3. Sono stati osservati Altre perdite cromosomiche sui cromosomi 1p, 2Q, 4, 9p, 10, 12q 13q, 14q, 16, 18q, 20q, e 21. Una panoramica del numero di copie di DNA aberrazioni degli adenomi delle ghiandole pilorica è mostrato nella Tabella 2.Table 2 Panoramica del numero di copie di DNA cambia in 10 adenomi pilorica ghiandola | aberrazioni cromosomiche | cloni di accompagnamento | | Tumori ID Utili perdite dimensione del segmento (Mb ) Manager Inizia Fine 12 1q21.3-q23.3 9.95 RP11-98D18 RP11-5K23 1q42.13-q43 14.07 RP11-375H24 RP11-80B9 3q 111.59 RP11-312H1 RP11-23M2 5q35.1-Q35 .3 9.11 RP11-20O22 RP11-451H23 6q 115.76 RP11-524H19 RP5-1086L22 7 156.09 RP11 -510K8 RP11-518I12 17 77.48 RP11-4F24 RP11-313F15 20 63.47 CTB-106I1 CTB-81F12 13 - - 14 4 191.13 CTC-963K6 RP11-45F23 5q 128.59 CTD-2276O24 RP11-281O15 14q 83.81 RP11-98N22 RP11-73M18 16 89.71 RP11-344L6 RP4-597G12 20q13.2 -q13.33 10.84 RP4-724E16 CTB-81F12 15 9q33.2-q34.3 16.81 RP11-57K1 RP11-83N9 11q23.2-q24.3 16.04 RP11-635F12 RP11-567M21 12q14.3-q15 2.58 RP11-30I11 RP11-444B24 20q13.31-q13.33 6.86 RP5-1153D9 RP5-963E22 22q 32.53 XX-p8708 CTA-722E9 16 9q33.3-qter 13.57 RP11-85C21 GS1-135I17 10p12.1-qter 110.28 RP11-379L21 RP11-45A17 11q23.1-q24.3 17.72 RP11-107P10 RP11-567M21 13q31.1-q32.1 10.84 RP11-661D17 RP11-40H10 20q13.2-q13.31 1.96 RP11-55E1 RP4-586J11 17 1p34.3-pter 35.59 RP1-37J18 RP11-204L3 1p33-qter 203,62 RP4-739H11 RP11-551G24 2q31.1-qter 66.00 RP11-205B19 RP11-556H17 5q21.1-q31.2 40.27 CTD-2068C11 RP11-515C16 5q31.3-qter 39.06 CTD-2323H12 RP11-451H23 6q 113.61 RP11-89D6 CTB-57H24 10 134.52 RP11-10D13 RP11-122K13 13q31.1-qter 36.14 RP11-388E20 RP11-245B11 20q13.2-qter 11.24 RP11-15M15 RP5-1022E24 18 5q11.2-q21 .2 51.24 CTC-1329H14 RP1-66P19 6p12.1-q16.3 51.24 RP11-7H16 RP11-438N24 9pter-q13 66.82 GS1-41L13 RP11-265B8 10 133.04 RP11-10D13 RP11-45A17 13q21.1-q21.33 18.39 RP11-240M20 RP11-335N6 13q31.1-q31.3 12.45 RP11-551D9 RP11-100A3 21cen-q21.3 17.39 RP11-193B6 RP11-41N19 19 1p32.3-p21.1 50.40 RP11-117D22 RP5-1108M17 5q11.2-q13 .3 24.64 RP4-592P18 CTD-2200O3 13q12.11-q14.3 31.58 RP11-187L3 RP11-327P2 15q12-q26 .3 77.21 RP11-131I21 CTB-154P1 18q21.1-q23 31.31 RP11-46D1 RP11-154H12 22q13.2-qter 10.02 CTA-229A8 CTA-799F10 20 9p-q13 66.57 GS1-41L13 RP11-274B18 12q13.2-q21 .1 (amplificazione) 19.50 RP11-548L8 RP11-255I14 12q21.2-qter 55.56 RP11-25J3 RP11-1K22 18q21. 31-q23 23.28 RP11-383D22 CTC-964M9 20q13.13-q13.33 (amplificazione) 14,62 RP5-1041C10 RP5-1022E24 21 5p 43.15 CTD-2265D9 RP11-28I9 5q 130.26 RP11-269M20 RP11-451H23 6p 62.57 CTB-62I11 RP11-506N21 6q 106.73 RP11-767J14 RP5-1086L22 Le aberrazioni più comuni condivisi da entrambi intestinale-tipo e pilorica adenomi della ghiandola erano guadagno del cromosoma 9 Q (29%), 11q (29%), e 20q (33%) e perdita del cromosoma 5 (43%), 6 (48%), 10 (33%) e 13q (48%). Confrontando intestinale-tipo e adenomi delle ghiandole pilorica, CGH multiarray rivelato otto cloni di essere significativamente diversi, sei dei quali si trovavano a cromosoma 6q14-q21 (p = 0,02 a 0,05) e due cloni sul cromosoma 9p22-p23 (p = 0,02 e 0,04 rispettivamente) (Figura 1). Non ci sono geni localizzati nelle regioni interessate da questi cloni sono stati conosciuti per essere coinvolti in processi biologici connessi con il cancro. Eppure, CGH multiarray Regione, dopo la correzione per la molteplicità, ha prodotto un tasso di falsi scoperta (FDR) del 1 per tutte queste regioni, indicando differenze significative tra i due diversi tipi di adenomi a livello cromosomico. Unsupervised cluster analysis gerarchica prodotto 2 cluster. Nessuna associazione significativa è stata trovata qui (p = 0,8). Figura 1 Confronto di DNA copia alterazioni numero di tipi di ghiandole adenomi intestinali gastrici e piloro. A p-value (asse Y) è stata calcolata per ogni clone, sulla base di un test di Wilcoxon con legami, e tracciati per cromosomico dal cromosoma 1 a 22 (asse X). Otto cloni hanno raggiunto il livello di significatività (p < 0,05)., Ma non è riuscito a mantenere un tasso di scoperta falsa significativamente basso dopo la correzione per il confronto multiplo Discussione Dato il fenotipo eterogeneo di cancro gastrico, il presente studio destinato principalmente per confrontare i cambiamenti del numero di copie tra adenomi intestinali di tipo e adenomi delle ghiandole pilorica, al fine di trovare conduce verso percorsi genetici coinvolti nella patogenesi del cancro gastrico. Adenoma a carcinoma progressione si osserva nel 30-40% dei adenomi ghiandola piloro e in circa il 5-30% degli adenomi intestinali di tipo (variabile da circa 5% in adenomi tubolari a quasi il 30% per adenomi tubulovillous e villi) [9-11], che indica il potenziale maligno diretta di questi due tipi di adenoma e facendo gastrica adenomi un modello adatto per la rilevazione di eventi precoci nella carcinogenesi gastrica. pilorica adenomi della ghiandola costituiscono una entità recentemente riconosciuto [8, 26]. Per quanto a nostra conoscenza, questo tipo di adenomi non è mai stata analizzata da CGH array prima. Il numero medio di eventi in questo tipo di adenoma era 5,4 (0-9), con 2,4 (0-7) utili e 3 (0-7) perdite. Questo è comparabile con il numero medio di aberrazioni in intestinale tipo adenomi (6.5 (0-18), 3.4 (0-14) e 3,1 (0-7), rispettivamente). In adenomi delle ghiandole pilorica, eventi frequenti sono stati guadagno sul cromosoma 20 e le perdite sui cromosomi 5q e 6, mentre intestinali di tipo adenomi hanno mostrato principalmente guadagno sui cromosomi 8, 9q e 11q, e le perdite sui cromosomi 5q, 6, 10 e 13. In il presente studio, il guadagno del cromosoma 7 era meno comune di quanto trovato in precedenza [16]. Sebbene queste regioni frequentemente alterato differiscono tra i due tipi di adenomi, gruppo gerarchico analisi non separò i gruppi. Inoltre, CGH multiarray Regione non ha evidenziato differenze significative dopo la correzione per confronti multipli. Questa mancanza di differenze statisticamente significative potrebbe essere dovuto alla dimensione del campione limitata combinato con il fatto che, in generale, adenomi mostrano piccole aberrazioni cromosomiche. D'altra parte, potrebbe essere semplicemente che queste entità morfologicamente differenti non differiscono in termini di guadagni e perdite cromosomiche. Non trovando differenze significative a livello cromosomico non esclude che altri differenze genetiche e biologiche, come la mutazione o metilazione del promotore status di specifici geni. Aberrazioni già rilevati negli adenomi possono essere eventi precoci del processo graduale di cambiamenti accumulare che possono causare la progressione di adenoma a carcinoma. Come previsto, il numero medio di eventi cromosomiche era inferiore negli adenomi rispetto ai carcinomi [13, 14, 27]. Inoltre, amplificazioni di alto livello sono rari negli adenomi, carcinomi mentre mostrano spesso amplificazioni di alto livello [13, 16]. Le aberrazioni si trovano in entrambi intestinale-tipo e adenomi delle ghiandole pilorica, come ad esempio le perdite sul cromosoma 5q, sono spesso anche rilevato in carcinomi gastrici [15, 19, 28]. Precedente CGH risultati hanno mostrato un numero significativamente più elevato di perdite cromosoma 5q in intestinale-tipo di carcinoma rispetto a diffondere tipo di carcinoma [29]. Cromosoma 6, ha perso anche in entrambi i tipi di adenomi, frequentemente viene eliminato in carcinomi gastrici come determinato da studi LOH [30, 31]. Inoltre, il cromosoma 6q delezione è stato segnalato per essere coinvolto in una fase iniziale della carcinogenesi gastrica, dal momento che le eliminazioni cromosoma 6q sono frequentemente rilevati nel cancro gastrico precoce e anche in metaplasia intestinale [31, 32]. Perdite di cromosomi 10 e 13 sono stati precedentemente osservati negli adenomi a frequenze più basse. In carcinomi gastrici, entrambi utili e le perdite del cromosoma 10 e 13 sono stati osservati da studi CGH precedenti [15, 19, 21, 33]. Cromosoma 10 porti l'oncogene FGFR2 (10q26) e soppressore del tumore geni PTEN /MMAC1 (10q23) e DMBT1 (10q25-q26), entrambi coinvolti nella cancerogenesi, il che potrebbe spiegare l'osservazione di entrambi i guadagni e perdite di cromosomi 10 in carcinomi gastrici [34-36]. Infatti cromosoma 13 porti tumorali geni soppressori quali BRCA2 (13q12.3) e del gene retinoblastoma (RB1 ) (13q14). Al contrario, il guadagno del cromosoma 13q è stata correlata alla progressione colorettale adenoma a carcinoma, e l'amplificazione del cromosoma 13 è stato osservato negli adenomi gastriche con neoplasia intraepiteliale gravi [14, 37]. Il ruolo preciso del cromosoma 13 aberrazione cancro gastrico resta dunque da risolvere. Sono stati osservati numero più frequente di copia guadagni sui cromosomi 8, 9q 11q, e 20. In particolare i guadagni di cromosomi 8 e 20 sono in linea con le precedenti (array) studi CGH in entrambi adenomi e carcinomi gastrici gastrici [13-16, 19, 25], che implicano questa come eventi precoci nella tumorigenesi. Anche se l'aumento del cromosoma 11q, non è stato descritto come un evento frequente negli adenomi, carcinomi in guadagno o di amplificazione sul cromosoma 11q è comune [13-16]. Nel presente studio guadagno del cromosoma 11q è stato spesso osservato nei adenomi, che implica il potenziale maligno di questi adenomi. Conclusione Questi dati indicano che i guadagni sui cromosomi 8, 9q 11q, e 20 e le perdite su cromosomi 5q, 6, 10 e 13 sono eventi precoci nella carcinogenesi gastrica. Nonostante le differenze fenotipiche, di tipo intestinale e pilorica adenoma ghiandola non differiscono in modo significativo a livello di DNA copia cambiamenti numerici. Metodi Materiale Ventuno inclusi in paraffina adenomi gastrico, 11 di tipo intestinale e 10 adenomi delle ghiandole pilorica, sono stati inclusi in questo studio (Figura 2A e 2B). dati tumorali e pazienti sono riportati in Tabella 3. Per ogni caso, una superficie tumorale costituito per almeno il 70% delle cellule tumorali è delimitata su un ematossilina 4 micron e eosina sezione di tessuto tinto. Adiacente 10-15 sezioni di tessuto di serie di 10 micron sono state colorate con ematossilina e la zona tumorale corrispondente è stata microdissezionate con una lama chirurgica. Una sezione finale 4μm "sandwich" è stata fatta e colorato con hemotoxylin eosina, da confrontare con la prima slitta come controllo. Dopo deparaffinizzazione, il DNA è stato estratto con un metodo basato su colonne (QIAamp DNA mini kit, Qiagen, Westburg, Leusden, NL) [38] .table 3 tumorale e le informazioni del paziente Tumori ID tipo Adenoma grado di displasia genere Età Tumori ID tipo Adenoma grado di dysplasie Sesso Età 1 intestinale Moderato Maschio 75 12 ghiandola pilorica Moderato Maschio 78 2 intestinale moderato Maschio 45 13 pilorica ghiandola Mild Maschio 50 3 intestinale Moderato Maschio 80 14 pilorica ghiandola grave femminile 76 4 intestinale Moderato Maschio 79 15 ghiandola pilorica moderato femminile 85 5 intestinale Moderato Maschio 76 16 pilorica ghiandola Moderato Maschio 63 6 intestinale Moderato Maschio 75 17 pilorica ghiandola Mild femminile 86 7 intestinale Mild Maschio 57 18 ghiandola pilorica Moderato femminile 59 Pagina 8 intestinale Moderato Maschio 64 19 ghiandola pilorica Moderato Maschio 69 9 intestinale Mild Maschio 63 20 pilorica ghiandola Moderato femminile 78 10 intestinale Mild Maschio 75 21 pilorica ghiandola moderato Maschio ? 11 intestinale Moderato femminile 45 Figura 2 Haematoxilin e eosina (ingrandimento originale × 400) di tipo intestinale (A) e la ghiandola del piloro ( B) adenomi gastrici. A. intestinale-tipo adenoma dello stomaco composto da ghiandole irregolarmente disposte composti di tipo intestinale epitelio con citoplasma eosinofilo e nuclei allargati. B. pilorica adenoma ghiandole dello stomaco composto da densamente back to back ghiandole imballato composto da cellule con citoplasma pallido e piccoli nuclei ipercromatici rotonde. DNA genomico ottenuto dal sangue periferico da dieci individui normali è stato messo in comune (sia dieci femmine o maschi dieci , a seconda del sesso del paziente da cui è stato ottenuto un adenoma) e utilizzato come DNA riferimento di controllo. Array CGH Array CGH è stata effettuata essenzialmente come descritto in precedenza [39]. In breve, 300 ng tumorali e di riferimento DNA, il sesso-disadattamento come controllo sperimentale, sono stati etichettati da innesco casuale (Bioprime DNA Labelling System, Invitrogen, Breda, NL), ciascuna in un volume di 50μL. nucleotidi non incorporati sono stati rimossi con ProbeQuant G-50 microcolonne (Amersham Biosciences). Cy3 etichettato test del DNA genomico e Cy5 etichettato riferimento del DNA sono state combinate e co-precipitato con 100 mcg di umana Cot-1 DNA (Invitrogen, Breda, NL) con l'aggiunta di 0,1 volume di 3 M acetato di sodio (pH 5,2) e 2,5 volumi di ghiaccio freddo 100% di etanolo. Il precipitato viene raccolto mediante centrifugazione a 14.000 rpm per 30 minuti a 4 ° C, e disciolto in una miscela di ibridazione 130 microlitri contenente 50% formammide, 2 × SCC e 4% SDS. La soluzione di ibridazione è stata riscaldata per 10 minuti a 73 ° C per denaturare il DNA, seguito da 60-120 minuti di incubazione a 37 ° C per consentire al DNA Cot-1 per bloccare sequenze ripetitive. La miscela è stata ibridata su una matrice contenente circa 5000 cloni macchiato in triplice copia e sparsi lungo l'intero genoma con una risoluzione media di 1.0 Mb. I cloni sono composti del clone Sanger BAC impostato con una risoluzione media lungo l'intero genoma di 1,0 Mb [40], il OncoBac set [41], e cloni di interesse, ottenuti dai bambini Hospital Oakland Research Institute (CHORI) selezionato. I cloni selezionati comprendono una collezione di cloni BAC sul cromosoma 6 colmare le lacune più grandi di 1 MB e contigs a copertura totale su regioni specifiche sui cromosomi 8, 13 e 20. L'ibridazione è stata eseguita in un in una stazione di ibridazione (Hybstation12 - Perkin Elmer life Sciences, Zaventem, BE) e incubate per 38 ore a 37 ° C. Dopo l'ibridazione, i vetrini sono stati lavati in una soluzione contenente 50% formammide, 2 × SCC, pH 7 per 3 minuti a 45 ° C, seguita da fasi di lavaggio 1 minuto a temperatura ambiente con PN tampone (PN: 0.1 M sodiumphosphate, 0,1% Nonidet P40, pH 8), 0,2 × SSC, 0,1 × SCC e 0,01 × SCC. all'acquisizione Immagine Stock e analisi dei dati Immagini degli array sono stati acquisiti mediante scansione (Agilent DNA microarray, scanner tecnologie Agilent, Palo Alto, stati Uniti d'America ) e la quantificazione delle intensità di segnale e di sfondo per ogni posto per i due canali Cy3 e Cy5 è stata eseguita da Imagene software 5.6 (Biodiscovery Ltd, Marina del Rey, CA, USA). sfondo locale è stato sottratto dal segnale intensità e tumori a fare riferimento rapporti mediani sono stati calcolati. I rapporti sono stati normalizzati contro la modalità dei rapporti tra tutti gli autosomi. Cloni con scarsa qualità di uno dei triplicati e ibridazione con una deviazione standard (SD) ≤ 0,22 o cloni con > Il 50% dei valori di tutti gli adenomi mancante sono stati esclusi, lasciando 4648 cloni per ulteriori analisi. Tutte le successive analisi sono state effettuate considerando la posizione clone dal gelo UCSC Maggio 2004 dell'Umano Golden Path. Array CGH liscio [42, 43], è stato utilizzato per il rilevamento automatico dei punti di interruzione per determinare copia guadagni e le perdite numerici. Poiché variazione della qualità si osserva in DNA ottenuti da tessuti gastrici inclusi in paraffina fissati in formalina, sono stati applicati diversi parametri di livellamento, a seconda della qualità dell'ibridazione. Per CGH array profili con una deviazione standard minore o uguale a 0.15, tra le 0.15 e 0.20 o tra 0.20 e 0.22, l'applicazione lisciatura parametri per determinare gli utili e le perdite sono state di 0,10, 0,15 e 0,20, rispettivamente. Log 2 tumore di riferimento rapporto superiore a 1 è stato considerato come l'amplificazione. Analisi statistica incustodito cluster gerarchica è stata effettuata per analizzare la distribuzione dei profili genomici di tutti gli adenomi che utilizzano il software TMEV 3.0.3 [44] . Sulla base di registro lisciato normalizzato 2 tumore ai normali rapporti di intensità di fluorescenza, una struttura gerarchica è stato costruito utilizzando i parametri di collegamento completa e distanza euclidea. Pearson Test chi-quadro è stato utilizzato per analizzare le correlazioni tra l'appartenenza al cluster e il tipo di adenoma (SPSS 11.5.0 per le finestre, SPSS Inc., Chicago, IL, USA).
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