Metade dos medicamentos em uso danificam as bactérias intestinais,

diz novo estudo Uma apresentação surpreendente na UEG Week 2019, Em Barcelona, revela que o microbioma intestinal está sob alto risco de danos cada vez que usamos um medicamento de um ou mais dos 18 grupos comumente usados. Os efeitos podem variar de mudanças nas proporções relativas de diferentes espécies benéficas e potencialmente prejudiciais a alterações no metabolismo celular das próprias bactérias.

p Os resultados medidos incluíram o risco de obesidade, infecções intestinais, e condições ligadas ao microbioma. Adicionalmente, drogas em outras oito categorias também induzem genes que levam a uma maior resistência aos antibióticos nos indivíduos tratados.

p Os pesquisadores examinaram os efeitos do uso de drogas de 41 categorias, comparando mais de 1, 880 amostras fecais de três grupos:uma coorte representativa da população em geral, um com doença inflamatória intestinal (DII) e um terceiro grupo com indivíduos com DII e controles saudáveis. Eles estavam procurando os efeitos do uso de uma única droga, e depois de vários medicamentos usados ​​juntos. Eles analisaram as diferenças na composição da microbiota intestinal e do metabolismo celular induzido pela droga, em comparação com pessoas que não usam a droga.

Flora normal do intestino delgado, bactérias Lactobacillus, Ilustração 3D. Crédito da imagem:Kateryna Kon / Shutterstock

O microbioma intestinal

p O termo 'microbioma intestinal' refere-se a toda a população microbiana do intestino, e é considerado outro órgão muito valioso no organismo humano. É feito de quase 40 trilhões de bactérias, vírus e fungos, com as bactérias pertencentes a mil ou mais espécies. A composição das bactérias intestinais é diferente entre diferentes indivíduos e grupos populacionais, afetado notavelmente por padrões alimentares e por medicamentos.

p Nas últimas duas décadas, vários pesquisadores mostraram que o microbioma intestinal está implicado na etiologia de uma série de condições de estilo de vida sérias e crônicas, incluindo obesidade, diabetes, doença hepática, Câncer, demência, e outros distúrbios neurológicos devido à degeneração cerebral.

Os infratores

p O estudo identificou quatro categorias de medicamentos que tiveram o maior impacto no microbioma, nomeadamente:

• Inibidores da bomba de prótons (PPIs)
• Metformina
• Antibióticos
• Laxantes

p Os IBPs são comumente usados ​​para tratar distúrbios digestivos, como flatulência e azia. Essas condições afetam 11% a 24% da população da Europa. Esses medicamentos também são úteis para o tratamento de úlcera péptica, e para erradicar a bactéria envolvida Helicobacter pylori do revestimento do estômago. Também é usado para tratar a metaplasia esofágica e o refluxo gastroesofágico. Os usuários de PPI apresentaram aumento do número de bactérias no trato digestivo superior por causa da acidez reduzida, bem como níveis mais elevados de síntese de ácidos graxos no lúmen intestinal.

Helicobacter Pylori é um Gram-negativo, bactéria microaerofílica encontrada no estômago. Ilustração 3D. Renderização 3D. Crédito da imagem:Tatiana Shepeleva / Shutterstock p A metformina é usada no tratamento de diabetes tipo 2, que se encontra em 10% da população adulta europeia. A metformina causa um aumento na população de uma bactéria potencialmente prejudicial, Escherichia coli , que pode causar diferentes tipos de infecção.

p Os antibióticos são usados ​​por mais de um em cada três europeus a cada ano para infecções bacterianas.

p Os laxantes são usados ​​para aliviar os movimentos intestinais tensos ou para prevenir a constipação, que afeta 17% dos adultos na Europa.

p O estudo atual também concluiu que outros sete grupos de drogas causam mudanças marcantes nas populações de bactérias intestinais. Por exemplo, o tipo de antidepressivo chamado inibidor seletivo da recaptação da serotonina (SSRIs) pode causar um aumento acentuado no número de Eubacterium ramulus , uma espécie bacteriana potencialmente prejudicial. E a ingestão de esteróides orais pode causar uma abundância de bactérias produtoras de metano, fenômeno já associado à obesidade e ao alto índice de massa corporal.

Resumo

p Ao prescrever medicamentos, é importante saber como eles podem afetar o funcionamento do intestino do paciente já doente, produzindo mudanças fundamentais no padrão bacteriano do intestino. Também é importante saber como essas mudanças podem, por sua vez, afetar a maneira como o paciente responde a outros tratamentos medicamentosos necessários, também.

p O pesquisador Arnau Vich Vila diz:“Já sabemos que a eficácia e a toxicidade de certos medicamentos são influenciadas pela composição bacteriana do trato gastrointestinal e que a microbiota intestinal tem sido relacionada a múltiplas condições de saúde; Portanto, é fundamental entender quais são as consequências do uso de medicamentos no microbioma intestinal. Nosso trabalho destaca a importância de considerar o papel da microbiota intestinal ao projetar tratamentos e também aponta para novas hipóteses que poderiam explicar certos efeitos colaterais associados ao uso de medicamentos. ”

• Os resultados apontam para intervenções potenciais para melhorar o crescimento prematuro durante a gravidez de alto risco
• Pesquisadores do UofSC encontram uma nova rota para o tratamento eficaz das doenças da Guerra do Golfo