As evidências, publicado em Nature Communications , destacam como a droga acetato de abiraterona é metabolizada por bactérias no intestino para reduzir os organismos prejudiciais enquanto promove aqueles que lutam contra o câncer. A equipe suspeita que este seja um dos muitos exemplos de como o microbioma influencia nossa resposta aos medicamentos.
A pesquisa está começando a descobrir as maneiras pelas quais o microbioma humano influencia o desenvolvimento do câncer, progressão e tratamento, "" Nosso estudo destaca uma interação chave entre uma droga contra o câncer e o microbioma intestinal que resulta em organismos benéficos com propriedades anticâncer. "
Brendan Daisley, Candidato a doutorado, Escola Schulich de Medicina e Odontologia do Western
Daisley está conduzindo pesquisas na Lawson.
As terapias tradicionais do câncer de próstata são projetadas para privar o corpo de hormônios chamados andrógenos, que são responsáveis pelo crescimento do câncer de próstata.
"Infelizmente, as terapias tradicionais de privação de androgênio nem sempre são eficazes, "explica o Dr. Joseph Chin, Cientista Associado Lawson, Professor da Schulich Medicine &Dentistry e Urologist no London Health Sciences Centre (LHSC). "Nesses casos, terapias alternativas são exploradas. "
O acetato de abiraterona é uma terapia altamente eficaz usada no tratamento do câncer de próstata que é resistente a outros tratamentos. Embora o acetato de abiraterona também atue para reduzir os andrógenos no corpo, faz isso por meio de um mecanismo diferente e, ao contrário das terapias tradicionais, é tomado por via oral.
“Quando as drogas são tomadas por via oral, eles fazem o seu caminho através do trato intestinal, onde entram em contato com bilhões de microorganismos, "diz o Dr. Jeremy Burton, Lawson Scientist, Professor Associado da Schulich Medicine &Dentistry e pesquisador principal do estudo. "Embora seja um mistério por que o acetato de abiraterona é tão eficaz, nossa equipe se perguntou se o microbioma intestinal desempenha um papel ".
O estudo da equipe incluiu 68 pacientes com câncer de próstata do LHSC, incluindo aqueles que estão sendo tratados com acetato de abiraterona e aqueles que estão sendo tratados com terapias tradicionais de privação de androgênio. A equipe de pesquisa coletou e analisou amostras de fezes de pacientes, e conduziram mais experimentos em seu laboratório no St. Joseph's Health Care London.
Eles descobriram que os microbiomas intestinais dos pacientes mudaram drasticamente depois de tomar acetato de abiraterona. As bactérias no intestino metabolizam a droga, levando a um aumento significativo em uma bactéria chamada Akkermansia muciniphila.
Referido como um 'probiótico de próxima geração, 'a relevância desta bactéria foi recentemente explorada em vários grandes estudos de câncer. Foi demonstrado que facilita uma resposta melhor às drogas da imunoterapia contra o câncer e também pode provocar uma ampla gama de outros benefícios positivos para a saúde.
O aumento da Akkermansia muciniphila também levou a um aumento da produção de vitamina K2, que é conhecida por suas propriedades anticancerígenas que podem inibir o crescimento do tumor.
A equipe também observou o impacto da depleção de andrógenos no microbioma. Tanto o acetato de abiraterona quanto as terapias tradicionais de privação de androgênio levaram a uma diminuição dos organismos que utilizam o androgênio.
"Essas descobertas demonstram claramente que o microbioma intestinal está desempenhando um papel na resposta ao tratamento, "observa o Dr. Burton.
A equipe espera explorar ainda mais as interações droga-microbioma com o objetivo de aproveitar o microbioma para melhorar os resultados do tratamento para uma variedade de doenças.
Em outro estudo, eles estão explorando se os transplantes de microbiota fecal de um doador saudável podem mudar o microbioma de pacientes com melanoma para aumentar organismos como Akkermansia muciniphila e melhorar a resposta à imunoterapia. Eles também planejam estudar se a análise do microbioma de um paciente pode ser usada para prever sua resposta a terapias específicas.
"Embora seja necessária mais pesquisa, podemos um dia ser capazes de analisar o microbioma de um paciente para determinar o melhor curso de tratamento ou mesmo influenciar o microbioma para melhorar os resultados, "diz o Dr. Burton." Isso pode levar a uma nova fronteira na medicina personalizada. "
O estudo foi possível graças ao generoso apoio da Fundação W. Garfield Weston, Fundação de Saúde de São José e Grupo Canadense de Oncologia Urológica.
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