Los resultados, publicado en Comunicaciones de la naturaleza , Destacar cómo el fármaco acetato de abiraterona es metabolizado por bacterias en el intestino para reducir los organismos nocivos al tiempo que promueve los que combaten el cáncer. El equipo sospecha que este es uno de los muchos ejemplos de cómo el microbioma influye en nuestra respuesta a los medicamentos.
La investigación está comenzando a descubrir las formas en que el microbioma humano influye en el desarrollo del cáncer, progresión y tratamiento, "Nuestro estudio destaca una interacción clave entre un fármaco contra el cáncer y el microbioma intestinal que da como resultado organismos beneficiosos con propiedades anticancerígenas".
Brendan Daisley, Candidato a doctor, Escuela de Medicina y Odontología Schulich de Western
Daisley está realizando una investigación en Lawson.
Las terapias tradicionales contra el cáncer de próstata están diseñadas para privar al cuerpo de hormonas llamadas andrógenos, que son responsables del crecimiento del cáncer de próstata.
"Desafortunadamente, Las terapias tradicionales de privación de andrógenos no siempre son efectivas. "explica el Dr. Joseph Chin, Científico asociado de Lawson, Profesor de Medicina y Odontología de Schulich y Urólogo del Centro de Ciencias de la Salud de Londres (LHSC). "En esos casos, se exploran terapias alternativas ".
El acetato de abiraterona es una terapia muy eficaz que se utiliza en el tratamiento del cáncer de próstata que ha sido resistente a otros tratamientos. Si bien el acetato de abiraterona también actúa para reducir los andrógenos en el cuerpo, lo hace a través de un mecanismo diferente y, a diferencia de las terapias tradicionales, se toma por vía oral.
"Cuando los medicamentos se toman por vía oral, se abren paso a través del tracto intestinal donde entran en contacto con miles de millones de microorganismos, "dice el Dr. Jeremy Burton, Científico de Lawson, Profesor asociado en Schulich Medicine &Dentistry e investigador principal del estudio. "Si bien durante mucho tiempo ha sido un misterio por qué el acetato de abiraterona es tan eficaz, nuestro equipo se preguntó si el microbioma intestinal juega un papel ".
El estudio del equipo incluyó a 68 pacientes con cáncer de próstata de LHSC, incluidos los tratados con acetato de abiraterona y los tratados con terapias tradicionales de privación de andrógenos. El equipo de investigación recolectó y analizó muestras de heces de pacientes, y realizaron más experimentos en su laboratorio en St. Joseph's Health Care London.
Descubrieron que los microbiomas intestinales de los pacientes cambiaban drásticamente después de tomar acetato de abiraterona. Las bacterias en el intestino metabolizaron el fármaco, lo que provocó un aumento significativo de una bacteria llamada Akkermansia muciniphila.
Conocido como un 'probiótico de próxima generación, «La relevancia de esta bacteria se ha explorado recientemente en varios grandes estudios sobre el cáncer. Se ha demostrado que facilita una mejor respuesta a los medicamentos de inmunoterapia contra el cáncer y también puede generar una amplia gama de otros beneficios positivos para la salud.
El aumento de Akkermansia muciniphila también condujo a una mayor producción de vitamina K2, conocida por sus propiedades anticancerígenas que pueden inhibir el crecimiento tumoral.
El equipo también observó el impacto del agotamiento de los andrógenos en el microbioma. Tanto el acetato de abiraterona como las terapias tradicionales de privación de andrógenos condujeron a una disminución de los organismos que utilizan andrógenos.
"Estos hallazgos demuestran claramente que el microbioma intestinal está desempeñando un papel en la respuesta al tratamiento, "señala el Dr. Burton.
El equipo espera explorar más a fondo las interacciones fármaco-microbioma con el objetivo de aprovechar el microbioma para mejorar los resultados del tratamiento para una variedad de enfermedades.
En otro estudio, están explorando si los trasplantes de microbiota fecal de un donante sano pueden cambiar el microbioma de los pacientes con melanoma para aumentar los organismos como Akkermansia muciniphila y mejorar la respuesta a la inmunoterapia. También planean estudiar si el análisis del microbioma de un paciente se puede utilizar para predecir su respuesta a terapias específicas.
"Si bien se necesita más investigación, Es posible que algún día podamos analizar el microbioma de un paciente para determinar el mejor curso de tratamiento o incluso influir en el microbioma para mejorar los resultados. ", dice el Dr. Burton." Esto podría conducir a una nueva frontera en la medicina personalizada ".
El estudio fue posible gracias al generoso apoyo de la Fundación W. Garfield Weston, St. Joseph's Health Care Foundation y el Grupo Canadiense de Oncología Urológica.
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