Die Ergebnisse, veröffentlicht in Naturkommunikation , unterstreichen, wie das Medikament Abirateronacetat von Bakterien im Darm metabolisiert wird, um schädliche Organismen zu reduzieren und gleichzeitig diejenigen zu fördern, die Krebs bekämpfen. Das Team vermutet, dass dies eines von vielen Beispielen dafür ist, wie das Mikrobiom unsere Reaktion auf Medikamente beeinflusst.
Die Forschung beginnt, die Art und Weise aufzudecken, wie das menschliche Mikrobiom die Krebsentwicklung beeinflusst, Verlauf und Behandlung, "Unsere Studie hebt eine wichtige Wechselwirkung zwischen einem Krebsmedikament und dem Darmmikrobiom hervor, die zu nützlichen Organismen mit krebshemmenden Eigenschaften führt."
Brendan Daisley, Doktorand, Westerns Schulich School of Medicine &Dentistry
Daisley forscht bei Lawson.
Herkömmliche Prostatakrebstherapien sind darauf ausgelegt, dem Körper Hormone, die Androgene genannt werden, zu entziehen. die für das Wachstum von Prostatakrebs verantwortlich sind.
"Bedauerlicherweise, traditionelle Androgenentzugstherapien sind nicht immer wirksam, " erklärt Dr. Joseph Chin, Lawson Associate Scientist, Professor bei Schulich Medicine &Dentistry und Urologe am London Health Sciences Centre (LHSC). „In diesen Fällen alternative Therapien werden erforscht."
Abirateronacetat ist eine hochwirksame Therapie zur Behandlung von Prostatakrebs, der gegen andere Behandlungen resistent war. Während Abirateronacetat auch Androgene im Körper reduziert, dies geschieht durch einen anderen Mechanismus und im Gegensatz zu herkömmlichen Therapien es wird oral eingenommen.
„Wenn Medikamente oral eingenommen werden, sie wandern durch den Darmtrakt, wo sie mit Milliarden von Mikroorganismen in Kontakt kommen, " sagt Dr. Jeremy Burton, Lawson-Wissenschaftler, Associate Professor bei Schulich Medicine &Dentistry und leitender Forscher der Studie. "Während es lange Zeit ein Rätsel war, warum Abirateronacetat so wirksam ist, Unser Team hat sich gefragt, ob das Darmmikrobiom eine Rolle spielt."
Die Studie des Teams umfasste 68 Prostatakrebspatienten mit LHSC, einschließlich derer, die mit Abirateronacetat behandelt werden, und derer, die mit traditionellen Androgenentzugstherapien behandelt werden. Das Forschungsteam sammelte und analysierte Stuhlproben von Patienten, und führte weitere Experimente in ihrem Labor im St. Joseph's Health Care London durch.
Sie entdeckten, dass sich das Darmmikrobiom der Patienten nach der Einnahme von Abirateronacetat drastisch veränderte. Bakterien im Darm metabolisierten das Medikament, was zu einer signifikanten Zunahme eines Bakteriums namens Akkermansia muciniphila führte.
Bezeichnet als „Probiotikum der nächsten Generation, “ Die Bedeutung dieses Bakteriums wurde kürzlich in mehreren großen Krebsstudien untersucht. Es hat sich gezeigt, dass es ein besseres Ansprechen auf Medikamente zur Krebsimmuntherapie erleichtert und auch eine Vielzahl anderer positiver gesundheitlicher Vorteile hervorrufen kann.
Der Anstieg von Akkermansia muciniphila führte auch zu einer erhöhten Produktion von Vitamin K2, das für seine krebshemmenden Eigenschaften bekannt ist, die das Tumorwachstum hemmen können.
Das Team beobachtete auch die Auswirkungen des Androgenabbaus auf das Mikrobiom. Sowohl Abirateronacetat als auch traditionelle Androgenentzugstherapien führten zu einer Abnahme der Organismen, die Androgen verwerten.
„Diese Ergebnisse zeigen deutlich, dass das Darmmikrobiom eine Rolle beim Ansprechen auf die Behandlung spielt. " bemerkt Dr. Burton.
Das Team hofft, die Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Mikrobiom weiter zu erforschen, um das Mikrobiom zu nutzen, um die Behandlungsergebnisse für eine Vielzahl von Krankheiten zu verbessern.
In einer anderen Studie, Sie untersuchen, ob fäkale Mikrobiota-Transplantate von einem gesunden Spender das Mikrobiom von Melanompatienten verändern können, um Organismen wie Akkermansia muciniphila zu erhöhen und das Ansprechen auf die Immuntherapie zu verbessern. Sie planen auch zu untersuchen, ob die Analyse des Mikrobioms eines Patienten verwendet werden kann, um das Ansprechen auf bestimmte Therapien vorherzusagen.
„Während mehr Forschung benötigt wird, Wir könnten eines Tages in der Lage sein, das Mikrobiom eines Patienten zu analysieren, um den besten Behandlungsverlauf zu bestimmen, oder sogar das Mikrobiom zu beeinflussen, um die Ergebnisse zu verbessern, " sagt Dr. Burton. "Dies könnte zu einer neuen Grenze in der personalisierten Medizin führen."
Die Studie wurde ermöglicht durch die großzügige Unterstützung der W. Garfield Weston Foundation, St. Joseph's Health Care Foundation und die Canadian Urologic Oncology Group.
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