Fundene, udgivet i Naturkommunikation , fremhæve, hvordan stoffet abirateronacetat metaboliseres af bakterier i tarmen for at reducere skadelige organismer og samtidig fremme dem, der bekæmper kræft. Teamet formoder, at dette er et af mange eksempler på, hvordan mikrobiomet påvirker vores reaktion på medicin.
Forskning begynder at afdække måderne, hvorpå det humane mikrobiom påvirker kræftudviklingen, progression og behandling, "" Vores undersøgelse fremhæver en vigtig interaktion mellem et kræftmedicin og tarmmikrobiomet, der resulterer i gavnlige organismer med kræftbekæmpende egenskaber. "
Brendan Daisley, Ph.d. -kandidat, Western's Schulich School of Medicine &Dentistry
Daisley forsker hos Lawson.
Traditionelle prostatakræftterapier er designet til at fratage kroppen hormoner kaldet androgener, som er ansvarlige for vækst af prostatakræft.
"Desværre, traditionelle androgenmangelbehandlinger er ikke altid effektive, "forklarer Dr. Joseph Chin, Lawson Associate Scientist, Professor ved Schulich Medicine &Dentistry og urolog ved London Health Sciences Center (LHSC). "I de tilfælde, alternative terapier undersøges. "
Abirateronacetat er en yderst effektiv terapi, der bruges til behandling af prostatakræft, der har været resistent over for andre behandlinger. Mens abirateronacetat også virker til at reducere androgener i kroppen, det gør det gennem en anden mekanisme og i modsætning til traditionelle terapier, det tages oralt.
"Når medicin tages oralt, de kommer igennem tarmkanalen, hvor de kommer i kontakt med milliarder af mikroorganismer, "siger Dr. Jeremy Burton, Lawson -videnskabsmand, Lektor ved Schulich Medicine &Dentistry og hovedforsker på undersøgelsen. "Selvom det længe har været et mysterium, hvorfor abirateronacetat er så effektivt, vores team spekulerede på, om tarmmikrobiomet spiller en rolle. "
Teamets undersøgelse omfattede 68 prostatakræftpatienter fra LHSC, herunder dem, der behandles med abirateronacetat, og dem, der behandles med traditionelle androgen -deprivationsterapier. Forskergruppen indsamlede og analyserede patientens afføringsprøver, og udførte yderligere forsøg i deres laboratorium ved St. Joseph's Health Care London.
De opdagede, at patienternes tarmmikrobiomer ændrede sig drastisk efter at have taget abirateronacetat. Bakterier i tarmen metaboliserede stoffet, hvilket førte til en signifikant stigning i en bakterie kaldet Akkermansia muciniphila.
Omtales som en 'næste generations probiotika, 'Denne bakteries relevans er for nylig blevet undersøgt i flere store kræftundersøgelser. Det har vist sig at lette en bedre reaktion på immunterapimidler mod kræft, og det kan også fremkalde en lang række andre positive sundhedsmæssige fordele.
Stigningen i Akkermansia muciniphila førte også til en øget produktion af vitamin K2, som er kendt for kræftbekæmpende egenskaber, der kan hæmme tumorvækst.
Teamet observerede også indvirkningen af androgennedbrydning på mikrobiomet. Både abirateronacetat og traditionelle androgenmangelbehandlinger førte til et fald i organismer, der udnytter androgen.
"Disse fund viser klart, at tarmmikrobiomet spiller en rolle i behandlingsrespons, "bemærker Dr. Burton.
Teamet håber yderligere at undersøge lægemiddel-mikrobiom-interaktioner med et mål om at udnytte mikrobiomet for at forbedre behandlingsresultaterne for en række forskellige sygdomme.
I en anden undersøgelse, de undersøger, om fækale mikrobiottransplantationer fra en sund donor kan ændre mikrobiomet hos melanompatienter for at øge organismer som Akkermansia muciniphila og forbedre reaktionen på immunterapi. De planlægger også at undersøge, om analyse af en patients mikrobiom kan bruges til at forudsige deres reaktion på specifikke behandlinger.
"Selvom der er brug for mere forskning, vi kan en dag være i stand til at analysere en patients mikrobiom for at bestemme det bedste behandlingsforløb eller endda påvirke mikrobiomet for at forbedre resultaterne, "siger Dr. Burton." Dette kan føre til en ny grænse inden for personlig medicin. "
Undersøgelsen blev muliggjort gennem den generøse støtte fra The W. Garfield Weston Foundation, St. Joseph's Health Care Foundation og Canadian Urologic Oncology Group.