Metoklopramid for nøyaktig plassering av naso-enteral fôring tube

Bakgrunn

Når en person er syk og ikke klarer å spise (eller å spise nok), kan mangel på ernæring være et alvorlig hinder for utvinning. Under disse omstendigheter, fôring gjennom en sonde som går inn gjennom nesen og passerer gjennom magen til tynntarmen utover (en post-pyloric naso-enteral fôring tube), er et alternativ.

omtale spørsmålet

Når materøret har kommet inn i fordøyelsessystemet, plassere foringsrøret inn i tynntarmen i stedet for magen er vanskelig. Metoklopramid (som også er en anti-sykdom medisiner), øker hastigheten som magen tømmer, og har testet som en terapi for å avgjøre om det hjelper med plassering av postsekken Naso-enteral fôring rør.

bruk av metoklopramid er kontroversielt, ettersom det kan føre til skader (bivirkninger), som kan være alvorlige og kan inkludere en irreversibel nevrologisk tilstand som kan være forårsaket av langvarig bruk, eller høye doser av metoklopramid.

studie~~POS=TRUNC egenskaper

Vi opprinnelig søkte etter kliniske studier i 2002; og igjen i 2008 og 2014. Vi identifiserte fire studier som undersøkte bruk av metoklopramid i plassering av postsekken naso-enterale fôring rør. Forsøkene inkluderte totalt 204 voksne deltakere; 108 deltakerne ble behandlet med metoklopramid, og 96 fikk placebo eller ingen behandling. Alle fire studier ble gjort på sykehus i USA. Antall deltakere inkludert i studiene varierte fra 105 til 10.

Forsøkene ble alle utført før 1995. De var alle små, og undersøkt to forskjellige doser av metoklopramid (10 mg og 20 mg), levert i to forskjellige måter (intravenøst, og injiseres i muskelen). Den måten de ble gjennomført og rapportert var dårlig.

Nøkkelresultater

Analyse av de fire studiene viste at metoklopramid ikke har en klar fordel om plassering av post-pyloriske Naso-enteral fôring rør. Ingen skader (bivirkninger) ble rapportert, selv om det ikke var klart hvor grundig folk kjører forsøkene registrert dem. Ingen kostnader for behandling ble rapportert.

Kvalitet på dokumentasjonen

Kvaliteten på dokumentasjonen er svært lav. De fire studiene var for små til å identifisere noen effekt klart; de også brukt ulike doser av metoklopramid, (testet mot placebo eller ingen behandling). Det er lite sannsynlig at videre studier vil bli utført for å fastslå om metoklopramid er nyttig i plassering av postsekken naso-enterale fôring rør.