Probiotika er levende bakterier som kan gi helsemessige fordeler til en menneskelig vert. De er kjent som "vennlige" bakterier fordi de kan konkurrere om plass og mat i tykktarmen, og dermed hindre skadelige eller sykdomsfremkallende bakterier fra å kolonisere tarmen.
Probiotika er også i stand til å støtte immunforsvaret og produsere kortkjedede fettsyrer som butyrat, kjent for å forsterke tarmveggen og redusere betennelse. De kan finnes i levende fermentert mat som kefir, kimchi og surkål, så vel som i kosttilskudd.
De siste årene har probiotiske kosttilskudd vokst i popularitet, med mange som søker å balansere tarmmikrobiomet ved å konsumere levende kulturer i kapsel eller flytende form. Til tross for dette har noen stilt spørsmål ved fordelene med probiotiske kosttilskudd, og tviler på om tilstrekkelige mengder levende kulturer kommer til tarmen og om de inneholder nok levende bakterier i utgangspunktet.
Lactobacillus , Bifidobacterium og gjæren Saccharomyces boulardii .Når du ser et probiotikum på en produktetikett, vil det vanligvis deles inn i tre deler:slekten, arten og stammen. Du kan for eksempel se en ingrediens som følgende:Lactobacillus acidophilus MN5 .
I dette tilfellet Lactobacillus er slekten, acidophilus er arten og MN5 er stammen. Det bør bemerkes at bare fordi en stamme av en slekt kan ha helsemessige fordeler, betyr det ikke at alle probiotika av samme slekt vil gjøre det samme.
Til slutt har noen individer en høyere risiko for uønskede bivirkninger, inkludert de som er immunsvekket, har kort tarm eller lider av en alvorlig underliggende sykdom. Små spedbarn har også en høyere risiko for å utvikle bivirkninger fra probiotika. Alle i disse kategoriene bør ikke ta tilskudd med mindre helsepersonell sier noe annet.
☝Visste du det?☝ Probiotika er det vanligste kosttilskuddet i USA bak mineraler og vitaminer
Et sunt mikrobiom bør være rikt og mangfoldig, inneholde en stabil balanse av bakterier for å beskytte mot patogene arter. Flere faktorer kan påvirke sammensetningen og rikdommen til våre tarmbakterier, selv om dårlig kosthold og antibiotika har en spesielt uttalt effekt.
Mikrobiomet er et levende og dynamisk økosystem som er formet av livsstil, kosthold og medikamenter som antibiotika.
Når vi tar antibiotika, skiller de ikke mellom gunstige bakterier og opportunistiske bakterier. Tenk på dem som en håndgranat som går av i en overfylt mikrobiell by. Dette tapet av nyttige bakterier kan resultere i diaré, og vakuumet som er igjen kan tillate tarmfeil som clostridium difficile for å sette opp butikk.
antibiotika-assosiert diaré (AAD). Det antas at probiotika kan rekolonisere tarmen og gjenopprette balansen etter en antibiotikakur, sikre de ledige plassene og hindre opportunistiske bakterier i å befolke disse.For eksempel, i en randomisert kontrollert studie (RCT), ble det vist at en probiotisk formulering som inneholder Lactobacillus acidophilus LA-5 og Bifidobacterium BB-12 , sammenlignet med placebo, reduserte varigheten av AAD betydelig, selv om det ikke reduserte prevalensen av dette.
Dessuten, i en systematisk oversikt og metaanalyse av 11 811 individer, fant forskere en statistisk signifikant sammenheng mellom bruk av probiotika og reduksjon av AAD. Mens flertallet av de screenede studiene brukte lactobacillus , enten alene eller i kombinasjon, var de eksakte stammene dårlig dokumentert, noe som hindret mer spesifikke konklusjoner fra å bli gjort.
I en annen systematisk oversikt og metaanalyse som så på 17 RCT-er, ble det funnet at AAD var tilstede i rundt 8 % av de probiotiske gruppene sammenlignet med 17,7 % i kontrollgruppene - en nesten 50 % forskjell. På samme måte ga en metaanalyse av 23 studier og over 3000 individer lignende resultater:forekomsten av AAD i probiotiske grupper ble funnet å være 8 % sammenlignet med 19 % i kontrollgruppene.
Stammene og blandingene av probiotika varierte på tvers av studiene som ble analysert, med noen som brukte enkeltstamme probiotika og andre opp til 10 stammer. Denne studien konkluderer med å foreslå at Lactobacillus rhamnosus eller Saccharomyces boulardii ved 5-40 milliarder kolonidannende enheter/dag kan være en passende dose gitt dens effektivitet og sannsynligheten for at dårlige reaksjoner er sjeldne. I en egen metastudie, Lactobacillus rhamnosus GG ble også vist å redusere utviklingen av AAD betydelig.
Oppsummert er det nødvendig med ytterligere forskning for å finne ut hvilke stammer og doser som fungerer best. Når det er sagt, noen få stammer av Lactobacillus og Saccharomyces boulardii vise tidlig løfte om deres evne til å forhindre ADD eller redusere varigheten.
Som vi har diskutert, kan antibiotika betydelig endre de mikrobielle samfunnene i tykktarmen vår, og utfordre balansen i dette indre økosystemet. Når dette skjer, kan superbugs som Clostridium Difficile (CD) kan flytte inn, noe som fører til alvorlig diaré og andre komplikasjoner.
Selv om dette kan kureres med ytterligere antibiotika, gjenoppstår infeksjon hos så mange som fire av ti individer, sannsynligvis fordi mikrobiombalansen blir forstyrret igjen. CD er mer vanlig hos de som tar antibiotika i lange perioder, og i forlengelsen hos eldre.
Selv om det er behov for større studier, har forskning til dags dato vist at noen få utvalgte probiotika kan være en effektiv behandling for CD-relatert diaré, men ikke CD-infeksjon mer generelt.
For eksempel, i en metastudie som ser på over 3000 forsøkspersoner i 25 RCT-er, Saccharomyces boulardii viste seg å være effektiv for å redusere utviklingen av CDAD (clostridum difficile relatert diaré). På samme måte, i en separat systematisk gjennomgang som ser på 31 RCT-er og inkluderte 8672 pasienter, konkluderte forskere med at probiotika kan være en effektiv måte å forhindre CDAD. Mer spesifikt antyder studien at når probiotika tas sammen med antibiotika, reduseres risikoen for å utvikle CDAD med så mye som 60 %.
I en pågående prospektiv studie har forskere rapportert at pasienter ser ut til å ha mindre tilbakevendende CDAD og raskere restitusjon mens de tar Lactobacillus GG . Når det er sagt, advarte forskerne om at det er for tidlig å måle statistisk signifikans.
Kort sagt, det er noe forskning som tyder på at noen probiotika kan forhindre diaré relatert til clotridum difficle-infeksjonen, selv om det fortsatt er uklart hvilke stammer, doser og behandlingslengde som er mest effektive. Videre må det bemerkes at verken Food and Drug Administration (FDA) eller Center for Disease Control (CDC) anbefaler probiotika i behandling eller forebygging av C.Diff-infeksjon. Spesielt CDC har uttalt at mer forskning er nødvendig for å belyse helsefordelene ved Saccharomyces boulardii .
IBS er en vanlig tilstand som påvirker fordøyelsessystemet. Symptomer inkluderer oppblåsthet, magesmerter, forstoppelse og diaré og kan komme og gå over tid. Det er ikke kjent hva som forårsaker IBS, selv om lidelsen har vært knyttet til dysbiose i mikrobiomet. Til dags dato tyder studier på at noen probiotiske stammer kan være i stand til å lindre symptomene på denne svekkende lidelsen. La oss utforske noen av disse:
For det første, i en RCT som involverer 122 individer, probiotikaet Bifidobacterium bifidum MIMBb75 ble vist å betydelig forbedre både livskvalitet og IBS-symptomer, inkludert smerte, oppblåsthet og haster. Dessuten ble probiotika godt tolerert og uønskede hendelser var ikke forskjellig fra placebogruppen.
En systematisk gjennomgang som screenet 11 RCT-er fant også bevis for deres effektivitet i behandlingen av noen IBS-symptomer. Av 11 studier avslørte 7 at tilskudd med probiotika betydelig forbedret IBS-symptomer sammenlignet med placebogrupper. I de resterende fire studiene ble det ikke observert noen signifikant forbedring etter probiotisk tilskudd.
Interessant nok viste alle unntatt én av studiene som brukte multi-stamme probiotika forbedringer, mens alle enkelt-stamme probiotiske studier viste ingen forskjell til placebogruppen. Dette antyder at multi-stamme probiotika er mer effektive i behandling av IBS enn enkelt-stamme. Før vi trekker noen konklusjoner, antydet en annen systematisk oversikt og metaanalyse publisert i fjor det stikk motsatte, og la i stedet merke til at enkeltstammede probiotika i høyere dose ser ut til å være det bedre valget for IBS-lider.
I klinisk forskning er det mest anerkjente studiedesignet en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. En studie som oppfyller alle disse kriteriene undersøkte effekten av en probiotisk stamme, L. plantarum CCFM8610 , om symptomene på IBS-D (IBS med diaré) hos 75 pasienter.
I løpet av den 12 uker lange studien mottok kontrollgruppen oligosakkarider, mens studiegruppen mottok 10 milliarder kolonidannende enheter av L. plantarum daglig. Selv om den er liten, gjør kvaliteten på studien den til et verdifullt stykke forskning.
Gruppen som tar laktobacillus belastningen rapporterte en betydelig økning i livskvalitet og en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomene deres. Mikrobiomene deres viste også økt mangfold, en redusert overflod av den oppblåsthetsrelaterte slekten Methanobrevibacter, og en økning i bakterier som skaper butyrat, en essensiell kortkjedet fettsyre.
For å oppsummere, mens ytterligere forskning er nødvendig, er det overbevisende bevis for at probiotika kan lindre IBS-symptomer og hjelpe individer med å håndtere lidelsen. Til tross for dette er det fortsatt ikke klart om enkeltstamme- eller multi-stamme-probiotika er mer effektive, ved hvilken dose/varighet de gir de beste resultatene og hvilken stamme som er det beste alternativet for IBS-lider, selv om L. plantarum har vist tidlig løfte.
Reisende diaré (TD) er et vanlig fordøyelsesproblem som oppleves av de som besøker fremmede land, spesielt underutviklede nasjoner. Det er ofte forårsaket av bakterielle infeksjoner fra forurenset mat og vann. Sammenlignet med de andre nevnte tilstandene er antallet forsøk som ser på probiotika i forhold til TD lavt.
I 2007 fant en metaanalyse på 12 RCT-er at flere probiotika (Saccharomyces boulardii og en blanding av Lactobacillus acidophilus/Bifidobacterium bifidum ) forhindret utviklingen av TD betydelig. Ingen alvorlige bivirkninger ble rapportert under forsøkene.
Til tross for dette publiserte The International Society of Travel Medicine i 2017 retningslinjer for behandling av reisendes diaré. Etter å ha gjennomgått bevisene for probiotika, konkluderte de med at det ikke er tilstrekkelig forskning til å anbefale kommersielle probiotika i forebygging eller behandling av TD. Begrunnelsen for denne dommen inkluderte variasjoner i doser, stammer og geografiske destinasjoner mellom studiene.
Som svar utførte en studie fra 2018 en metaanalyse på 11 RCT-er, og konkluderte med at probiotika hadde en statistisk signifikant effekt på forebygging av TD, selv om papiret ikke vurderte kvaliteten på studiene den brukte eller målte forekomsten av bivirkninger .
Til tross for noen bevis som tyder på at probiotika har en liten fordel hos de med TD, er forskningen i sin spede begynnelse, noe som betyr at ingen definitive konklusjoner kan trekkes. Flere store studier er nødvendig før vi kan anbefale noen probiotisk stamme som behandling for TD.
En liste over probiotika som har vist seg å ha potensielle fordeler og hvilke forhold de kliniske forsøkene så på
Probiotiske kosttilskudd er ikke et universalmiddel, og det vil heller ikke "fikse" tarmhelsen din å drikke en dyrket drikk hver morgen. Faktisk kan du leve et sunt liv og optimere tarmhelsen din uten å ta et tilskudd, ganske enkelt ved å spise en diett rik på probiotika og prebiotika. Prebiotiske matvarer inkluderer artisjokker, belgfrukter, bønner og plantebasert fiber, mens probiotiske matvarer inkluderer fermenterte varer som:
Mens de med visse forhold kan ha nytte av kosttilskudd, anbefaler Atlas en policy for mat først og anbefaler på det sterkeste å øke plantebasert kostfiber før noe annet. Dette er fordi et sunt, balansert og variert kosthold vil gi de nyttige bakteriene alt drivstoffet de trenger.
TIPS: Ta Atlas Microbiome Test og motta ukentlige, personlige matanbefalinger for å oppmuntre nyttige bakterier og bidra til å dyrke mangfold i tarmen din.
Selv om det er en del forskning som tyder på at spesifikke probiotiske stammer kan hjelpe til med å behandle IBS-symptomer og smittsom diaré, er dette ikke tilstrekkelig for å komme med konklusive uttalelser for øyeblikket.
Fortsatt er det ingen klar konsensus om hvilke stammer, doser og blandinger av probiotika som er mest effektive. I mangel av mer spesifikk forskning kan vi rett og slett ikke komme med konkrete helsepåstander eller anbefale kosttilskudd som behandling for visse tilstander.
Som et resultat anbefaler vi at du øker probiotika gjennom kostholdsendringer i stedet for kosttilskudd.
☝️ANSVARSFRASKRIVELSE ☝Denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Den er ikke ment å utgjøre eller være en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.
Hvordan lage 24-timers yoghurt hjemme med geitemelk (trinn-for-trinn med bilder)
5 grunner til å investere i magehelsen din akkurat nå
Før en familie på fire med denne Paleo SCD-innkjøpslisten
Analkanalen
Tarmmikrobiotakonf. – LavFODMAP-dietten
Slutt dine SCD-treningshjul ved å lage en matsikker sone
GI-lege nær meg – Finn en lokal gastroenterolog
Finn best GI-lege i nærheten av meg Hvis du søkte etter GI-lege i nærheten av meg enn du har kommet til rett sted for svar på alle spørsmålene dine. Det er viktig å søke behandlingstjenestene til en
Farmed vs. Villfisk:Hva er best for en sunn tarm?
Når du tenker på et sunt måltid, hva tenker du på? Når jeg tenker på sunn mat, ser jeg alltid for meg en knallrosa laksefilet. Noe som ser slik ut: Men er fisk alltid en sunn mat for tarmen? Sva
Probiotika kan tilby terapeutiske fordeler for biopolare pasienter
En studie fra Baltimores Sheppard Pratt helsesystem har vist at probiotika kan tjene som en potensiell terapeutisk tilnærming til bipolar lidelse og andre psykiatriske tilstander. Kateryn