Pinworm-infeksjon er en infeksjon i tykktarmen og analområdet av en liten, hvit parasitt som ligner en "orm". Det medisinske navnet på parasitten er Enterobius vermicularis , men det er ofte betegnet som en pinworm i både leg og medisinsk litteratur. Disse parasittene kalles også seteorm eller trådorm, og infeksjonene kalles medisinsk enterobiasis, oxyuriasis eller helminthiasis. Pinworms og andre helminthic parasittiske ormer (som som en gruppe kalles helminths) lever av vertsdyret ved å adsorbere næringsstoffer fra vertsdyret. Pinworm-infeksjoner er den vanligste helminth-infeksjonen som forekommer i USA. Pinworms infiserer bare mennesker. Hunder, katter eller andre dyr kan ikke bli smittet.
Pinworms er hvite, kan sees med det blotte øye, og er omtrent like lange som en stift. Om natten kan voksne pinworms noen ganger sees direkte på personens pyjamas eller rundt analområdet. Den beste tiden å lete etter pinworms er om natten når personen våkner på grunn av kløe i anal/rektal. Denne følelsen er sannsynligvis forårsaket av migrerende hunnormer som legger egg og irriterer huden.
Les mer om pinworms inkludert bilder » Både voksne og barn kan få pinworms, men ormeinfeksjoner er mer vanlig hos barn.Pinworm er den vanligste parasittiske orminfeksjonen i USA, og flertallet av pinworminfeksjoner over hele verden forekommer hos barn i tempererte klimaer.
De høyeste forekomstene av pinworm-infeksjon forekommer hos barn i skolealder. De blir fulgt av førskolebarn. Institusjonelle omgivelser, inkludert barnehager, huser ofte flere individer (voksne og barn) med pinworminfeksjoner. Noen ganger kan nesten halvparten av barna bli smittet i en barnehage.
Pinworm-infeksjon forekommer ofte i mer enn ett familiemedlem. Voksne har mindre sannsynlighet for å ha pinworm-infeksjon, bortsett fra mødre til infiserte barn. Imidlertid kan voksne seksuelle partnere overføre eggene til hverandre. Pinworms kan også infisere skjeden og urinrøret.
Hvis symptomene er tilstede, er de like hos både barn og voksne. Tegnene og symptomene kan omfatte ett eller flere av følgende:
Mindre vanlige symptomer inkluderer:
Mange infiserte barn og voksne har få eller ingen symptomer, men hvis infeksjonen er kraftig, kan symptomene være tilsvarende mer alvorlige.
Både voksne og barn kan få pinworms, men ormeinfeksjoner er mer vanlig hos barn.Pinwormene er hvite, kan sees med det blotte øye (ingen forstørrelse), og er omtrent like lange som en stift (ca. 8-13 mm for hunnormer og 2-5 mm for hannormer). Eggene som legges av hunnormene er ikke synlige da de er omtrent 55 mikrometer i diameter og er gjennomskinnelige (se figur 1).
Hann- og hunnormene lever for det meste i endetarmen hos mennesker, men har en livssyklus hos mennesker som involverer rektal/oral overføring (se figur 2).
Mens en smittet person sover, forlater kvinnelige pinworms tarmene gjennom anus og legger egg på huden rundt anus. Dette forårsaker kløe og irritasjon av området rundt; spesielt barn vil klø seg i rektal/analområdet, få egg på fingrene eller under neglene og transportere de smittsomme eggene til sengetøy, leker, andre mennesker eller tilbake til seg selv. Eggene klekkes til larveformer i tynntarmen og går deretter videre til tykktarmen hvor de modnes, parer seg og går videre til rektal/analområdet hvor hunnene legger rundt 10 000-15 000 egg.
Figur 1 :Bilde av pinworm og pinworm egg (forstørret); bilde med tillatelse fra CDC.govPinworm-infeksjon spres fra person til person. Symptomene på pinworminfeksjon er forårsaket av at den kvinnelige pinwormen beveger seg og legger eggene sine, og dette skjer vanligvis om natten. I løpet av noen få timer etter å ha blitt avsatt på huden rundt anus, blir egg fra pinworm smittsomme (i stand til å infisere en annen person). De kan overleve opptil to uker på nattklær, sengetøy eller andre gjenstander. Infeksjon oppstår når disse eggene ved et uhell svelges, vanligvis på grunn av utilstrekkelig håndvask av foreldre og barn. Imidlertid kan egg på sengetøy eller andre gjenstander som berøres mens eggene fortsatt er levedyktige forårsake infeksjon eller reinfeksjon av mennesker.
Ja, pinworms kan infisere skjeden (ca. 20 % av infiserte jenter). Sjelden kan pinwormene fortsette å infisere egglederne og andre strukturer.
Tapetester brukes ofte til å diagnostisere pinworms.Flertallet av pinworm-infiserte pasienter kan behandles av pasientens primærlege eller barnelege. Sjelden konsulteres en spesialist på infeksjonssykdommer, parasittolog, OB/GYN, gastroenterolog eller hudlege.
Hvis det er mistanke om pinworms, påføres gjennomsiktig selvklebende tape eller en pinworm-åre (levert av helsepersonell) på analregionen. Eggene (og noen ganger selve parasittene) fester seg til den klebrige teipen eller åren og identifiseres ved undersøkelse under et mikroskop. Testen blir noen ganger referert til som "tape-testen."
Testen bør gjøres så snart den berørte personen våkner om morgenen (fordi bading eller avføring kan fjerne de fleste egg og parasitter). Undersøkelsen kan kreve flere prøver for diagnose. Prøver tatt fra under neglene kan også inneholde egg (siden riper i analområdet er vanlig hos berørte individer).
Om natten kan de voksne ormene noen ganger sees direkte i sengetøyet eller rundt analområdet:dette er nok en god tid for å oppdage parasittene med den gjennomsiktige teipmetoden.
Det er mange naturlige og/eller hjemmemedisiner for pinworms, selv om det er mangel på data som støtter påstander. Noen av de mange foreslåtte løsningene inkluderer følgende:
Ovennevnte er bare noen av løsningene. Sjekk med legen din før du bruker disse midlene.
De fleste pinworm-infeksjoner behandles hjemme med de ovennevnte medisinene. Imidlertid er reinfeksjon ganske vanlig.De fleste pinworminfeksjoner behandles hjemme med de ovennevnte medisinene. Imidlertid er reinfeksjon ganske vanlig. For både å redusere sjansene for reinfeksjon og for å forhindre at andre får nåleorm, se forebyggingsdelen.
Pinworm-infeksjoner kan kureres; vanligvis med tre doser medikamenter med tre ukers mellomrom. Enkeltpersoner oppfordres til å følge opp legen sin for å være sikker på at behandlingen har vært effektiv.
God hygiene og renslighet er nøkkelen til å forhindre pinworms.Ubehandlet pinworms kan forårsake eller ha en rolle i å forårsake:
Komplikasjoner kan omfatte
God hygiene vil bidra til å redusere spredningen av parasittene.