La infección por oxiuros es una infección del intestino grueso y del área anal por un pequeño parásito blanco que se parece a un "gusano". El nombre médico del parásito es Enterobius vermicularis , pero comúnmente se denomina oxiuro tanto en la literatura médica como en la profana. Estos parásitos también se denominan gusanos de asiento o lombrices intestinales, y las infecciones se denominan médicamente enterobiasis, oxiuriasis o helmintiasis. Los oxiuros y otros gusanos parásitos helmínticos (que, como grupo, se denominan helmintos) se alimentan del animal huésped al absorber los nutrientes del animal huésped. Las infecciones por oxiuros son la infección por helmintos más común que ocurre en los EE. UU. Los oxiuros solo infectan a los humanos. Los perros, gatos u otros animales no pueden infectarse.
Los oxiuros son blancos, se pueden ver a simple vista y miden aproximadamente el largo de una grapa. Por la noche, los oxiuros adultos a veces se pueden ver directamente en el pijama de la persona o alrededor del área anal. El mejor momento para buscar lombrices intestinales es por la noche cuando la persona se despierta debido a la picazón en el ano/rectal. Esta sensación probablemente se deba a que las lombrices hembras migratorias depositan huevos e irritan la piel.
Lea más sobre los oxiuros, incluidas las imágenes » Tanto los adultos como los niños pueden contraer oxiuros, pero las infecciones por lombrices son más comunes en los niños.La lombriz intestinal es la infección por lombrices parasitarias más común en los Estados Unidos, y la mayoría de las infecciones por lombrices intestinales en todo el mundo ocurren en niños, en climas templados.
Las tasas más altas de infección por oxiuros ocurren en niños en edad escolar. Les siguen los preescolares. Los entornos institucionales, incluidas las guarderías, a menudo albergan a varias personas (adultos y niños) con infecciones por oxiuros. A veces, casi la mitad de los niños pueden infectarse en una guardería.
La infección por oxiuros a menudo ocurre en más de un miembro de la familia. Los adultos tienen menos probabilidades de tener una infección por oxiuros, excepto las madres de niños infectados. Sin embargo, las parejas sexuales adultas pueden transferirse los óvulos entre sí. Los oxiuros también pueden infectar la vagina y la uretra.
Si los síntomas están presentes, son similares tanto en niños como en adultos. Los signos y síntomas pueden incluir uno o más de los siguientes:
Los síntomas menos comunes incluyen:
Muchos niños y adultos infectados tienen pocos o ningún síntoma pero, si la infección es grave, los síntomas pueden ser más graves.
Tanto los adultos como los niños pueden contraer oxiuros, pero las infecciones por lombrices son más comunes en los niños.Los oxiuros son blancos, se pueden ver a simple vista (sin aumento) y tienen aproximadamente la longitud de una grapa (alrededor de 8 a 13 mm para las hembras y de 2 a 5 mm para los machos). Los huevos que ponen las lombrices hembra no son visibles, ya que tienen un diámetro de unos 55 micrómetros y son translúcidos (consulte la Figura 1).
Los gusanos macho y hembra viven en su mayor parte dentro del recto de los humanos, pero tienen un ciclo de vida en los humanos que involucra la transmisión rectal/oral (ver Figura 2).
Mientras una persona infectada duerme, los oxiuros hembra salen de los intestinos a través del ano y depositan huevos en la piel alrededor del ano. Esto provoca picazón e irritación del área circundante; los niños especialmente se rascan el área rectal/anal, se ponen huevos en los dedos o debajo de las uñas y transportan los huevos infecciosos a la ropa de cama, a los juguetes, a otros humanos o de regreso a ellos mismos. Los huevos se convierten en larvas en el intestino delgado y luego avanzan hacia el intestino grueso donde maduran, se aparean y avanzan hacia el área rectal/anal donde las hembras depositan entre 10 000 y 15 000 huevos.
Figura 1 :Imagen de oxiuros y huevos de oxiuros (ampliada); imagen cortesía de CDC.govLa infección por oxiuros se transmite de persona a persona. Los síntomas de la infección por oxiuros son causados por el movimiento y la puesta de huevos de la hembra del oxiuro, y esto generalmente ocurre durante la noche. A las pocas horas de depositarse en la piel alrededor del ano, los huevos de oxiuros se vuelven infecciosos (capaces de infectar a otra persona). Pueden sobrevivir hasta dos semanas con ropa de dormir, ropa de cama u otros objetos. La infección se adquiere cuando estos huevos se tragan accidentalmente, generalmente debido a un lavado de manos inadecuado por parte de los padres y los niños. Sin embargo, los huevos en la ropa de cama u otros objetos que se tocan mientras los huevos aún son viables pueden causar infección o reinfección en las personas.
Sí, los oxiuros pueden infectar la vagina (alrededor del 20 % de las niñas infectadas). Con poca frecuencia, los oxiuros pueden infectar las trompas de Falopio y otras estructuras.
Las pruebas de cinta a menudo se usan para diagnosticar oxiuros.La mayoría de los pacientes infectados por oxiuros pueden ser tratados por el médico de atención primaria o pediátrico del paciente. En raras ocasiones, se consulta a un especialista en enfermedades infecciosas, parasitólogo, obstetra/ginecólogo, gastroenterólogo o dermatólogo.
Si se sospecha de oxiuros, se aplica cinta adhesiva transparente o una paleta para oxiuros (suministrada por su profesional de la salud) en la región anal. Los huevos (ya veces los propios parásitos) se adhieren a la cinta adhesiva oa la paleta y se identifican mediante un examen al microscopio. La prueba a veces se denomina "Prueba de cinta".
La prueba debe realizarse tan pronto como la persona afectada se despierte por la mañana (porque bañarse o defecar puede eliminar la mayoría de los huevos y parásitos). El examen puede requerir varias muestras para el diagnóstico. Las muestras tomadas debajo de las uñas también pueden contener huevos (ya que las personas afectadas suelen rascarse el área anal).
Por la noche, los gusanos adultos a veces se pueden ver directamente en la ropa de cama o alrededor del área anal:este es otro buen momento para detectar los parásitos con el método de la cinta adhesiva transparente.
Existen muchos remedios naturales y/o caseros para los oxiuros, aunque faltan datos que respalden las afirmaciones. Algunos de los muchos remedios sugeridos incluyen los siguientes:
Los anteriores son sólo algunos de los remedios. Consulte con sus médicos antes de usar estos remedios.
La mayoría de las infecciones por oxiuros se tratan en casa con los medicamentos anteriores. Sin embargo, la reinfección es bastante común.La mayoría de las infecciones por oxiuros se tratan en casa con los medicamentos anteriores. Sin embargo, la reinfección es bastante común. Tanto para reducir las posibilidades de reinfección como para ayudar a evitar que otros contraigan oxiuros, consulte la sección de prevención.
Las infecciones por oxiuros se pueden curar; generalmente con tres dosis de medicamento, cada una con tres semanas de diferencia. Se alienta a las personas a realizar un seguimiento con su médico para asegurarse de que el tratamiento haya sido efectivo.
La buena higiene y limpieza son claves para prevenir las lombrices intestinales.Los oxiuros no tratados pueden causar o contribuir a causar:
Las complicaciones pueden incluir
Una buena higiene ayudará a reducir la propagación de los parásitos.