Eine Madenwurminfektion ist eine Infektion des Dickdarms und des Analbereichs durch einen kleinen, weißen Parasiten, der einem „Wurm“ ähnelt. Der medizinische Name für den Parasiten lautet Enterobius vermicularis , aber es wird sowohl in der Laien- als auch in der medizinischen Literatur allgemein als Madenwurm bezeichnet. Diese Parasiten werden auch Sitzwürmer oder Fadenwürmer genannt, und die Infektionen werden medizinisch als Enterobiasis, Oxyuriasis oder Helminthiasis bezeichnet. Madenwürmer und andere helminthische parasitäre Würmer (die als Gruppe Helminthen genannt werden) ernähren sich vom Wirtstier, indem sie Nährstoffe vom Wirtstier adsorbieren. Madenwurminfektionen sind die häufigste Wurminfektion, die in den USA auftritt. Madenwürmer infizieren nur Menschen. Hunde, Katzen oder andere Tiere können nicht infiziert werden.
Madenwürmer sind weiß, können mit bloßem Auge gesehen werden und sind etwa so lang wie eine Heftklammer. Nachts können erwachsene Madenwürmer manchmal direkt auf dem Schlafanzug der Person oder im Analbereich gesehen werden. Die beste Zeit, um nach Madenwürmern zu suchen, ist nachts, wenn die Person aufgrund von Juckreiz im Anal-/Rektalbereich aufwacht. Dieses Gefühl wird wahrscheinlich durch wandernde weibliche Würmer verursacht, die Eier ablegen und die Haut reizen.
Lesen Sie mehr über Madenwürmer inklusive Bilder » Sowohl Erwachsene als auch Kinder können Madenwürmer bekommen, aber Wurminfektionen sind bei Kindern häufiger.Madenwurm ist die häufigste parasitäre Wurminfektion in den Vereinigten Staaten, und die meisten Madenwurminfektionen weltweit treten bei Kindern in gemäßigten Klimazonen auf.
Die höchsten Raten von Madenwurminfektionen treten bei Kindern im Schulalter auf. Ihnen folgen Vorschulkinder. Institutionelle Einrichtungen, einschließlich Kindertagesstätten, beherbergen oft mehrere Personen (Erwachsene und Kinder) mit Madenwurminfektionen. Manchmal kann sich fast die Hälfte der Kinder in einer Kindertagesstätte anstecken.
Eine Madenwurminfektion tritt oft bei mehr als einem Familienmitglied auf. Erwachsene haben seltener eine Madenwurminfektion, mit Ausnahme von Müttern infizierter Kinder. Erwachsene Sexualpartner können die Eizellen jedoch aufeinander übertragen. Madenwürmer können auch die Vagina und die Harnröhre infizieren.
Wenn Symptome vorhanden sind, sind sie bei Kindern und Erwachsenen ähnlich. Die Anzeichen und Symptome können eines oder mehrere der folgenden beinhalten:
Weniger häufige Symptome sind:
Viele infizierte Kinder und Erwachsene haben wenige oder keine Symptome, aber wenn die Infektion schwer ist, können die Symptome entsprechend schwerwiegender sein.
Sowohl Erwachsene als auch Kinder können Madenwürmer bekommen, aber Wurminfektionen sind bei Kindern häufiger.Die Madenwürmer sind weiß, können mit bloßem Auge (ohne Vergrößerung) gesehen werden und haben etwa die Länge einer Klammer (etwa 8–13 mm für weibliche und 2–5 mm für männliche Würmer). Die von den weiblichen Würmern abgelegten Eier sind nicht sichtbar, da sie einen Durchmesser von etwa 55 Mikrometern haben und durchscheinend sind (siehe Abbildung 1).
Die männlichen und weiblichen Würmer leben zum größten Teil im Rektum des Menschen, haben aber beim Menschen einen Lebenszyklus, der eine rektale/orale Übertragung beinhaltet (siehe Abbildung 2).
Während eine infizierte Person schläft, verlassen weibliche Madenwürmer den Darm durch den Anus und legen Eier auf der Haut um den Anus herum ab. Dies verursacht Juckreiz und Reizung der Umgebung; Vor allem Kinder kratzen den Rektal-/Analbereich, bekommen Eier an die Finger oder unter die Fingernägel und transportieren die infektiösen Eier zu Bettzeug, Spielzeug, anderen Menschen oder zurück zu sich selbst. Die Eier schlüpfen im Dünndarm zu Larven und gelangen dann in den Dickdarm, wo sie reifen, sich paaren und in den Rektal-/Analbereich gelangen, wo die Weibchen etwa 10.000–15.000 Eier ablegen.
Abbildung 1 :Bild von Madenwurm und Madenwurmeiern (vergrößert); Bild mit freundlicher Genehmigung von CDC.govEine Madenwurminfektion wird von Mensch zu Mensch übertragen. Die Symptome einer Madenwurminfektion werden dadurch verursacht, dass sich der weibliche Madenwurm bewegt und seine Eier legt, und dies geschieht normalerweise nachts. Innerhalb weniger Stunden, nachdem sie sich auf der Haut um den Anus herum abgelagert haben, werden Madenwurmeier infektiös (können eine andere Person infizieren). Sie können bis zu zwei Wochen auf Nachtwäsche, Bettwäsche oder anderen Gegenständen überleben. Die Infektion wird erworben, wenn diese Eier versehentlich verschluckt werden, normalerweise aufgrund unzureichenden Händewaschens durch die Eltern und Kinder. Eier auf Einstreu oder anderen Gegenständen, die berührt werden, während die Eier noch lebensfähig sind, können jedoch eine Infektion oder Reinfektion von Menschen verursachen.
Ja, Madenwürmer können die Vagina infizieren (etwa 20 % der infizierten Mädchen). Selten können die Madenwürmer die Eileiter und andere Strukturen infizieren.
Bandtests werden häufig zur Diagnose von Madenwürmern verwendet.Die Mehrzahl der mit Madenwürmern infizierten Patienten kann vom Hausarzt oder Kinderarzt des Patienten behandelt werden. Selten wird ein Spezialist für Infektionskrankheiten, Parasitologe, Gynäkologe, Gastroenterologe oder Dermatologe konsultiert.
Bei Verdacht auf Madenwürmer wird ein durchsichtiges Klebeband oder ein Madenwurmpaddel (von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin bereitgestellt) im Analbereich angebracht. Die Eier (und manchmal die Parasiten selbst) haften am Klebeband oder Paddel und werden durch Untersuchung unter dem Mikroskop identifiziert. Der Test wird manchmal als "Tape-Test" bezeichnet.
Der Test sollte durchgeführt werden, sobald die betroffene Person morgens aufwacht (weil durch Baden oder Stuhlgang die meisten Eier und Parasiten entfernt werden können). Die Untersuchung kann mehrere Proben für die Diagnose erfordern. Unter den Fingernägeln entnommene Proben können auch Eier enthalten (da betroffene Personen häufig im Analbereich kratzen).
Nachts sind die erwachsenen Würmer manchmal direkt in der Bettwäsche oder im Analbereich zu sehen:Dies ist eine weitere gute Zeit, um die Parasiten mit der transparenten Klebebandmethode zu erkennen.
Es gibt viele natürliche und/oder Hausmittel gegen Madenwürmer, obwohl es an Daten mangelt, die Behauptungen stützen. Einige der vielen vorgeschlagenen Abhilfemaßnahmen umfassen die folgenden:
Die oben genannten sind nur einige der Abhilfemaßnahmen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie diese Mittel anwenden.
Die meisten Madenwurminfektionen werden zu Hause mit den oben genannten Medikamenten behandelt. Eine Reinfektion ist jedoch ziemlich häufig.Die meisten Madenwurminfektionen werden zu Hause mit den oben genannten Medikamenten behandelt. Eine Reinfektion ist jedoch ziemlich häufig. Um sowohl die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion zu verringern als auch zu verhindern, dass andere Madenwürmer bekommen, lesen Sie den Abschnitt Vorbeugung.
Madenwurminfektionen können geheilt werden; normalerweise durch drei Medikamentendosen im Abstand von jeweils drei Wochen. Einzelpersonen werden ermutigt, sich bei ihrem Arzt zu erkundigen, um sicherzustellen, dass die Behandlung wirksam war.
Gute Hygiene und Sauberkeit sind der Schlüssel zur Vorbeugung von Madenwürmern.Unbehandelte Madenwürmer können Folgendes verursachen oder eine Rolle dabei spielen:
Zu den Komplikationen können gehören
Eine gute Hygiene trägt dazu bei, die Ausbreitung der Parasiten einzudämmen.