Flått som nå bærer flere sykdommer,

sier ny studie En ny studie publisert i tidsskriftet mBio rapporterer at flått bærer mange flere sykdomsfremkallende midler enn bare de som er ansvarlige for å forårsake Lyme sykdom.

Over hele verden, flåttbåren sykdom er en offentlig fare. I USA, flåttbårne infeksjoner har mer enn doblet seg i perioden 2004-2016 til dagens antall på over 48, 000. Alvorlighetsgraden deres kan variere fra subklinisk til dødelig, og de påvirker stort sett de aller minste og de gamle. Noen overføres ved bitt av en flått, men andre også gjennom blodtransfusjon. Denne sistnevnte kategorien kan alvorlig skade de som allerede er syke.

I den nåværende studien, forskere samlet flått på flere steder i Suffolk fylke, Lang øy, et sted for syv flåttbårne sykdommer. De så på over 1, 600 flått ved hjelp av molekylærbiologiske teknikker. De oppdaget tilstedeværelsen av Lyme -sykdomsmidlet ( Borrelia burgdorferi ) hos godt over halvparten av den voksne Ixodes scapularis , eller hjorteflått, men den mest utbredte patogenarten var R. buchneri , en ikke-patogen stamme som sannsynligvis bidrar enormt til flåttens metabolisme.

Tre primære mennesker-bite flåttarter som er tilstede på Long Island ble undersøkt i denne studien. Venstre - svartbenet flått også kjent som hjortetikken, midten - den amerikanske hunden flått, høyre - den ensomme stjernekrysset. Bildekreditt:Santiago Sanchez-Vicente, Stony Brook University

Neste i frekvens kom agentene som forårsaker babesiose ( Babesia microti) og anaplasmose ( Anaplasma phagocytophilum ), hver i 14% av voksne flått. Babesia finnes også i 15% av umodne flått. Andre viktige patogener som finnes i I. scapularis inkluderer Borrelia miyamotoi og hjorteflåttviruset (Powassan -virus), finnes bare hos voksne flått og på lave nivåer.

Polymikrobielle infeksjoner med et enkelt flåttbitt

Den nåværende studien oppdaget flere agenter i 25% av disse flåttene, noe som betyr at en enkelt bit kan forårsake flere forskjellige sykdommer. Mest vanlig, i 9% av flåttene, B. burgdorferi og B. microti ble funnet sammen. Derimot, B. microti blir behandlet med parasitter, men ikke B. burgdorferi , mens beta-laktam-antibiotika fjerner sistnevnte. I 7%, B. burgdorferi og A. phagocytophilum eksisterte sammen. Disse kan begge behandles med doksycyklin, et enkelt stoff. Derimot, dette stoffet er vanligvis ikke gitt til små barn, en stor pasientgruppe ved Lyme sykdom. Infeksjoner skjedde hovedsakelig om våren og høsten og involverte trippelinfeksjoner med de tre artene som er nevnt ovenfor oftere enn to infeksjoner av to midler.

Studien fant også at en veldig aggressiv flåttart som kalles ensom stjerne flått ( Amblyomma americanum ), opprinnelig fra det sørlige USA, hadde nå flyttet utover for å okkupere territoriet rundt Long Island også. Faktisk har dette nå blitt den mest utbredte flåttarten her. Denne flåtten forårsaker bakteriesykdommen kalt Ehrlichiosis, som er mer vanlig hos eldre eller immunkompromitterte pasienter. Det forårsaker også sørlige flåttrelaterte utslettssykdom (STARI), og en ny type kjøttallergisyndrom som kan skyldes selve flåtten, i stedet for et patogen båret av det. Nymfeformene forårsaker riper og kløe i den infiserte huden. Denne territorielle ekspansjonen kan skyldes endret klima. Det faktum at Long Island er en øy kan også påvirke antall gnagere, som igjen favoriserer infeksjon av juvenile flått med en eller flere patogener.

Lone Star Ticks (Amblyomma americanum). Bildekreditt:Melinda Fawver / Shutterstock

Rickettsieae utgjør den største bakteriebestanden i to av de tre flåttartene. R. ricketsii som forårsaker at Rocky Mountain flekkfeber bæres av den amerikanske hundeflåtten, Dermacentor variabilis , men andre rickettsieae, som R. buchneri , R. amblyommatis (finnes rikelig i A. americanum ) og R. montanensis (som kan forårsake en lignende sykdom) er det mange av I. scapularis og ensomme stjerneflått henholdsvis.

Endring av sykdomsmønstre

Når flåtten overtar nytt territorium og skyver ut konkurrerende arter, mønsteret av forekomst av flåttbåren sykdom kan endre seg betydelig i fremtiden. For det andre, disse patogenene vil samhandle med hverandre, inkludert genetiske endringer, for å danne et nytt mikrobiom som favoriserer vekst av noen arter. Noen patogener finnes i midttarmen, andre intracellulært. Powassan -viruset er raskt overførbart mens A. phagocytophilum og B. miyamotoi kan gå inn i verten innen 24 timer etter kryssvedlegg. Alle disse kan ytterligere fremme infeksjoner med raskt ervervede organismer, for eksempel, ettersom de andre krever lengre festetid før de kan overføres. Mangelen på interbakteriell effektor og bakteriell immunitet kan tillate patogenene å utvikle felles toleranse som favoriserer deres overlevelse.

B. burgdorferi og B. microti er i et 4:1 -forhold, ligner forholdet mellom borreliose og babesiose. Lyme diease er omtrent 15 ganger mer vanlig enn anaplasmose, men B. burgdorferi er bare omtrent 4 ganger mer vanlig enn A. phagocytophilum - kanskje på grunn av mindre alvorlige kliniske trekk ved anaplasmose som ikke ble brakt til medisinsk behandling

Endringer i klinisk praksis

Studien avsluttes med å påpeke muligheten for at flere midler overføres av et enkelt flåttbitt som må vurderes under behandling av flåttbåren sykdom. Ehrlichia påvirker monocytter, A. phagocytophilum infiserer nøytrofiler og B. microti røde blodlegemer. Disse er derfor også overførbare med blod og blodprodukter. Det viktige er at tilstedeværelsen av flere infeksjoner som overføres av det samme bittet kan gjøre diagnosen vanskeligere selv om sykdommens alvor øker, ifølge forsker Jorge Benach. En rekke antibiotika må kanskje administreres, for eksempel, å håndtere de forskjellige agentene, gjør behandlingen dyrere og potensielt farligere.

Studien ble publisert 10. september, 2019.

• Endret mikrobiom i fruktfluer kan drive evolusjonær endring
• Sprøytelignende bakteriestrukturer i nanoskala kan brukes til å levere nye medisiner