Stomach Health > mave Sundhed >  > Q and A > mave spørgsmål

Flåter bærer nu flere sygdomme,

siger ny undersøgelse En ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet mBio rapporterer, at flåter bærer mange flere sygdomsfremkaldende midler end bare dem, der er ansvarlige for at forårsage Lyme-sygdom.

Over hele verden, flåtbåren sygdom er en offentlig fare. I USA, krydsbårne infektioner er mere end fordoblet i perioden 2004-2016 til det nuværende antal på over 48, 000. Deres sværhedsgrad kan variere fra subklinisk til dødelig, og de påvirker mest de helt unge og gamle. Nogle overføres ved bid af en flåt, men andre også gennem blodtransfusion. Denne sidstnævnte kategori kan alvorligt skade dem, der allerede er syge.

I den aktuelle undersøgelse, forskere samlede flåter på flere steder i Suffolk amt, Lang ø, et sted for syv krydsbårne sygdomme. De kiggede på over 1, 600 flåter ved hjælp af molekylærbiologiske teknikker. De opdagede tilstedeværelsen af ​​Lyme sygdomsagent ( Borrelia burgdorferi ) hos langt over halvdelen af ​​den voksne Ixodes scapularis , eller hjorteflåter, men den mest forekommende patogenart var R. buchneri , en ikke-patogen stamme, der sandsynligvis bidrager enormt til flåtens stofskifte.

Tre primære mennesker-bidende flåtarter til stede på Long Island blev undersøgt i denne undersøgelse. Venstre - sortbenet kryds også kendt som hjorteflåten, midten - den amerikanske hundeflåt, højre - den enlige stjernekryds. Billedkredit:Santiago Sanchez-Vicente, Stony Brook University

Næste i frekvens kom de midler, der forårsager babesiose ( Babesia microti) og anaplasmose ( Anaplasma phagocytophilum ), hver i 14% af voksne flåter. Babesia findes også i 15% af umodne flåter. Andre vigtige patogener fundet i I. scapularis omfatter Borrelia miyamotoi og hjorteflåtvirus (Powassan -virus), findes kun hos voksne flåter og ved lave niveauer.

Polymikrobielle infektioner ved et enkelt flåtbid

Den nuværende undersøgelse opdagede flere agenter i 25% af disse flåter, hvilket betyder, at en enkelt bid kan forårsage flere forskellige sygdomme. Mest almindeligt, i 9% af flåter, B. burgdorferi og B. microti blev fundet sammen. Imidlertid, B. microti behandles med antiparasitiske lægemidler, men ikke B. burgdorferi , der henviser til, at beta-lactam-antibiotika fjerner sidstnævnte. I 7%, B. burgdorferi og A. phagocytophilum eksisterede sammen. Disse kan begge behandles med doxycyclin, et enkelt lægemiddel. Imidlertid, dette stof gives typisk ikke til små børn, en stor patientgruppe i Lyme sygdom. Infektioner forekom hovedsageligt om foråret og efteråret og involverede tredobbelte infektioner med de tre arter, der er nævnt ovenfor oftere end to infektioner af to midler.

Undersøgelsen fandt også ud af, at en meget aggressiv flåtart kaldet den ensomme stjernefilm ( Amblyomma americanum ), oprindeligt fra det sydlige USA, var nu flyttet udad for også at besætte territoriet omkring Long Island. Faktisk er dette nu blevet den mest rigelige flåtart her. Dette kryds forårsager den bakterielle sygdom kaldet Ehrlichiosis, som er mere almindelig hos ældre eller immunkompromitterede patienter. Det forårsager også sydlige flåtrelaterede udslætssygdomme (STARI), og en ny type kødallergisyndrom, som kan skyldes selve flåten, snarere end et patogen båret af det. Dens nymfe former forårsager ridser og kløe i den inficerede hud. Denne territoriale ekspansion kan skyldes det ændrede klima. Det faktum, at Long Island er en ø, kan også påvirke antallet af gnavere, hvilket igen favoriserer infektion af unge flåter med en eller flere patogener.

Lone Star Ticks (Amblyomma americanum). Billedkredit:Melinda Fawver / Shutterstock

Rickettsieae udgør den største bakteriepopulation i to af de tre krydsarter. R. ricketsii som forårsager Rocky Mountain plettet feber bæres af den amerikanske hundeflåt, Dermacentor variabilis , men andre rickettsieae, synes godt om R. buchneri , R. amblyommatis (findes rigeligt i A. americanum ) og R. montanensis (som kan forårsage en meget lignende sygdom) er rigelige i I. scapularis og ensomme stjerneflåter henholdsvis.

Ændring af sygdomsmønstre

Når flåter overtager nyt territorium og skubber konkurrerende arter ud, mønsteret af forekomst af flåtbåren sygdom kan ændre sig markant i fremtiden. For det andet, disse patogener vil interagere med hinanden, herunder genetiske ændringer, at danne et nyt mikrobiom, der favoriserer væksten af ​​nogle arter. Nogle patogener findes i midtergommen, andre intracellulært. Powassan -virussen kan hurtigt overføres, mens A. phagocytophilum og B. miyamotoi kan indtaste værten inden for 24 timer efter kryds vedhæftet fil. Alle disse kan yderligere fremme infektioner med hurtigt erhvervede organismer, for eksempel, da de andre kræver en længere vedhæftningstid, før de kan transmitteres. Manglen på interbakteriel effektor og bakteriel immunitet kunne gøre det muligt for patogenerne at udvikle fælles tolerance, som favoriserer deres overlevelse.

B. burgdorferi og B. microti er i et forhold på 4:1, ligner forholdet mellem Lyme sygdom og Babesiose. Lyme -sygdom er cirka 15 gange mere almindelig end anaplasmose, men B. burgdorferi er kun cirka 4 gange mere almindelig end A. phagocytophilum - måske på grund af mindre alvorlige kliniske træk ved anaplasmose, som ikke blev bragt til medicinsk behandling

Ændringer i klinisk praksis

Undersøgelsen afsluttes med at påpege muligheden for, at flere midler overføres ved et enkelt flåtbid, som skal overvejes under behandling af flåtbåren sygdom. Ehrlichia påvirker monocytter, A. phagocytophilum inficerer neutrofiler og B. microti røde blodlegemer. Disse kan derfor også overføres med blod og blodprodukter. Det vigtige er, at tilstedeværelsen af ​​flere infektioner, der overføres af den samme bid, kan gøre diagnosen vanskeligere, selvom sygdommen øges, ifølge forsker Jorge Benach. En række antibiotika skal muligvis administreres, for eksempel, at håndtere de forskellige agenter, gør behandlingen dyrere og potentielt mere farlig.

Undersøgelsen blev offentliggjort den 10. september, 2019.