De sterkeste assosiasjonene ble funnet for bredspektret antibiotika og de som virker mot anaerobe bakterier og sopp. Tidspunktet for eksponering mot antibiotika syntes også å ha betydning.
Studien antyder at overdreven bruk av visse antibiotika kan disponere for Parkinsons sykdom med en forsinkelse på opptil 10 til 15 år. Denne forbindelsen kan forklares med deres forstyrrende effekter på tarmens mikrobielle økosystem.
Koblingen mellom eksponering mot antibiotika og Parkinsons sykdom passer til den nåværende oppfatningen at hos en betydelig andel av pasientene kan Parkinsons patologi stamme fra tarmen, muligens relatert til mikrobielle endringer, år før typiske Parkinsons motoriske symptomer som treghet, muskelstivhet og risting i ekstremitetene. Det var kjent at bakteriesammensetningen i tarmen hos Parkinsons pasienter er unormal, men årsaken er uklar. Våre resultater tyder på at noen vanlige antibiotika, som er kjent for å påvirke tarmmikrobiota sterkt, kan være en predisponerende faktor. "
Filip Scheperjans MD, PhD, forskningsteamleder, nevrolog, Nevrologisk avdeling ved Helsinki universitetssykehus
I tarmen, patologiske endringer som er typiske for Parkinsons sykdom har blitt observert opptil 20 år før diagnosen. Forstoppelse, irritabel tarm og inflammatorisk tarmsykdom har vært assosiert med en høyere risiko for å utvikle Parkinsons sykdom. Eksponering for antibiotika har vist seg å forårsake endringer i tarmmikrobiomet, og bruk av disse er forbundet med en økt risiko for flere sykdommer, som psykiatriske lidelser og Crohns sykdom. Derimot, disse sykdommene eller økt følsomhet for infeksjon forklarer ikke det nå observerte forholdet mellom antibiotika og Parkinson.
"Funnet kan også ha implikasjoner for forskrivning av antibiotika i fremtiden. I tillegg til problemet med antibiotikaresistens, antimikrobiell forskrivning bør også ta hensyn til deres potensielt langvarige effekter på tarmmikrobiomet og utviklingen av visse sykdommer, "sier Scheperjans.
Den mulige sammenhengen mellom antibiotikaeksponering og Parkinsons sykdom ble undersøkt i en case-control studie med data hentet fra nasjonale registre. Studien sammenlignet antibiotikaeksponering i årene 1998-2014 i 13, 976 pasienter med Parkinsons sykdom og sammenlignet den med 40, 697 ikke-berørte personer som samsvarer med alderen, kjønn og bosted.
Antibiotisk eksponering ble undersøkt over tre forskjellige tidsperioder:1-5, 5-10, og 10-15 år før indeksdatoen, basert på orale antibiotikakjøpsdata. Eksponering ble klassifisert basert på antall kjøpte kurs. Eksponering ble også undersøkt ved å klassifisere antibiotika i henhold til deres kjemiske struktur, antimikrobielt spekter, og virkningsmekanisme.