Les associations les plus fortes ont été trouvées pour les antibiotiques à large spectre et ceux qui agissent contre les bactéries et les champignons anaérobies. Le moment de l'exposition aux antibiotiques semblait également important.
L'étude suggère qu'une utilisation excessive de certains antibiotiques peut prédisposer à la maladie de Parkinson avec un retard pouvant aller jusqu'à 10 à 15 ans. Cette connexion peut s'expliquer par leurs effets perturbateurs sur l'écosystème microbien intestinal.
Le lien entre l'exposition aux antibiotiques et la maladie de Parkinson correspond à l'opinion actuelle selon laquelle chez une proportion importante de patients, la pathologie de la maladie de Parkinson peut provenir de l'intestin, peut-être lié à des changements microbiens, ans avant l'apparition des symptômes moteurs typiques de la maladie de Parkinson tels que la lenteur, raideur musculaire et tremblement des extrémités. On savait que la composition bactérienne de l'intestin chez les patients parkinsoniens est anormale, mais la cause n'est pas claire. Nos résultats suggèrent que certains antibiotiques couramment utilisés, qui sont connus pour influencer fortement le microbiote intestinal, pourrait être un facteur prédisposant."
Filip Scheperjans MD, Doctorat, chef d'équipe de recherche, neurologue, Département de neurologie de l'hôpital universitaire d'Helsinki
Dans l'intestin, des changements pathologiques typiques de la maladie de Parkinson ont été observés jusqu'à 20 ans avant le diagnostic. Constipation, Le syndrome du côlon irritable et la maladie inflammatoire de l'intestin ont été associés à un risque plus élevé de développer la maladie de Parkinson. Il a été démontré que l'exposition aux antibiotiques provoque des changements dans le microbiome intestinal et que leur utilisation est associée à un risque accru de plusieurs maladies, tels que les troubles psychiatriques et la maladie de Crohn. Cependant, ces maladies ou la susceptibilité accrue à l'infection n'expliquent pas la relation maintenant observée entre les antibiotiques et la maladie de Parkinson.
"La découverte peut également avoir des implications pour les pratiques de prescription d'antibiotiques à l'avenir. En plus du problème de la résistance aux antibiotiques, la prescription d'antimicrobiens doit également prendre en compte leurs effets potentiellement durables sur le microbiome intestinal et le développement de certaines maladies, " dit Scheperjans.
L'association possible de l'exposition aux antibiotiques avec la maladie de Parkinson a été étudiée dans une étude cas-témoins utilisant des données extraites des registres nationaux. L'étude a comparé l'exposition aux antibiotiques au cours des années 1998-2014 dans 13, 976 patients atteints de la maladie de Parkinson et comparés à 40, 697 personnes non atteintes appariées pour l'âge, sexe et lieu de résidence.
L'exposition aux antibiotiques a été examinée sur trois périodes différentes :1-5, 5-10, et 10-15 ans avant la date de l'indice, sur la base des données d'achat d'antibiotiques oraux. L'exposition a été classée en fonction du nombre de cours achetés. L'exposition a également été examinée en classant les antibiotiques selon leur structure chimique, spectre antimicrobien, et mécanisme d'action.
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