Vahvimmat yhdisteet havaittiin laajakirjoisilla antibiooteilla ja niillä, jotka toimivat anaerobisia bakteereja ja sieniä vastaan. Myös antibioottialtistuksen ajoituksella näytti olevan merkitystä.
Tutkimus viittaa siihen, että tiettyjen antibioottien liiallinen käyttö voi altistaa Parkinsonin taudille jopa 10-15 vuoden viiveellä. Tämä yhteys voidaan selittää niiden häiritsevillä vaikutuksilla suoliston mikrobien ekosysteemiin.
Antibioottialtistuksen ja Parkinsonin taudin välinen yhteys sopii nykyiseen näkemykseen, jonka mukaan huomattavalla osalla potilaista Parkinsonin tauti voi olla peräisin suolistosta, liittyy mahdollisesti mikrobimuutoksiin, vuotta ennen tyypillisten Parkinsonin motoristen oireiden, kuten hitauden, alkamista lihasjäykkyys ja raajojen vapina. Tiedettiin, että Parkinsonin potilaiden suoliston bakteerikoostumus on epänormaali, mutta syy on epäselvä. Tuloksemme viittaavat siihen, että jotkut yleisesti käytetyt antibiootit, joiden tiedetään vaikuttavan voimakkaasti suoliston mikrobistoon, voi olla altistava tekijä. "
Filip Scheperjans MD, PhD, tutkimusryhmän johtaja, neurologi, Helsingin yliopistollisen sairaalan neurologian laitos
Suolistossa, Parkinsonin taudille tyypillisiä patologisia muutoksia on havaittu jopa 20 vuotta ennen diagnoosia. Ummetus, ärtyvän suolen oireyhtymä ja tulehduksellinen suolistosairaus on yhdistetty Parkinsonin taudin kehittymisriskiin. Altistuksen antibiooteille on osoitettu aiheuttavan muutoksia suoliston mikrobiomissa ja niiden käyttöön liittyy lisääntynyt riski useille sairauksille, kuten psykiatriset häiriöt ja Crohnin tauti. Kuitenkin, Nämä sairaudet tai lisääntynyt alttius infektioille eivät selitä nyt havaittua suhdetta antibioottien ja Parkinsonin taudin välillä.
"Havainnolla voi olla vaikutuksia myös antibioottien määräämiseen tulevaisuudessa. Antibioottiresistenssin lisäksi antimikrobisten lääkkeiden määräämisessä olisi myös otettava huomioon niiden mahdollisesti pitkäaikaiset vaikutukset suoliston mikrobiomiin ja tiettyjen sairauksien kehittymiseen, "sanoo Scheperjans.
Antibioottialtistuksen mahdollista yhteyttä Parkinsonin tautiin tutkittiin tapaustarkastustutkimuksessa käyttäen kansallisten rekisterien tietoja. Tutkimuksessa verrattiin antibioottialtistusta vuosina 1998--2014 13 976 Parkinsonin tautia sairastavaa potilasta ja vertaa sitä 40 697 henkilöä, joilla ei ole vaikutusta ikään, sukupuoli ja asuinpaikka.
Antibioottialtistusta tutkittiin kolmena eri ajanjaksona:1--5, 5-10, ja 10-15 vuotta ennen indeksipäivää, perustuu suun kautta otettavien antibioottien ostotietoihin. Altistuminen luokiteltiin ostettujen kurssien määrän perusteella. Altistumista tutkittiin myös luokittelemalla antibiootit niiden kemiallisen rakenteen mukaan, antimikrobinen spektri, ja toimintamekanismi.