Die stärksten Assoziationen wurden für Breitbandantibiotika und solche gefunden, die gegen anaerobe Bakterien und Pilze wirken. Auch der Zeitpunkt der Antibiotika-Exposition schien eine Rolle zu spielen.
Die Studie legt nahe, dass der übermäßige Gebrauch bestimmter Antibiotika mit einer Verzögerung von bis zu 10 bis 15 Jahren für die Parkinson-Krankheit prädisponieren kann. Dieser Zusammenhang kann durch ihre störenden Auswirkungen auf das mikrobielle Ökosystem des Darms erklärt werden.
Der Zusammenhang zwischen Antibiotika-Exposition und Parkinson-Krankheit passt zu der aktuellen Ansicht, dass bei einem erheblichen Anteil der Patienten die Parkinson-Pathologie ihren Ursprung im Darm haben kann. möglicherweise im Zusammenhang mit mikrobiellen Veränderungen, Jahre vor dem Auftreten typischer Parkinson-motorischer Symptome wie Langsamkeit, Muskelsteifheit und Zittern der Extremitäten. Es war bekannt, dass die bakterielle Zusammensetzung des Darms bei Parkinson-Patienten abnormal ist, aber die ursache ist unklar. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass einige häufig verwendete Antibiotika, von denen bekannt ist, dass sie die Darmmikrobiota stark beeinflussen, könnte ein prädisponierender Faktor sein."
Filip Scheperjans MD, Doktortitel, Leiter des Forschungsteams, Neurologe, Abteilung für Neurologie des Universitätskrankenhauses Helsinki
Im Darm, Für die Parkinson-Krankheit typische pathologische Veränderungen wurden bis zu 20 Jahre vor der Diagnose beobachtet. Verstopfung, Reizdarmsyndrom und entzündliche Darmerkrankungen wurden mit einem höheren Risiko für die Entwicklung der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht. Die Exposition gegenüber Antibiotika führt nachweislich zu Veränderungen des Darmmikrobioms und ihre Verwendung ist mit einem erhöhten Risiko für verschiedene Krankheiten verbunden, z. wie psychiatrische Störungen und Morbus Crohn. Jedoch, diese Erkrankungen oder eine erhöhte Infektanfälligkeit erklären nicht den jetzt beobachteten Zusammenhang zwischen Antibiotika und Parkinson.
„Die Entdeckung könnte auch Auswirkungen auf die zukünftige Verschreibungspraxis von Antibiotika haben. Neben dem Problem der Antibiotikaresistenz bei der Verschreibung antimikrobieller Mittel sollten auch ihre potenziell lang anhaltenden Auswirkungen auf das Darmmikrobiom und die Entwicklung bestimmter Krankheiten berücksichtigt werden, “, sagt Scheperjans.
Der mögliche Zusammenhang einer Antibiotika-Exposition mit der Parkinson-Krankheit wurde in einer Fall-Kontroll-Studie anhand von Daten aus nationalen Registern untersucht. Die Studie verglich die Antibiotika-Exposition in den Jahren 1998-2014 in 13 976 Parkinson-Patienten und verglichen sie mit 40, 697 Nichtbetroffene altersangepasst, Geschlecht und Wohnort.
Die Antibiotika-Exposition wurde über drei verschiedene Zeiträume untersucht:1-5, 5-10, und 10-15 Jahre vor dem Indexdatum, basierend auf den Kaufdaten für orale Antibiotika. Die Exposition wurde nach der Anzahl der gekauften Kurse klassifiziert. Die Exposition wurde auch untersucht, indem Antibiotika nach ihrer chemischen Struktur klassifiziert wurden, antimikrobielles Spektrum, und Wirkmechanismus.