Las asociaciones más fuertes se encontraron para los antibióticos de amplio espectro y los que actúan contra las bacterias anaeróbicas y los hongos. El momento de la exposición a los antibióticos también pareció importar.
El estudio sugiere que el uso excesivo de ciertos antibióticos puede predisponer a la enfermedad de Parkinson con un retraso de hasta 10 a 15 años. Esta conexión puede explicarse por sus efectos disruptivos en el ecosistema microbiano intestinal.
El vínculo entre la exposición a los antibióticos y la enfermedad de Parkinson se ajusta a la opinión actual de que en una proporción significativa de pacientes la patología de la enfermedad de Parkinson puede originarse en el intestino. posiblemente relacionado con cambios microbianos, años antes de la aparición de los síntomas motores típicos de Parkinson, como lentitud, rigidez muscular y temblores de las extremidades. Se sabía que la composición bacteriana del intestino en pacientes con Parkinson es anormal, pero la causa no está clara. Nuestros resultados sugieren que algunos antibióticos de uso común, que se sabe que influyen fuertemente en la microbiota intestinal, podría ser un factor predisponente ".
Filip Scheperjans MD, Doctor, líder del equipo de investigación, neurólogo, Departamento de Neurología del Hospital Universitario de Helsinki
En el intestino Se han observado cambios patológicos típicos de la enfermedad de Parkinson hasta 20 años antes del diagnóstico. Estreñimiento, El síndrome del intestino irritable y la enfermedad inflamatoria del intestino se han asociado con un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson. Se ha demostrado que la exposición a antibióticos causa cambios en el microbioma intestinal y su uso está asociado con un mayor riesgo de varias enfermedades. como trastornos psiquiátricos y enfermedad de Crohn. Sin embargo, estas enfermedades o una mayor susceptibilidad a las infecciones no explican la relación ahora observada entre los antibióticos y el Parkinson.
"El descubrimiento también puede tener implicaciones para las prácticas de prescripción de antibióticos en el futuro. Además del problema de la resistencia a los antibióticos, La prescripción de antimicrobianos también debe tener en cuenta sus efectos potencialmente duraderos sobre el microbioma intestinal y el desarrollo de ciertas enfermedades. "dice Scheperjans.
La posible asociación de la exposición a los antibióticos con la enfermedad de Parkinson se investigó en un estudio de casos y controles utilizando datos extraídos de registros nacionales. El estudio comparó la exposición a antibióticos durante los años 1998-2014 en 13, 976 pacientes con enfermedad de Parkinson y la compararon con 40, 697 personas no afectadas emparejadas por edad, sexo y lugar de residencia.
La exposición a antibióticos se examinó durante tres períodos de tiempo diferentes:1-5, 5-10, y 10-15 años antes de la fecha del índice, basado en datos de compra de antibióticos orales. La exposición se clasificó en función del número de cursos adquiridos. La exposición también se examinó clasificando los antibióticos según su estructura química, espectro antimicrobiano, y mecanismo de acción.
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