Mount Sinai tildelte mer enn 4 millioner dollar for å evaluere screening av anal kreft hos høyrisikokvinner

Icahn School of Medicine på Mount Sinai har blitt tildelt et tilskudd på mer enn $ 4 millioner av National Cancer Institute for en storskala studie for å evaluere screening av anal kreft hos høyrisikokvinner som tidligere har blitt diagnostisert med humant papillomavirus (HPV) infeksjon. Denne flersenterstudien er et samarbeid mellom Mount Sinai Anal Dysplasia Screening Program, University of Texas MD Anderson Cancer Center, og University of Texas Health Science Center i Houston (UTHealth).

Analkreft er en av de raskest voksende kreft-; i forekomst og dødelighet-; i USA, med den mest betydelige økningen blant kvinner i alderen 50 år og eldre, ifølge Tidsskrift for National Cancer Institute . Blant disse kvinnene, årlige priser på nye tilfeller av analkreft har vokst med 5 prosent hvert år de siste to tiårene, og antall nye diagnoser for anal kreft forventes å overgå diagnosen livmorhalskreft hos eldre kvinner i løpet av det neste tiåret.

Den femårige studien vil evaluere effektiviteten av screening av analskreftintervensjoner for kvinner som ikke er smittet med HIV og som tidligere har hatt HPV-relaterte forstadier til nedre kjønnsorganer, inkludert livmorhalsen, vagina, og vulva. Bevis for HPV -infeksjon på ett kjønnssted har tidligere vært assosiert med HPV -infeksjon i anus, samt risiko for forstadier til anus. Omtrent 90 prosent av analkreftene er assosiert med HPV -infeksjon.

Ved å fokusere på kvinner som ikke har HIV, den nye studien vil målrette befolkningen med den største gruppen av analkreft i USA, og en som historisk har blitt undervurdert.

Teamet av leger og forskere vil undersøke 300 kvinner for å avgjøre hvor effektivt eksisterende tester utfører og for å estimere forekomsten og forekomsten av høyrisiko anal precancers i denne gruppen. Forskerteamet vil også bruke maskinlæring og matematiske modelleringsmetoder for å avgjøre hvordan studiefunnene vil påvirke utsatte kvinner på befolkningsnivå, med estimater av fordelene, skader, innvirkning på livskvalitet, og kostnadseffektivitet ved tidlig testing. Det vil bli gjennomført visninger på to steder, Mount Sinai Health System i New York og MD Anderson Oncology Program ved Harris Health Lyndon B. Johnson Hospital i Houston.

Gitt det foreløpig ikke er noen bevisbaserte retningslinjer for screening av denne høyrisikogruppen, vår studie vil legge grunnlaget for mer effektive evalueringer av kvinner som har blitt diagnostisert med andre forhold som kan øke risikoen for analkreft. Vi tror at tidlig oppdagelse og aggressiv behandling av forstadier kan stoppe utviklingen til kreft, men det har vært svært lite forskning på denne sykdomsprosessen i denne høyrisikogruppen kvinner. Med trenden i økende tilfeller blant eldre kvinner, effektive forebyggingsmetoder er påtrengende. "

Keith Sigel, MD, PhD, MPH, Medforsker, Førsteamanuensis i medisin (generell medisin og smittsomme sykdommer) ved Icahn Mount Sinai

Dr. Sigel vil lede studien med Elizabeth Yu Chiao, MD, MPH, Professor i epidemiologi og generell onkologi ved MD Anderson, og Ashish A. Deshmukh, PhD, MPH, Førsteamanuensis i ledelse, Policy og samfunnshelse ved UTHealth School of Public Health i Houston.

"Denne viktige studien bygger på vårt tidligere NCI-finansierte arbeid, som fokuserte på å bestemme optimale strategier for screening av anal kreft hos kvinner og menn som lever med HIV, "Dr. Chiao sa." Det vil gi nødvendige data for å utvikle bevisbaserte strategier for forebygging av anal kreft for høyrisiko HIV-negative kvinner. "

Dr. Deshmukh sa at kvinner med en historie med HPV-assosierte kreftformer representerer et økende antall sårbare og undersøkte personer med forhøyet risiko for anal kreft. "Denne studien er den første i sitt slag som har utført en omfattende screeningevaluering for å forbedre overlevelsen og livskvaliteten til disse kvinnene og informere nasjonal kreftforebyggende politikk, " han sa.

• Enzymforbehandling gir et svært presist bilde av hudbakterier
• Antibiotikaresistens funnet i tarmmikrobiomet til lemurer som bor i nærheten av mennesker