Il monte Sinai ha assegnato più di $ 4 milioni per valutare lo screening del cancro anale nelle donne ad alto rischio

La Icahn School of Medicine del Monte Sinai ha ricevuto una sovvenzione di oltre $ 4 milioni dal National Cancer Institute per uno studio su larga scala per valutare lo screening del cancro anale in donne ad alto rischio a cui è stato precedentemente diagnosticato il papillomavirus umano (HPV) infezione. Questo studio multicentrico è una collaborazione tra il programma di screening della displasia anale del Monte Sinai, L'Università del Texas MD Anderson Cancer Center, e l'Università del Texas Health Science Center a Houston (UTHealth).

Il cancro anale è uno dei tumori in più rapida crescita, per incidenza e tassi di mortalità, negli Stati Uniti, con gli aumenti più significativi che si verificano tra le donne di età pari o superiore a 50 anni, secondo il Giornale del National Cancer Institute . Tra queste donne, i tassi annuali di nuovi casi di cancro anale sono cresciuti del 5% ogni anno negli ultimi due decenni, e si prevede che il numero di nuove diagnosi di cancro anale supererà quelle di cancro cervicale nelle donne anziane durante il prossimo decennio.

Lo studio quinquennale valuterà l'efficacia degli interventi di screening del cancro anale per le donne che non sono infette dall'HIV e che hanno una storia di precancerosi correlati all'HPV nei siti genitali inferiori, compresa la cervice, vagina, e vulva. L'evidenza dell'infezione da HPV in un sito genitale è stata precedentemente associata all'infezione da HPV nell'ano, così come il rischio di precancerosi nell'ano. Circa il 90% dei tumori anali è associato all'infezione da HPV.

Concentrandosi sulle donne che non hanno l'HIV, il nuovo studio si rivolgerà alla popolazione con il più grande gruppo di tumori anali negli Stati Uniti, e uno che è stato storicamente sottovalutato.

Il team di medici e ricercatori esaminerà 300 donne per determinare l'efficacia dei test esistenti e per stimare la prevalenza e l'incidenza dei precancerosi anali ad alto rischio in questo gruppo. Il team di ricerca utilizzerà anche l'apprendimento automatico e gli approcci di modellazione matematica per determinare in che modo i risultati dello studio avrebbero un impatto sulle donne a rischio a livello di popolazione, con stima dei benefici, danneggia, impatto sulla qualità della vita, e l'economicità dei test precoci. Le proiezioni saranno condotte in due siti, il Mount Sinai Health System di New York e il MD Anderson Oncology Program presso l'Harris Health Lyndon B. Johnson Hospital di Houston.

Dato che attualmente non esistono linee guida basate sull'evidenza per lo screening di questo gruppo ad alto rischio, il nostro studio getterà le basi per valutazioni più efficaci delle donne a cui sono state diagnosticate altre condizioni che possono aumentare il rischio di cancro anale. Riteniamo che la diagnosi precoce e il trattamento aggressivo dei precancerosi possano fermare la progressione verso il cancro, ma c'è stata pochissima ricerca su questo processo patologico in questo gruppo di donne ad alto rischio. Con la tendenza all'aumento dei casi tra le donne anziane, sono urgentemente necessari metodi di prevenzione efficaci”.

Keith Sigel, dottore, dottorato di ricerca, MPH, Co-investigatore principale, Professore Associato di Medicina (Medicina Generale e Malattie Infettive) presso Icahn Mount Sinai

Il Dr. Sigel condurrà lo studio con Elizabeth Yu Chiao, dottore, MPH, Professore di Epidemiologia e Oncologia Generale presso MD Anderson, e Ashish A. Deshmukh, dottorato di ricerca, MPH, Professore Associato di Management, Politica e salute della comunità presso la UTHealth School of Public Health di Houston.

"Questo importante studio si basa sul nostro precedente lavoro finanziato dal NCI, che si è concentrato sulla determinazione delle strategie ottimali di screening del cancro anale nelle donne e negli uomini che vivono con l'HIV, "Il dottor Chiao ha detto. "Fornirà i dati necessari per sviluppare strategie di prevenzione del cancro anale basate sull'evidenza per le donne HIV-negative ad alto rischio".

Il dott. Deshmukh ha affermato che le donne con una storia di tumori associati all'HPV rappresentano un numero crescente di individui vulnerabili e poco studiati ad elevato rischio di cancro anale. "Questo studio è il primo del suo genere ad eseguire una valutazione di screening completa per migliorare la sopravvivenza e la qualità della vita di queste donne e informare la politica nazionale di prevenzione del cancro, " Egli ha detto.

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