Sinai-vuori myönsi yli 4 miljoonaa dollaria anaalisyövän seulonnan arvioimiseksi korkean riskin naisilla

Kansallinen syöpäinstituutti on myöntänyt yli 4 miljoonan dollarin apurahan Siinainvuoren Icahnin lääketieteelliselle korkeakoululle laajamittaiseen tutkimukseen, jossa arvioidaan peräaukon syöpäseulontaa korkean riskin naisilla, joilla on aiemmin diagnosoitu ihmisen papilloomavirus (HPV) infektio. Tämä monikeskustutkimus on yhteistyössä Mount Sinai Anal Dysplasia -seulontaohjelman kanssa, Texasin yliopiston MD Andersonin syöpäkeskus, ja Texasin yliopiston terveystieteellinen keskus Houstonissa (UTHealth).

Anaalisyöpä on yksi nopeimmin kasvavista syövistä; esiintyvyys ja kuolleisuus-; Yhdysvalloissa, merkittävin nousu 50 -vuotiaiden ja sitä vanhempien naisten keskuudessa, mukaan National Cancer Institutein lehti . Näiden naisten joukossa peräaukosyövän uusien tapausten vuotuinen määrä on kasvanut 5 prosenttia vuosittain kahden viime vuosikymmenen aikana, ja uusien peräaukon syöpädiagnoosien määrän odotetaan ohittavan kohdunkaulasyövän vanhemmilla naisilla seuraavan vuosikymmenen aikana.

Viiden vuoden kokeessa arvioidaan peräaukon syövän seulontatoimien tehokkuutta naisilla, jotka eivät ole HIV-tartunnan saaneita ja joilla on aiemmin ollut HPV:hen liittyviä esiasteita alemmissa sukupuolielimissä, mukaan lukien kohdunkaula, emätin, ja häpy. Todisteet HPV -infektiosta yhdellä sukupuolielimellä on aiemmin liitetty HPV -infektioon peräaukossa, sekä eturauhasten riski peräaukossa. Noin 90 prosenttia peräaukon syövistä liittyy HPV -infektioon.

Keskittymällä naisiin, joilla ei ole HIV:tä, uusi tutkimus kohdistuu väestöön, jolla on suurin peräaukon syöpäryhmä Yhdysvalloissa, ja joka on historiallisesti alitutkittu.

Lääkäriryhmä ja tutkijat tutkivat 300 naista selvittääkseen, kuinka tehokkaasti nykyiset testit toimivat ja arvioidakseen korkean riskin peräaukon esiintyvyyttä ja esiintyvyyttä tässä ryhmässä. Tutkimusryhmä käyttää myös koneoppimista ja matemaattisia mallinnusmenetelmiä määrittääkseen, miten tutkimustulokset vaikuttaisivat riskiryhmiin kuuluviin naisiin väestötasolla, arvioilla eduista, vahingoittaa, vaikutus elämänlaatuun, ja varhaisen testauksen kustannustehokkuus. Näytökset suoritetaan kahdessa paikassa, Mount Sinai Health System New Yorkissa ja MD Andersonin onkologiaohjelma Harris Health Lyndon B.Johnsonin sairaalassa Houstonissa.

Koska tällä hetkellä ei ole näyttöön perustuvia ohjeita tämän riskiryhmän seulonnasta, tutkimuksemme luo perustan tehokkaammalle arvioinnille naisista, joilla on diagnosoitu muita sairauksia, jotka voivat lisätä peräaukon syövän riskiä. Uskomme, että syöpien varhainen havaitseminen ja aggressiivinen hoito voivat pysäyttää syövän etenemisen, mutta tästä sairausprosessista tässä riskiryhmässä on hyvin vähän tutkimusta. Vanhempien naisten tapausten lisääntymisen myötä tehokkaita ehkäisymenetelmiä tarvitaan pikaisesti. "

Keith Sigel, MD, PhD, MPH, Apututkija, Lääketieteen apulaisprofessori (yleinen lääketiede ja tartuntataudit) Icahn -vuorella Siinailla

Sigel johtaa tutkimusta Elizabeth Yu Chiaon kanssa, MD, MPH, Epidemiologian ja yleisen onkologian professori, MD Anderson, ja Ashish A.Deshmukh, PhD, MPH, Johtamisen apulaisprofessori, Politiikka ja yhteisön terveys UTHealth School of Public Healthissa Houstonissa.

"Tämä tärkeä tutkimus perustuu aiempaan NCI:n rahoittamaan työhömme, jossa keskityttiin optimaalisen peräaukon syöpäseulontastrategian määrittämiseen HIV:tä sairastavilla naisilla ja miehillä, "Tohtori Chiao sanoi." Se tarjoaa tarvittavat tiedot näyttöön perustuvien peräaukon syövän ehkäisystrategioiden kehittämiseksi korkean riskin HIV-negatiivisille naisille. "

Tohtori Deshmukh sanoi, että naiset, joilla on aiemmin ollut HPV-syöpiä, edustavat yhä useampaa haavoittuvaa ja alitutkittua henkilöä, joilla on kohonnut peräaukon syöpäriski. "Tämä tutkimus on ensimmäinen laatuaan, joka suorittaa kattavan seulonta -arvioinnin näiden naisten selviytymisen ja elämänlaadun parantamiseksi ja tiedottaa kansallisesta syövän ehkäisypolitiikasta," " hän sanoi.

• Entsyymien esikäsittely antaa erittäin tarkan kuvan ihon bakteereista
• Antibioottiresistenssi löytyy ihmisten lähellä asuvien lemurien suoliston mikrobiomista