Analkrebs ist eine der am schnellsten steigenden Krebsarten – in Bezug auf Inzidenz und Sterberate – in den Vereinigten Staaten, wobei der signifikanteste Anstieg bei Frauen ab 50 Jahren auftrat, laut Zeitschrift des Nationalen Krebsinstituts . Unter diesen Frauen, die jährlichen Raten neuer Fälle von Analkrebs sind in den letzten zwei Jahrzehnten jedes Jahr um 5 Prozent gestiegen. und es wird erwartet, dass die Zahl der Neudiagnosen von Analkrebs in den nächsten zehn Jahren die von Gebärmutterhalskrebs bei älteren Frauen übertreffen wird.
Die fünfjährige Studie wird die Wirksamkeit von Analkrebs-Screening-Interventionen für Frauen untersuchen, die nicht mit HIV infiziert sind und eine Vorgeschichte von HPV-bedingten Krebsvorstufen im unteren Genitalbereich haben, einschließlich des Gebärmutterhalses, Vagina, und Vulva. Der Nachweis einer HPV-Infektion an einer Genitalstelle wurde zuvor mit einer HPV-Infektion im Anus in Verbindung gebracht. sowie das Risiko von Präkanzerosen im Anus. Ungefähr 90 Prozent der Analkarzinome sind mit einer HPV-Infektion verbunden.
Durch die Konzentration auf Frauen, die nicht HIV haben, Die neue Studie richtet sich an die Bevölkerung mit der größten Gruppe von Analkrebs in den Vereinigten Staaten, und eine, die historisch zu wenig erforscht wurde.
Das Ärzte- und Forscherteam wird 300 Frauen untersuchen, um festzustellen, wie effektiv die bestehenden Tests sind, und um die Prävalenz und Inzidenz von Hochrisiko-Analpräkanzerosen in dieser Gruppe abzuschätzen. Das Forschungsteam wird auch maschinelles Lernen und mathematische Modellierungsansätze verwenden, um zu bestimmen, wie sich die Studienergebnisse auf gefährdete Frauen auf Bevölkerungsebene auswirken würden. mit Schätzungen des Nutzens, schadet, Auswirkungen auf die Lebensqualität, und Kosteneffizienz der frühen Tests. An zwei Standorten werden Screenings durchgeführt, das Mount Sinai Health System in New York und das MD Anderson Oncology Program am Harris Health Lyndon B. Johnson Hospital in Houston.
Da es derzeit keine evidenzbasierten Leitlinien für das Screening dieser Hochrisikogruppe gibt, Unsere Studie wird die Grundlage für effektivere Untersuchungen von Frauen legen, bei denen andere Erkrankungen diagnostiziert wurden, die das Risiko für Analkrebs erhöhen können. Wir glauben, dass die Früherkennung und aggressive Behandlung von Krebsvorstufen das Fortschreiten zu Krebs stoppen können. Dieser Krankheitsprozess bei dieser Hochrisikogruppe von Frauen ist jedoch nur sehr wenig erforscht. Mit dem Trend steigender Fälle bei älteren Frauen, wirksame Präventionsmethoden werden dringend benötigt."
Keith Sigel, MD, Doktortitel, MPH, Co-Hauptprüfer, Außerordentlicher Professor für Medizin (Allgemeinmedizin und Infektionskrankheiten) am Icahn Mount Sinai
Dr. Sigel wird die Studie mit Elizabeth Yu Chiao leiten, MD, MPH, Professor für Epidemiologie und allgemeine Onkologie bei MD Anderson, und Ashish A. Deshmukh, Doktortitel, MPH, Assistenzprofessor für Management, Policy &Community Health an der UTHealth School of Public Health in Houston.
"Diese wichtige Studie baut auf unserer früheren NCI-finanzierten Arbeit auf, die sich darauf konzentrierte, optimale Strategien zur Früherkennung von Analkrebs bei Frauen und Männern zu bestimmen, die mit HIV leben, " sagte Dr. Chiao. "Es wird die notwendigen Daten liefern, um evidenzbasierte Strategien zur Vorbeugung von Analkrebs für HIV-negative Frauen mit hohem Risiko zu entwickeln."
Dr. Deshmukh sagte, dass Frauen mit einer Vorgeschichte von HPV-assoziierten Krebsarten eine wachsende Zahl von gefährdeten und wenig erforschten Personen mit einem erhöhten Analkrebsrisiko darstellen. „Diese Studie ist die erste ihrer Art, die eine umfassende Screening-Bewertung durchführt, um die Überlebenschancen und die Lebensqualität dieser Frauen zu verbessern und die nationale Krebspräventionspolitik zu informieren. " er sagte.
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