Cøliaki er en fordøyelsesintoleranse for gluten, som er et vanlig protein som finnes i brød og andre hveteprodukter. Symptomene involverer vanligvis fordøyelsessystemet.
Cøliaki er en uvanlig sykdom der immunsystemet ditt angriper cellene i tynntarmen. Tegn og symptomer på cøliaki kan omfatte:
Cøliaki er en fordøyelsessykdom som oppstår som reaksjon på gluten, et protein som finnes i rug, bygg, hvete, og hundrevis av matvarer laget med disse kornene.
Gluten er et protein som finnes i hvete, bygg og rug. Hos noen mennesker som er eksponert for gluten i kostholdet, endrer et enzym kalt vevstransglutaminase glutenet til et kjemikalie som forårsaker en immunrespons, noe som fører til betennelse i slimhinnen i tynntarmen. De normale fingerlignende fremspringene (villi) som utgjør slimhinnen i tarmen, blir sløvet og ødelagt, og forhindrer normal absorpsjon av næringsstoffer fra kostholdet.
Denne malabsorpsjonen av vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer kan føre til skade på andre organer i kroppen, som lever, bein og hjerne, som er avhengige av disse næringsstoffene for å utvikle seg og fungere normalt. Hos barn kan mangel på effektiv ernæring på grunn av underernæring føre til unormal vekst og utvikling.
Det ser ut til å være en genetisk disposisjon for å utvikle cøliaki, men ikke alle mennesker med en familiehistorie med cøliaki utvikler tilstanden. Det kan være en annen grunn, men oppdaget hvorfor den autoimmune responsen oppstår.
I tillegg til familiehistorie, ser det ut til at cøliaki er mer vanlig hos personer med type 1 diabetes, mikroskopisk kolitt, Sjögrens syndrom og autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom.
Symptomer på cøliaki kan variere fra milde til alvorlige. Fordøyelsessymptomer kan omfatte oppblåst mage og smerte, diaré og mer.
Diaré og vekttap på grunn av malabsorpsjon er de klassiske symptomene på cøliaki, men de forekommer hos mindre enn halvparten av personer med sykdommen. Symptomene varierer mye i presentasjon og intensitet. Ofte er symptomene ikke relatert til tarmfunksjonen, men skyldes i stedet konsekvensene av kronisk malabsorpsjon av vitaminer og mineraler, for eksempel personer som klager over svakhet, tretthet, leddsmerter og er anemiske (lavt antall blodceller) pga. de kan ikke absorbere jern i kosten.
Andre symptomer på cøliaki kan omfatte:
Spedbarn og barn kan ha enda mindre spesifikke symptomer, inkludert diaré, forstoppelse, vekttap, svikt i å trives og utviklingsforsinkelser.
Diagnosen cøliaki er ofte forsinket og det kan ta flere måneder eller år før pasienten og legen tenker på det som årsaken til de mange uspesifikke symptomene. Anamnese og fysisk undersøkelse kan gi retningslinjene for diagnosen, men vanligvis krever det mange besøk med pasienten som klager over tilbakevendende magesmerter, uspesifikke leddsmerter eller viser kronisk anemi som ikke reagerer på jernbehandling, for å skape mistanke om at cøliaki er en mulighet.
Når det er mistanke om diagnosen, er det en to-trinns screeningprosess for å stille diagnosen:
Det er viktig at pasienten spiser en vanlig diett i mange uker før testprosedyrene. Hvis pasienten allerede har startet en glutenfri diett, kan det føre til at testene blir falskt negative.
Når diagnosen er stilt, kan screening for osteoporose være aktuelt.
Siden det ofte er familiært, er det rimelig å få screenet andre nære familiemedlemmer når én person i familien er diagnostisert med cøliaki.
Foreløpig er den eneste behandlingen for cøliaki og betennelse i tynntarmen forårsaket av glutenproteineksponering en livslang glutenfri diett.
Latent eller potensiell cøliaki beskriver de personene som mistenkes for å ha sykdommen med en positiv antistoffblodprøve, men hvis tynntarmsbiopsi er normal. Foreløpig er det ingen indikasjon for å starte behandling med en glutenfri diett, men gjentatt biopsi kan vurderes hvis tegn og symptomer utvikles eller hvis symptomer på malabsorpsjon er tilstede.
Enkeltpersoner kan bli screenet for cøliaki og ha både en positiv antistoffblodprøve og en positiv tynntarmsbiopsi, og likevel ikke ha noen symptomer. Dette regnes som stille cøliaki og anbefalingen er å utføre ytterligere tester for å se etter malabsorpsjonskomplikasjoner som anemi og osteoporose. En glutenfri diett kan være indisert hvis disse testene er positive.
Mens en glutenfri diett har en tendens til å løse symptomene hos de fleste individer, i en liten gruppe pasienter, klarer ikke glutenfri diett å kontrollere symptomene, inkludert magesmerter og malabsorpsjon. Disse pasientene anses som refraktære til diettbehandling. Det er viktig at andre typer tarmsykdommer, inkludert Crohns sykdom, først utelukkes før denne diagnosen stilles. Hvis diettbehandling ikke klarer å løse symptomene, behandles ildfast cøliaki ofte med de samme medisinene som brukes ved andre autoimmune lidelser for å redusere betennelse. Disse medisinene inkluderer kortikosteroider (prednison), azatioprin (Imurarn, Azasan) og ciklosporin.
Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.
Gluten er et komplekst protein som finnes i hvete, bygg og rugkorn. Et glutenfritt kosthold utelukker eksponering for noen av matvarene som har dette proteinet i ingrediensene. Det er lett å forstå at vanlig hvetebrød eller pizzadeig har gluten i seg. Det er imidlertid mindre lett å innse at hvetemel ofte brukes i mange bearbeidede matvarer og i oppskrifter på mange matvarer som tilberedes på en restaurant. Dessuten, for at den skal anses som helt glutenfri, bør bearbeidet mat tilberedes på et kjøkken eller en fabrikk som ikke har krysskontaminering med korn som inneholder gluten.
Federal Drug Administration har publisert nye retningslinjer som definerer glutenfri mat som å ha mindre enn 20 deler per million gluten . Forskrifter angående kriterier for matmerking krever at mat som oppfyller denne standarden, skal merkes som "glutenfri". Det er viktig å lese etikettene for alle matvarer. Bortsett fra en glutenfri betegnelse, kan det være uttalelser om matallergi som diskuterer fabrikken eller kjøkkenet der produktet ble produsert.
Mange restauranter har glutenfrie menyer eller kan imøtekomme kundenes glutenfrie kostholdsbehov, men det er viktig for personen å spørre serveren, lederen eller kokken direkte om hvorvidt den inneholder gluten.
Cøliaki antas å være en autoimmun lidelse, noe som betyr at kroppen utvikler antistoffer mot sitt eget vev. Forskere tror at andre sykdommer kan være relatert, og kan påvirke organer som skjoldbruskkjertelen (autoimmun tyreoiditt), leveren (primær biliær cirrhose) og tykktarmen (mikroskopisk kolitt). Andre sykdommer kan omfatte diabetes type 1 og dermatitis herpetiformis, et hudutslett som har lignende antistoffer som cøliaki, men som finnes i huden.
Vekstsvikt, forsinket pubertet, spontanabort og infertilitet kan være assosiert med cøliaki.
Manglende evne til å absorbere vitaminer, mineraler og næringsstoffer fra kostholdet kan påvirke mange organer i kroppen. Siden diagnosen cøliaki ofte er forsinket, kan det være betydelige problemer med jernmangelanemi, osteoporose på grunn av reduserte nivåer av kalsium og vitamin D, og dårlig vekst og utvikling.
Bortsett fra de andre assosierte autoimmune lidelsene som også kan være tilstede, er cøliaki assosiert med økt forekomst av lymfom og tynntarmskreft. Denne risikoen er redusert hos pasienter som opprettholder en streng glutenfri diett.
Topp 5 grunner til å prøve SCD-dietten i stedet for Humira for å lindre symptomene på Crohns sykdom
Forpliktelse til streng overholdelse av SCD-dietten er nøkkelen til helbredelse på dietten. Alle som ikke stoler på dietten eller som av og til jukser vil aldri oppleve de fulle fordelene som dietten
Del 1:Slik forbereder du deg på elementærdietten
Elemental Diet er en av de tre hovedbehandlingsalternativene for SIBO. I følge en studie så 80 % av forsøkspersonene at SIBO-pustetesten normaliserte seg etter å ha tatt elementærdietten i 14 dager.
Alvorlige COVID-19-komplikasjoner knyttet til sammenbrudd i tarmbarrieren
Et hovedfokus for forskning i den nåværende koronavirussykdommen 2019 (COVID-19) har vært behovet for å forstå mekanismene som forårsaker denne potensielt dødelige sykdommens ulike manifestasjoner og
