A cöliákia a glutén emésztőrendszeri intoleranciája, amely a kenyérben és más búzatermékekben előforduló gyakori fehérje. A tünetek általában az emésztőrendszert érintik.
A cöliákia egy nem gyakori betegség, amelyben az Ön immunrendszere megtámadja a vékonybelet bélelő sejteket. A cöliákia jelei és tünetei a következők lehetnek:
A cöliákia egy emésztési rendellenesség, amely a glutén hatására alakul ki, a rozsban, árpában, búzában, és több száz ilyen gabonából készült étel.
A glutén a búzában, az árpában és a rozsban található fehérje. Egyes embereknél, akik étrendjükben gluténnek vannak kitéve, a szöveti transzglutamináz nevű enzim a glutént olyan vegyi anyaggá változtatja, amely immunválaszt vált ki, ami a vékonybél nyálkahártyájának gyulladásához vezet. A bélnyálkahártyát alkotó normál ujjszerű kiemelkedések (bolyhok) eltompulnak és megsemmisülnek, ami megakadályozza a tápanyagok normál felszívódását az étrendből.
A vitaminok, ásványi anyagok és egyéb tápanyagok felszívódása a szervezet más szerveinek, például a májnak, a csontoknak és az agynak a károsodásához vezethet, amelyek fejlődése és normális működése ezektől a tápanyagoktól függ. Gyermekeknél az alultápláltság miatti hatékony táplálkozás hiánya rendellenes növekedést és fejlődést okozhat.
Úgy tűnik, hogy genetikai hajlam áll fenn a cöliákia kialakulására, azonban nem minden olyan személynél alakul ki ez az állapot, akinek a családjában szerepel a cöliákia. Más oka is lehet, de még felfedezték, hogy miért lép fel az autoimmun válasz.
A családi anamnézis mellett a cöliákia gyakrabban fordul elő 1-es típusú cukorbetegségben, mikroszkopikus vastagbélgyulladásban, Sjögren-szindrómában és autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedőknél.
A cöliákia tünetei az enyhétől a súlyosig változhatnak. Az emésztési tünetek közé tartozhat a hasi puffadás és a fájdalom, a hasmenés stb.
A hasmenés és a felszívódási zavar miatti fogyás a cöliákia klasszikus tünetei, de a betegségben szenvedők kevesebb mint felénél fordulnak elő. A tünetek megjelenése és intenzitása nagyon eltérő. A tünetek gyakran nem a bélműködéssel kapcsolatosak, hanem a vitaminok és ásványi anyagok krónikus felszívódási zavarának következményeiből erednek, például olyan embereknél, akik gyengeségről, fáradtságról, ízületi fájdalmakról panaszkodnak és vérszegények (alacsony vérsejtszám). a táplálékkal nem tudják felvenni a vasat.
A cöliákia egyéb tünetei a következők lehetnek:
A csecsemőknek és gyermekeknek még kevésbé specifikus tünetei lehetnek, például hasmenés, székrekedés, fogyás, gyarapodás hiánya és fejlődési késések.
A cöliákia diagnózisa gyakran késik, és több hónapba vagy évbe is telhet, amíg a beteg és az orvos úgy gondolja, hogy ez a betegség számos nem specifikus tünetének oka. Az anamnézis és a fizikális vizsgálat irányt adhat a diagnózis felállítására, de általában sok látogatásra van szükség a visszatérő hasi fájdalomra, nem specifikus ízületi fájdalmakra vagy a vaskezelésre nem reagáló krónikus vérszegénységre panaszkodó betegnél, hogy felmerüljön a gyanú, hogy cöliákia lehetséges.
A diagnózis gyanúja esetén kétlépcsős szűrési folyamat áll rendelkezésre a diagnózis felállításához:
Fontos, hogy a páciens a vizsgálati eljárások előtt több hétig rendszeresen táplálkozzon. Ha a beteg már megkezdte a gluténmentes diétát, az a tesztek téves negatív eredményét okozhatja.
A diagnózis felállítása után megfelelő lehet a csontritkulás szűrése.
Mivel ez gyakran családi eredetű, ha a családban egy személynél cöliákiát diagnosztizálnak, indokolt a többi közeli családtagot is szűrni.
Jelenleg a cöliákia és a gluténfehérje-expozíció okozta vékonybél-gyulladás egyetlen gyógymódja az élethosszig tartó gluténmentes diéta.
A látens vagy potenciális cöliákia azokat az embereket írja le, akiknél a betegség gyanúja pozitív antitest vérvizsgálattal rendelkezik, de a vékonybél biopsziája normális. Jelenleg nincs arra utaló jel, hogy a kezelést gluténmentes diétával kezdjék, de megfontolható a biopszia megismétlése, ha jelek és tünetek jelentkeznek, vagy ha felszívódási zavar tünetei vannak jelen.
Az egyéneket szűrhetik a cöliákia szempontjából, és pozitív antitestvérvizsgálatot és pozitív vékonybél-biopsziát is kaphatnak, de még nincsenek tüneteik. Ez csendes cöliákiának számít, és további vizsgálatok elvégzése javasolt a felszívódási zavar szövődményeinek, például a vérszegénység és a csontritkulás felderítésére. Gluténmentes diéta javasolt, ha ezek a tesztek pozitívak.
Míg a gluténmentes diéta a legtöbb egyénnél megoldja a tüneteket, a betegek egy kis csoportjában a gluténmentes diéta nem képes kontrollálni a tüneteket, beleértve a hasi fájdalmat és a felszívódási zavarokat. Ezeket a betegeket a diétás kezelésre refrakternek tekintik. Fontos, hogy a diagnózis felállítása előtt kizárják a bélbetegségek egyéb típusait, beleértve a Crohn-betegséget is. Ha a diétás terápia nem oldja meg a tüneteket, a refrakter cöliákiát gyakran ugyanazokkal a gyógyszerekkel kezelik, mint más autoimmun betegségekben a gyulladás csökkentésére. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a kortikoszteroidok (prednizon), az azatioprin (Imurarn, Azasan) és a ciklosporin.
A "Küldés" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi szabályzatát. Azt is elfogadom, hogy e-maileket kapok a MedicineNettől, és tudomásul veszem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetésekről.
A glutén egy összetett fehérje, amely búzában, árpában és rozsban található. A gluténmentes diéta kizárja az olyan élelmiszerekkel való érintkezést, amelyek összetevőiben ez a fehérje található. Könnyen megérthető, hogy a hagyományos búzakenyér vagy pizzatészta glutént tartalmaz. Azt azonban kevésbé könnyű felismerni, hogy a búzalisztet gyakran használják számos feldolgozott élelmiszerben és számos étteremben elkészített étel receptjében. Sőt, ahhoz, hogy teljesen gluténmentesnek minősüljön, a feldolgozott élelmiszereket olyan konyhában vagy gyárban kell elkészíteni, ahol nincs keresztszennyeződés gluténtartalmú gabonákkal.
A Szövetségi Gyógyszerügyi Hatóság új irányelveket tett közzé, amelyek úgy határozzák meg a gluténmentes élelmiszereket, mint amelyek 20 ppm-nél kevesebb glutént tartalmaznak . Az élelmiszerek címkézési kritériumaira vonatkozó előírások megkövetelik, hogy az ezen szabványnak megfelelő élelmiszereket „gluténmentes” címkével kell ellátni. Fontos, hogy minden élelmiszerterméknél olvassa el a címkéket. A gluténmentes megjelölésen kívül előfordulhatnak élelmiszerallergiára vonatkozó nyilatkozatok, amelyek a gyárat vagy a konyhát tárgyalják, ahol a terméket gyártották.
Sok étteremben van gluténmentes menü, vagy ki tudják elégíteni ügyfeleik gluténmentes étkezési igényeit, de fontos, hogy az érintett közvetlenül megkérdezze a felszolgálót, a vezetőt vagy a szakácsot, hogy tartalmaz-e glutént.
A cöliákiát autoimmun rendellenességnek tartják, ami azt jelenti, hogy a szervezet antitesteket fejleszt saját szövetei ellen. A kutatók úgy vélik, hogy más betegségek is összefügghetnek, és olyan szerveket érinthetnek, mint a pajzsmirigy (autoimmun pajzsmirigygyulladás), a máj (elsődleges biliaris cirrhosis) és a vastagbél (mikroszkópos vastagbélgyulladás). Egyéb betegségek közé tartozik az 1-es típusú cukorbetegség és a dermatitis herpetiformis, egy olyan bőrkiütés, amely hasonló antitestekkel rendelkezik, mint a cöliákia, de a bőrben találhatók.
Növekedési elégtelenség, késleltetett pubertás, vetélés és meddőség társulhat a cöliákiához.
Az étrendből származó vitaminok, ásványi anyagok és tápanyagok megfelelő felszívódásának képtelensége a szervezet számos szervét érintheti. Mivel a cöliákia diagnózisa gyakran késik, jelentős problémákat okozhat a vashiányos vérszegénység, a csontritkulás a kalcium- és D-vitamin csökkenése, valamint a rossz növekedés és fejlődés miatt.
Az egyéb kapcsolódó autoimmun rendellenességek mellett, amelyek szintén jelen lehetnek, a cöliákia a limfóma és a vékonybélrák fokozott előfordulásával jár. Ez a kockázat csökken azoknál a betegeknél, akik szigorú gluténmentes diétát tartanak.
Perforált fekély sugárdiagnosztikája – Az akut has diagnózisa
Az első üzenet a perforáció radiológiai felismeréséről gyomor- és nyombélfekély egy szabad hasüregben 1913-hoz tartozik (Levi-Dorn). Eddig megőrizték azt a kellő tapasztalatot, amely lehetővé tette az
Őszi ételek a bélrendszer táplálására
Az évszakváltást a változások jellemzik körülöttünk. A hűtési hőmérséklet, a levelek cseréje és a gardróbcsere mind-mind beköszönt az őszi szezonba. Ez egy gyönyörű évszak, és egyben az ideje annak, h
Epekő
Mi az epekő? Az epekövek kőszerű lerakódások, amelyek az epehólyagban, egy kis, körte alakú szervben képződnek, amely a máj alatt helyezkedik el. Az epehólyag felelős az epe tárolásáért, amely egy zö
