Keliakia on ruoansulatuskanavan intoleranssi gluteenille, joka on yleinen proteiini, jota löytyy leivästä ja muista vehnätuotteista. Oireet koskevat yleensä ruoansulatusjärjestelmää.
Keliakia on harvinainen sairaus, jossa immuunijärjestelmäsi hyökkää ohutsuolen soluja vastaan. Keliakian merkkejä ja oireita voivat olla:
Keliakia on ruoansulatushäiriö, joka ilmenee reaktiona gluteeniin, proteiiniin, jota löytyy rukiista, ohrasta, vehnästä, ja satoja näistä jyvistä valmistettuja ruokia.
Gluteeni on proteiini, jota löytyy vehnästä, ohrasta ja rukiista. Joillakin ihmisillä, jotka altistuvat gluteenille ruokavaliossaan, kudostransglutaminaasi-niminen entsyymi muuttaa gluteenin kemikaaliksi, joka aiheuttaa immuunivasteen, mikä johtaa ohutsuolen limakalvon tulehdukseen. Normaalit sormimaiset ulokkeet, jotka muodostavat suolen limakalvon, tylstyvät ja tuhoutuvat, mikä estää ravintoaineiden normaalin imeytymisen ruokavaliosta.
Tämä vitamiinien, kivennäisaineiden ja muiden ravintoaineiden imeytymishäiriö voi johtaa muiden elimien, kuten maksan, luuston ja aivojen, vaurioitumiseen. Näiden ravintoaineiden kehittyminen ja normaali toiminta riippuu siitä. Lapsilla aliravitsemuksesta johtuva tehokkaan ravinnon puute voi aiheuttaa epänormaalia kasvua ja kehitystä.
Näyttää olevan geneettinen alttius sairastua keliakiaan, mutta kaikki ihmiset, joiden suvussa on esiintynyt keliakiaa, eivät saa tätä tilaa. Autoimmuunivasteen esiintymiselle voi olla toinenkin syy, mutta se on vielä löydetty.
Sukuhistorian lisäksi keliakia näyttää olevan yleisempää ihmisillä, joilla on tyypin 1 diabetes, mikroskooppinen paksusuolitulehdus, Sjögrenin oireyhtymä ja autoimmuuni kilpirauhassairaus.
Keliakian oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin. Ruoansulatusoireita voivat olla vatsan turvotus ja kipu, ripuli ja paljon muuta.
Imeytymishäiriöstä johtuva ripuli ja laihtuminen ovat keliakian klassisia oireita, mutta niitä esiintyy alle puolella tautia sairastavista. Oireet vaihtelevat suuresti esiintymisen ja voimakkuuden suhteen. Usein oireet eivät liity suolen toimintaan, vaan johtuvat kroonisen vitamiinien ja kivennäisaineiden imeytymishäiriön seurauksista, esimerkiksi henkilöt, jotka valittavat heikkoutta, väsymystä, nivelkipuja ja ovat aneemisia (alhainen verisolumäärä), koska he eivät voi imeä rautaa ravinnosta.
Muita keliakian oireita voivat olla:
Imeväisillä ja lapsilla voi olla vielä vähemmän erityisiä oireita, kuten ripulia, ummetusta, painonpudotusta, menestymisen puutetta ja kehitysviiveitä.
Keliakian diagnoosi viivästyy usein ja voi kestää useita kuukausia tai vuosia, ennen kuin potilas ja lääkäri ajattelevat sitä useiden epäspesifisten oireiden syynä. Historia ja fyysinen tutkimus voivat antaa suuntaa diagnoosille, mutta yleensä tarvitaan useita käyntejä, joissa potilas valittaa toistuvasta vatsakipusta, epäspesifisistä nivelkivuista tai kroonisesta anemiasta, joka ei reagoi rautahoitoon, jotta epäilys keliakia on mahdollisuus.
Kun diagnoosia epäillään, diagnoosi tehdään kaksivaiheisella seulontaprosessilla:
On tärkeää, että potilas syö säännöllistä ruokavaliota useiden viikkojen ajan ennen testaustoimenpiteitä. Jos potilas on jo aloittanut gluteenittoman ruokavalion, testit voivat olla virheellisesti negatiivisia.
Kun diagnoosi on tehty, osteoporoosin seulonta voi olla tarkoituksenmukaista.
Koska se on usein perhekohtaista, kun yhdellä perheenjäsenellä on diagnosoitu keliakia, on järkevää, että muut läheiset perheenjäsenet tutkitaan.
Tällä hetkellä keliakian ja gluteeniproteiinialtistuksen aiheuttaman ohutsuolen tulehduksen ainoa hoitokeino on elinikäinen gluteeniton ruokavalio.
Piilevä tai potentiaalinen keliakia kuvaa ihmisiä, joilla epäillään sairastavan tautia ja joiden vasta-aineveritesti on positiivinen, mutta joiden ohutsuolen biopsia on normaali. Tällä hetkellä ei ole viitteitä hoidon aloittamisesta gluteenittomalla ruokavaliolla, mutta biopsian toistamista voidaan harkita, jos oireita ilmaantuu tai jos ilmenee imeytymishäiriön oireita.
Yksilöt voidaan seuloa keliakian varalta, ja heillä on sekä positiivinen vasta-aineveritesti että positiivinen ohutsuolen biopsia, mutta heillä ei kuitenkaan ole oireita. Tätä pidetään hiljaisena keliakiana ja suositellaan lisätestien tekemistä imeytymishäiriöiden, kuten anemian ja osteoporoosin, varalta. Gluteeniton ruokavalio voi olla aiheellinen, jos testit ovat positiivisia.
Vaikka gluteeniton ruokavalio yleensä ratkaisee oireita useimmilla yksilöillä, pienellä potilasryhmällä gluteeniton ruokavalio ei pysty hallitsemaan oireita, kuten vatsakipua ja imeytymishäiriötä. Näiden potilaiden katsotaan kestäneen ruokavaliohoitoa. On tärkeää, että muut suolistosairaudet, mukaan lukien Crohnin tauti, suljetaan pois ennen tämän diagnoosin tekemistä. Jos ruokavaliohoito ei ratkaise oireita, refraktaarista keliakiaa hoidetaan usein samoilla lääkkeillä, joita käytetään muissa autoimmuunisairauksissa tulehduksen vähentämiseksi. Näitä lääkkeitä ovat kortikosteroidit (prednisoni), atsatiopriini (Imurarn, Azasan) ja syklosporiini.
Napsauttamalla "Lähetä" hyväksyn MedicineNetin käyttöehdot ja tietosuojakäytännön. Hyväksyn myös sähköpostien vastaanottamisen MedicineNetiltä ja ymmärrän, että voin kieltäytyä MedicineNet-tilauksista milloin tahansa.
Gluteeni on monimutkainen proteiini, jota löytyy vehnän, ohran ja rukiin jyvistä. Gluteeniton ruokavalio sulkee pois altistumisen millekään sellaiselle ruoalle, jonka ainesosissa on tätä proteiinia. On helppo ymmärtää, että tavallisessa vehnäleipä- tai pizzataikinassa on gluteenia. On kuitenkin vähemmän helppoa ymmärtää, että vehnäjauhoa käytetään usein monissa jalostetuissa ruoissa ja monien ravintolassa valmistettujen ruokien resepteissä. Lisäksi, jotta jalostettuja elintarvikkeita pidettäisiin täysin gluteenittomina, ne tulee valmistaa keittiössä tai tehtaassa, jossa ei ole ristikontaminaatiota gluteenia sisältävien jyvien kanssa.
Liittovaltion lääkevirasto on julkaissut uudet ohjeet, jotka määrittelevät gluteenittoman ruoan sisältämään alle 20 miljoonasosaa gluteenia . Elintarvikkeiden merkintäkriteereitä koskevat määräykset edellyttävät, että elintarvikkeet, jotka täyttävät tämän standardin, merkitään "gluteenittomaksi". On tärkeää lukea kaikkien elintarvikkeiden etiketit. Gluteenittoman merkinnän lisäksi saattaa olla ruoka-aineallergioita, jotka kertovat tehtaasta tai keittiöstä, jossa tuote on valmistettu.
Monissa ravintoloissa on gluteenittomia ruokalistoja tai ne voivat vastata asiakkaidensa gluteenittomaan ruokavalioon, mutta on tärkeää, että henkilö kysyy suoraan tarjoilijalta, esimieheltä tai kokkilta, sisältääkö ruoka gluteenia.
Keliakian uskotaan olevan autoimmuunisairaus, mikä tarkoittaa, että elimistö kehittää vasta-aineita omia kudoksiaan vastaan. Tutkijat uskovat, että muut sairaudet voivat liittyä toisiinsa ja voivat vaikuttaa elimiin, kuten kilpirauhaseen (autoimmuuninen kilpirauhastulehdus), maksaan (primaarinen sappikirroosi) ja paksusuoleen (mikroskooppinen paksusuolentulehdus). Muita sairauksia voivat olla tyypin 1 diabetes ja dermatitis herpetiformis, ihottuma, jossa on samanlaisia vasta-aineita kuin keliakia, mutta joita löytyy ihosta.
Kasvuhäiriöt, viivästynyt murrosikä, keskenmeno ja hedelmättömyys voivat liittyä keliakiaan.
Kyvyttömyys imeä vitamiineja, kivennäisaineita ja ravintoaineita ruokavaliosta voi vaikuttaa moniin kehon elimiin. Koska keliakian diagnoosi viivästyy usein, raudanpuuteanemiaan, osteoporoosiin voi liittyä merkittäviä ongelmia kalsium- ja D-vitamiinipitoisuuden laskun vuoksi sekä kasvun ja kehityksen heikkeneminen.
Muiden mahdollisesti esiintyvien autoimmuunisairauksien lisäksi keliakia liittyy lisääntyneeseen lymfooman ja ohutsuolen syövän ilmaantuvuuteen. Tämä riski pienenee potilailla, jotka noudattavat tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota.
Mikä aiheuttaa GI-verenvuotoa?
Gastrointestinaalinen (GI) verenvuoto on yleensä oire taustalla olevasta sairaudesta. Opi yleisimmistä syistä ja laukaisimista Ruoansulatuskanavan (GI) verenvuoto on yleensä oire taustalla olevasta s
Yleiset syyt punaiselle tai mustalle ulosteelle
Punaiset tai mustat ulosteet voivat olla shokki, jos et tiedä, mikä ne aiheutti. Siitä ei kuitenkaan aina tarvitse huolehtia. Syy ulosteen värin muutokseen voi olla niinkin yksinkertainen kuin jotain
Kuinka peritoneaalinen huuhtelu suoritetaan?
Mikä on peritoneaalinen huuhtelu? Diagnostista vatsakalvohuuhtelua käytetään epävakailla potilailla, jotka ovat kärsineet vakavasta fyysisesta traumasta. Peritoneaalihuuhtelu on potilaspotilaan
