Stomach Health >> magen Helse >  >> Gastropathy and Symptoms >> Magekramper

Rollen til tarmbakterier i IBS

Tarmbakterier kan spille en rolle ved irritabel tarmsyndrom (IBS). Hvis du lider av IBS, kan du noen ganger tenke at det pågår en krig inne i kroppen din. Vel, den siste IBS-forskningen tyder på at du kanskje er inne på noe.

Tarmsystemet ditt er fylt med milliarder av bakterier av alle forskjellige slag; Til sammen kalles disse bakteriene tarmfloraen. I en tilstand av optimal helse spiller alle disse bakteriene godt sammen. Dessverre er det tider når balansen i tarmfloraen er forstyrret, en tilstand kjent som tarmdysbiose, som resulterer i ubehagelige gastrointestinale symptomer. Dette kan skje av en rekke årsaker, for eksempel å oppleve gastroenteritt (mageinfluensa) eller som en ettervirkning av en runde med antibiotika. I forskningsverdenen er det noen nye ledetråder om at en pågående forstyrrelse i tarmfloraen kan bidra til ubehaget du kjenner som IBS. Disse ledetrådene kommer fra fire sammenhengende områder:

Post-infeksiøs IBS

Bevisene begynner å øke som indikerer at IBS utvikler seg hos noen individer etter en akutt bakteriell infeksjon i fordøyelsessystemet. Studier av individer som opplever en slik infeksjon har funnet at omtrent 25 % vil fortsette å oppleve ubehagelige GI-symptomer seks måneder etter den første sykdommen. Mer urovekkende er funnet at en av hver 10 individer som opplever en alvorlig GI-infeksjon vil ende opp i den pågående lidelsen kjent som IBS. I disse tilfellene er det identifisering av en klar kobling til et akutt anfall av fordøyelsessykdom, klassifisert som post-infeksiøs IBS (IBS-PI).

Laboratorieundersøkelser gir noen konkrete ledetråder angående IBS-PI. Ved å bruke en prosedyre der vevet i slimhinnen i endetarmen er biopsiert, har etterforskere funnet flere inflammatoriske og serotoninrelaterte celler i rektalvevet til individene som utviklet IBS. Dette gir ytterligere bevis på rollen til betennelse og hjerne-tarm-forbindelsen i vedlikehold av IBS-symptomer.

Probiotika

Rollen til dårlige bakterier i IBS er veletablert. Probiotika er kjent som "vennlige" bakterier fordi de antas å være nyttige for helsen til fordøyelsessystemet ditt – og det er stadig flere bevis som knytter probiotika til forbedrede IBS-symptomer.

Det er ennå ikke nok solid forskning til å etablere en fast forbindelse mellom probiotika og forbedret IBS-symptomer, og gastroenterologer støtter ennå ikke probiotisk tilskudd for tilstanden. American Gastroenterology Associations retningslinjer for klinisk praksis for 2020 anbefaler probiotika for IBS kun i kliniske studier.

I følge noen rapporter en bestemt type probiotika, Bifidobacterium infantis har klinisk vist seg å redusere IBS-symptomer. Det antas at å ta et probiotikatilskudd bidrar til å bringe bakteriene i tarmfloraen tilbake til en mer optimal balanse.

Tynntarmsbakteriell overvekst (SIBO)

Bakterieovervekst i tynntarm (SIBO) er en tilstand der det er en unormalt høy antall bakterier i tynntarmen. En ny og noe kontroversiell teori søker å identifisere SIBO som en primær årsak til IBS. Tilhengere av SIBO-teorien mener at SIBO står for symptomet på oppblåsthet, endringene i bevegelighet som resulterer i diaré og forstoppelse, og visceral overfølsomhet sett hos IBS-pasienter.

SIBO diagnostiseres vanligvis ved hjelp av en test som måler mengden hydrogen i pusten etter inntak av drikker som inneholder laktulose. Laktulose er et sukker som ikke absorberes av kroppen vår, så det fermenteres av bakteriene i tarmsystemet. Hvis mengden pustehydrogen er høy kort tid etter å ha drukket laktuloseløsningen, antas det å reflektere et unormalt høyt nivå av bakterier i tynntarmen.

Kontroversen ligger i form av motstridende rapporter om nøyaktigheten av hydrogenpustetesten , samt motstridende rapporter om hvor mange IBS-pasienter som produserer et unormalt høyt testresultat. Per nå er konklusjonen innen IBS-forskning at SIBO kan være relevant for en viss undergruppe av IBS-pasienter.

Antibiotika

Et annet forskningsområde som indikerer at tarmbakterier spiller en rolle i IBS stammer fra SIBO-teori og vellykket bruk av visse antibiotika som behandling for IBS. To spesielle antibiotika brukes, Rifaximin og Neomycin, med Rifaximin som viser en liten fordel når det gjelder effektivitet. Disse antibiotika er valgt fordi de ikke absorberes i magen, og derfor antas å kunne angripe bakterier som lurer i tynntarmen. Studier har vist at disse antibiotika resulterer i betydelig symptomforbedring og kan også være assosiert med positive endringer i hydrogenpustetesten. Ulempene ved bruk av antibiotika har å gjøre med deres høye kostnader samt bekymring for at de bidrar til utviklingen av mer resistente former for bakterier. Antibiotika vil bare bli foreskrevet til personer der hydrogenpustetesten indikerer tilstedeværelsen av bakteriell overvekst i tynntarmen.