Blandet-Type Irritable Bowel Syndrome (IBS-M)

Irritabel tarmsyndrom blandet type (IBS-M) er en undertype av irritabel tarmsyndrom (IBS). Når du har IBS-M, opplever du alle de typiske symptomene på IBS, men uten en konsekvent avføringsvane. Du vil finne deg selv å håndtere episoder med både diaré og forstoppelse. Den skiftende naturen til tarmsymptomer kan gjøre det vanskelig å finne strategier som gir symptomlindring.

Roma IV-kriterier for IBS med blandede tarmvaner ( IBS-M)

IBS er en funksjonell gastrointestinal lidelse diagnostisert ved å bruke standarder kjent som Roma-kriteriene. Den nåværende versjonen, Roma IV ("Roma 4") omdøper det som tidligere ble kalt "IBS med alternerende avføringsvaner" (IBS-A) til "IBS med blandede avføringsvaner" (IBS-M). Du vil sannsynligvis fortsette å høre noen omtale det som IBS-A.

De andre IBS-undertypene er forstoppelse-predominant IBS (IBS-C), diaré- dominerende IBS (IBS-D) og IBS-uklassifisert (IBS-U).

De diagnostiske kriteriene for IBS endret seg i Roma IV på fire hovedmåter::

1. Det definerende symptomet på IBS ble endret fra "abdominal ubehag eller smerte" til bare "magesmerter."
2. Minste frekvens for magesmerter ble økt fra to eller tre dager i måneden til én gang i uken.
3. Roma IV-diagnose krever bare assosiasjon av smerte med avføring eller endringer i avføring.
4. Undertypene er kun basert på dager der unormal avføring forekommer.

Denne endringen tillot langt flere personer som falt i den uklassifiserte kategorien (IBS-U) at lidelsen deres faller inn under en av de tre klassifiseringene, men det halverer også antallet IBS-diagnoser.

I tillegg til endringene ovenfor, krever Roma IV at symptomer er tilstede i minst siste tre måneder, med den opprinnelige debuten minst seks måneder før diagnosen IBS.

Med Roma IV-kriteriene er mange flere mennesker som pleide å bli diagnostisert med IBS nå diagnostisert med funksjonell diaré eller funksjonell forstoppelse.

Symptomer på IBS-M

Rome IV-kriteriene definerer IBS-M som å oppleve hard, klumpete avføring (en type 1 eller Type 2 på Bristol Stool Form Scale) under minst 25 % av avføringen på symptomatiske dager, og opplever løs, grøtaktig avføring (en Type 6 eller 7 på Bristol Scale ) under minst ytterligere 25 % av avføringen på symptomatiske dager.

Disse avføringsforandringene kan skje raskt, over perioder på timer eller dager. Eller det dominerende tarmproblemet kan veksle mellom uker eller måneder med forstoppelse og uker eller måneder med diaré.

Personer som har IBS-M kan ha alle eller noen av de andre symptomene forbundet med IBS:

• Makesmerter
• En følelse av ufullstendig evakuering
• Endringer i tarmfrekvens
• Endringer i avføringstekstur
• Gass og oppblåsthet
• Slim i avføringen

Hvis du opplever kroniske episoder med forstoppelse, diaré eller noen av de andre symptomene nevnt ovenfor, er det viktig at du oppsøker helsepersonell for å få en nøyaktig diagnose. Noen alvorlige helseproblemer deler noen av de samme symptomene som IBS. Når du har den riktige diagnosen, kan du samarbeide med helsepersonell om å utarbeide en behandlingsplan.

IBS doktordiskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare veiledning for neste time hos helsepersonell for å hjelpe deg still de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Prevalens av IBS-M

Ikke mye data er tilgjengelig om hvor mange personer som har IBS-M spesifikt. American College of Gastroenterology (ACG) påpeker at omtrent halvparten av personer med IBS kan endre subtype i løpet av året, så regelmessig revurdering av IBS-subtypen anbefales.

En rapport fant at et flertall av IBS-pasienter opplever et vekslende mønster mht. forstoppelse og diaré, men beskriver ikke nødvendigvis seg selv som å ha IBS-M.

Årsaker til IBS-M

Med IBS-M kan det være vanskelig å forstå hvordan en person kan ha begge deler forstoppelse og diaré. ACG erkjenner at mer forskning er nødvendig på IBS-M, og at det kan være utfordrende å administrere.

Forskere har sett på faktorene som kan ligge bak IBS generelt. Disse faktorene inkluderer:

• Problemer med tarmmotilitet
• En overfølsomhet for trykk i tykktarmen
• Problemer i forbindelsen mellom hjernen og tarmen
• Betennelse som ikke er synlig under standard diagnostisk testing.
• En ubalanse i tarmbakteriene

Vet du hva som kan være årsaken til IBS?

Et ord fra Verywell

Utfordringen med behandling av IBS er at du ønsker å sikre at innsatsen for å lette ett avføringsproblem resulterer ikke utilsiktet i det motsatte problemet. Å jobbe tett med helsepersonell kan hjelpe.

• abdominal distensjon og fordøyelsesforstyrrelser
• Atopi og atopisk sykdom