Sindrom mješovitog tipa iritabilnog crijeva (IBS-M)

Sindrom iritabilnog crijeva miješanog tipa (IBS-M) je podtip sindroma iritabilnog crijeva (IBS). Kada imate IBS-M, osjećate sve tipične simptome IBS-a, ali bez dosljedne navike crijeva. Suočavat ćete se s epizodama i proljeva i zatvora. Promjena prirode crijevnih simptoma može otežati pronalaženje strategija koje bi dovele do ublažavanja simptoma.

Rim IV kriteriji za IBS s miješanim crijevnim navikama ( IBS-M)

IBS je funkcionalni gastrointestinalni poremećaj dijagnosticiran primjenom standarda poznatih kao Rimski kriteriji. Trenutna verzija, Rim IV ("Rim 4") preimenuje ono što se ranije zvalo "IBS s izmjeničnim crijevnim navikama" (IBS-A) u "IBS s miješanim crijevnim navikama" (IBS-M). Vjerojatno ćete i dalje čuti kako ga neki ljudi nazivaju IBS-A.

Ostali podtipovi IBS-a su IBS s prevladavajućim zatvorom (IBS-C), proljev- prevladavajući IBS (IBS-D) i IBS-neklasificirani (IBS-U).

Dijagnostički kriteriji za IBS promijenjeni su u Rimu IV na četiri glavna načina:

1. Definirajući simptom IBS-a promijenjen je iz "neugoda ili bol u trbuhu" u samo "bol u trbuhu".
2. Minimalna učestalost bolova u trbuhu povećana je s dva ili tri dana mjesečno na jednom tjedno.
3. Dijagnoza Rim IV zahtijeva samo povezanost boli s defekacijom ili promjenama u stolici.
4. Podtipovi se temelje samo na danima u kojima se javlja abnormalna stolica.

Ova promjena omogućila je daleko više ljudi koji spadaju u nerazvrstanu kategoriju (IBS-U) kako bi njihov poremećaj spadao u jednu od tri klasifikacije, ali je također prepolovio stopu dijagnoza IBS-a.

Pored gore navedenih promjena, Rim IV zahtijeva da simptomi budu prisutni barem tijekom posljednja tri mjeseca, s izvornim početkom najmanje šest mjeseci prije dijagnoze IBS-a.

Uz kriterije Rima IV, mnogo više ljudi kojima je dijagnosticirana IBS sada dijagnosticiran funkcionalni proljev ili funkcionalni zatvor.

Simptomi IBS-M

Kriteriji Rima IV definiraju IBS-M kao tvrdu, kvrgavu stolicu (vrsta 1 ili tip 2 na Bristolskoj skali oblika stolice) tijekom najmanje 25% pražnjenja crijeva u simptomatskim danima i ako imate labavu, kašastu stolicu (tip 6 ili 7 na Bristolskoj skali) tijekom još najmanje 25% pražnjenja crijeva na simptomatski dani.

Ove promjene stolice mogu se pojaviti brzo, tijekom nekoliko sati ili dana. Ili se glavni problem s crijevima može izmjenjivati ​​između tjedana ili mjeseci zatvora i tjedana ili mjeseci proljeva.

Osobe koje imaju IBS-M mogu imati sve ili neke druge simptome povezane s IBS:

• Bol u trbuhu
• Osjećaj nepotpune evakuacije
• Promjene u učestalosti crijeva
• Promjene u teksturi pražnjenja crijeva
• Plin i nadutost
• Sluz u stolici

Ako imate kronične epizode zatvora, proljeva ili bilo kojeg drugog simptoma gore spomenuto, bitno je da posjetite svog liječnika kako biste dobili točnu dijagnozu. Neki ozbiljni zdravstveni problemi imaju neke od istih simptoma kao IBS. Nakon što postavite ispravnu dijagnozu, možete surađivati ​​sa svojim liječnikom na izradi plana liječenja.

Vodič za raspravu liječnika IBS-a

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći termin kod liječnika koji će vam pomoći postavljajte prava pitanja.

Preuzmite PDF

Prevalencija IBS-M

Nije dostupno puno podataka o tome koliko ljudi konkretno ima IBS-M. Američki koledž za gastroenterologiju (ACG) ističe da otprilike polovica ljudi s IBS-om može promijeniti podtipove unutar godine, pa se preporučuje redovita ponovna procjena vašeg IBS-a.

Jedno izvješće pokazalo je da većina pacijenata s IBS-om doživljava izmjenični uzorak u smislu zatvor i proljev, ali ne moraju se nužno opisati kao da imaju IBS-M.

Uzroci IBS-M

S IBS-M može biti teško razumjeti kako osoba može imati oboje zatvor i proljev. ACG priznaje da je potrebno više istraživanja o IBS-M i da može biti izazovno za upravljanje.

Istraživači su promatrali čimbenike koji bi mogli biti iza IBS-a općenito. Ti čimbenici uključuju:

• Problemi s pokretljivošću crijeva
• Preosjetljivost na pritisak u debelom crijevu
• Problemi u vezi između mozga i crijeva
• Upala koja nije vidljiva tijekom standardnog dijagnostičkog testiranja.
• Neravnoteža crijevnih bakterija

Znate li što bi moglo uzrokovati vaš IBS?

Riječ iz Verywella

Izazov u liječenju IBS-a je da želite osigurati da napori da se olakšaju jedan problem s crijevnim navikama ne rezultira nenamjerno suprotnim problemom. Bliska suradnja s vašim liječnikom može pomoći.

• Abdominalna distenzija i probavni poremećaji
• Atopija i atopijska bolest